超声弹性成像技术联合 TI - RADS 诊断标准对甲状腺微小癌的诊断价值

目的：探讨超声弹性成像联合 TI - RADS 诊断标准对甲状腺微小癌的诊断价值。方法收集2012年3月～2014年3月于本院接受治疗的甲状腺微小癌（TMC）患者60例,共72个病灶,参照术后病理诊断结果,评估超声弹性成像与 TI -RADS 诊断标准的灵敏度、特异度。结果超声弹性成像后,联合 TI - RADS 诊断标准检查诊断甲状腺微小癌的灵敏度和特异度分别为97.22％、82.33％,误诊率与漏诊率分别为2.78％和4.17％;阳性与阴性预测值分别为91.67％、95.83％。结论在TMC 等甲状腺结节性疾病的超声检查诊断中,联合 TI - RADS 诊断标准分级和超声弹性成像技术诊断甲状腺微小癌具有非常高的临床应用价值。     

触诊阴性乳腺癌的超声造影诊断价值

目的探讨超声造影对触诊阴性乳腺癌的诊断价值。方法病理证实的触诊阴性乳腺病变60例,其中恶性21例。回顾性分析其钼靶X线征象及超声检查资料,分析其影像学特征,对比两者对病灶诊断效能。结果21例乳腺癌术前钼靶X线阳性率85.5%（18/21）,超声造影阳性率76.2%（16/21）,术前诊断准确率X线为83.33%（15/18）,超声造影为93.75%（15/16）。结论超声造影对诊断触诊阴性乳腺癌准确率高,是鉴别触诊阴性乳腺癌的有效手段。     

超声弹性成像对乳腺肿块的早期诊断价值

目的:探讨超声弹性成像对乳腺肿块的早期诊断价值.方法:对140例患者(共154个病灶)进行常规超声和超声弹性成像检查并与患者手术病理诊断结果做对照,比较两种检查方法诊断的总符合率.结果:常规超声诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度为62.75％,特异度为74.79％,诊断的总符合率为69.48％,而超声弹性成像诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度为86.27％,特异度为91.26％,诊断的总符合率为89.61％,明显高于普通超声诊断的总符合率,差异具有显著性意义(P＜0.05).结论:超声弹性成像对乳腺肿瘤的早期诊断和早期治疗有一定临床意义,在乳腺癌的早期预防中有重要意义.     

山茛菪碱片合用酪酸梭菌散治疗小儿肠痉挛的疗效分析

目的 分析山莨菪碱片合用酪酸梭菌散治疗小儿肠痉挛的临床疗效.方法 选取瑞安市中医院儿科2015年1月份至2016年2月份期间门诊诊断为“肠痉挛”的152例病例为研究对象.将研究对象随机分为3组,分别为治疗组51例、对照A组52例、对照B组49例.在常规护理的基础上,治疗组给予山莨菪碱片和酪酸梭菌散口服;对照A组给予山莨菪碱片口服;对照B组给予酪酸梭菌散口服.分别观察2天、5天后腹痛缓解率及2周后腹痛复发率.结果 治疗2天后,腹痛缓解率治疗组为78.43％,对照B组为36.73％,治疗组高于对照B组(x2=8.253,P＜0.05),差异有统计学意义;治疗2周后,腹痛复发率治疗组为9.80％,对照A组为26.92％,治疗组低于对照A组(x2=5.016,P＜0.05),差异有统计学意义.结论 山莨菪碱片合用酪酸梭菌散治疗小儿肠痉挛有较好的疗效,价格便宜,且不良反应轻微,值得在门诊急诊推广应用.     

超声监测在胸腰椎骨折后路减压术中的应用效果

目的 探讨超声监测在胸腰椎骨折后路减压术中的应用效果.方法 对14例胸腰椎爆裂性骨折患者在后路减压术中应用超声扫描,了解脊髓前方减压和骨块复位,对术前、术后CT扫描结果进行比较,评估减压情况.结果 14例术中均达到了硬膜囊前方满意减压,术后CT复查椎管内骨块复位满意.患者均获得门诊随访,时间2～12个月.神经功能除A级1例无改善外,余均有1～2级的恢复.结论 超声监测下可辨认出硬膜囊前方的致压物位置,可获得减压后客观的超声影像图像,能实时提供术者脊髓前方减压情况.     

乳腺癌患者表阿霉素心脏毒性的组织多普勒超声评价

目的:探讨组织多普勒超声心动图评估乳腺癌患者表阿霉素心脏毒性的临床应用价值。方法:47例接受表阿霉素化疗的女性乳腺癌患者,表阿霉素总累积量450mg/m2,开始化疗前及每个疗程结束后进行心脏超声检查并测量相关参数,健康对照组20例。常规超声心动图指标选取左室舒张末内径(LVDd),左室射血分数(LVIEF)、二尖瓣口舒张早期血流速度E峰与舒张晚期血流速度A峰比值;组织多普勒超声心动图指标有二尖瓣环左室侧壁收缩期峰值速度s’峰,及朝向心房侧的负向舒张早期波e’峰与舒张晚期波a’峰比值(e’/a’)。结果:与开始化疗前相比,常规超声心动图指标LVIDd、LVEF在累积量达到450mg/m2才出现显著差别,舒张功能指标E/A在累积量达到375mg/m2出现显著差别;而组织多普勒收缩功能指标s’在累积量达到300mg/m2就出现显著差别,舒张功能指标e’/a’在累积量达到225mg/m2即出现统计学意义的差别。与健康对照组相比,47例接受表阿霉素化疗的乳腺癌患者第一次治疗前各指标无明显差别(P0.05)。结论:组织多普勒超声心动图较常规超声心动图能更敏感地监测乳腺癌患者表阿霉素化疗的心脏改变。     

彩色多普勒超声在甲状腺肿块良恶性鉴别中的应用

目的观察甲状腺肿块良恶性鉴别应用彩色多普勒超声的诊断价值。方法回顾性分析2013年4月~2014年4月浙江省瑞安市人民医院诊治的96例甲状腺肿块良恶性患者的临床资料,观察甲状腺肿块良恶性鉴别应用Voluson730彩色多普勒超声仪的具体诊断情况测量其肿块上下、左右以及前后径线,观察肿块形态、大小、包膜、边界、内部回声即病灶周围细胞组织间关系。然后采用多普勒超声检测仪观察肿块内部及众位血流信号、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI),并与病理诊断结果比较,计算彩色多普勒超声诊断符合率。结果彩色多普勒超声检查甲状腺肿块良恶性诊断符合率为90.63%(87/96);恶性肿块边界不规则、后方回声减弱检出率分别为50.00%(9/18)、66.67%(12/18),均较良性甲状腺肿块[41.03%(32/78)、11.54%(9/78)]高,且内部回声[44.44%(8/18)]比良性甲状腺肿块[52.56%(41/78)]低,差异均有统计学意义(P<0.05)。本组患者甲状腺肿块良性血流信号特征即PSV、RI与恶性比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论彩色多普勒超声在甲状腺肿块良恶性鉴别诊断中具有积极应用价值,符合率较高,且可明确显示甲状腺肿块良恶性声像特征及血流信号情况,具有重要意义。