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目的:探讨多层螺旋 CT(MSCT)和超声心动图(USG)在诊断成人单纯冠状动脉-肺动脉瘘(CPF)中的价值。方法:回顾性分析临床怀疑冠状动脉病变的218例成人患者的病例资料,所有患者同时接受64层螺旋 CT、USG 和传统冠状动脉造影(CAG)检查。以 CAG 为金标准,比较 MSCT 和 USG 诊断 CPF 的效能。结果:218例患者 CAG 发现冠状动脉异常血管网21例,诊断为 CPF 患者19例,未发现明确瘘口2例;MSCT 诊断为 CPF 患者20例,诊断为冠状动脉分支畸形患者1例;CPF 的 MSCT 影像征象包括:纡曲扩张血管网匍匐于肺动脉壁,瘘口表现为开窗征、射血征、烟雾征、飘带征、等密度征。以 CAG 为金标准,MSCT 诊断成人 CPF 的符合率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.6%、94.7%、99.0%、90.0%、99.5%。USG 诊断为 CPF 患者5例,漏诊14例,敏感度为26.3%,漏诊率为73.7%。所有患者未发现其他先天性心脏畸形。结论:USG 诊断成人 CPF 的漏诊率高,而 MSCT 重组技术对成人 CPF 的诊断符合率较高,对诊疗有较大指导意义,可作为诊断的首选方法。 相似文献
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目的探讨中药内服联合甲氨蝶呤治疗寻常型银屑病的疗效。方法选取经门诊确诊为寻常型银屑病患者82例,随机分成中药内服联合甲氨蝶呤治疗组(治疗组)和单纯甲氨蝶呤治疗组(对照组)各41例。治疗组采用金白汤联合甲氨蝶呤治疗。对照组单纯口服甲氨蝶呤。2个月后比较两组疗效。结果治疗组临床治愈17例、显效13例、好转7例、治愈率41.46%,总有效率90.24%,与对照组治愈率19.51%,总有效率73.17%相比其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论金白汤结合甲氨蝶呤治疗寻常型银屑病安全有效,值得广泛推广。 相似文献
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目的通过对红细胞凝集状态作镜下直观比较,探究妊娠晚期3种自体血贮存方案的优劣,为临床更好的开展贮存式自体输血提供依据。方法选择2011年1月至2014年6月有自体输血指征的106例孕妇,按照贮存方案不同,将自体血分成标准抗凝组(30例)、扩大抗凝组(25例)、自体成分组(51例),采用并行留样,于10×50倍镜下观察红细胞聚集状态,观察时间点设为:24h,第7、14、21天。每组每个时间点观察200个红细胞,并计数其中游离红细胞的数目。结果标准抗凝组:保存至第3天红细胞就出现线串样凝集,游离红细胞数目急剧下降;扩大抗凝组:保存至第7天红细胞发生线串样凝集,第14天时游离红细胞数量急剧地下降;自体成分组:24h至第21天,不同时间点几乎所有红细胞均呈游离状态。结论在妊娠晚期行自体贮血,标准比例抗凝方案已经不可取;扩大抗凝方案可以延缓血液凝集,但血液保存超过7d,不推荐临床使用;而对自体血进行成分分离后保存,可以长时间保持红细胞的游离状态,是一种值得推广的新方案。 相似文献
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目的探讨孕妇产前抗A(B)IgG效价对高胆红素血症新生儿的黄疸情况及血红细胞参数等指标的影响。方法选取由O型血孕妇生产的且出生后1周内发生新生儿高胆红素血症的足月A(B)型血新生儿174例,按孕妇产前抗A(B)IgG效价分为低值效价组、中值效价组和高值效价组,比较3组新生儿溶血症(HDN)发生率、胆红素指标(TBil、DBil、IBil)、黄疸出现时间、入院治疗开始时间、入院治疗持续时间、血红细胞参数(RBC、Hb、HCT、RDW)和贫血发生率。结果3组新生儿胆红素指标(TBil、DBil、IBil)均无统计学差异(均P>0.05),但孕妇产前抗A(B)IgG效价越高,HDN发生率越高,黄疸出现时间、入院治疗开始时间越早,入院治疗持续时间越长,RBC、Hb、HCT越低,RDW越高,贫血发生率也增高(均P<0.05)。结论孕妇产前抗A(B)IgG效价可影响新生儿高胆红素血症的发生、发展进程,效价越高,新生儿血红细胞的破坏程度越大。 相似文献
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目的通过实验研究改进微量板倍量稀释法检测IgG抗A(B)效价。方法采用微量板倍量稀释法,选取一个高值和一个低值标本来比较裂解液类型(2-Me、DTT)与稀释比例、裂解液处理时间和细胞温浴时间差异对结果的影响,综合得出最佳操作方案,将此方案与试管倍量稀释法进行比较,判断改进后的效果。结果得出改进后的操作方案:DTT与血清比例为3∶1,37℃处理时间为60min,细胞温浴时间为30min。与试管倍量稀释法比较无显著性差别(P>0.05)。结论改进后的方法是准确、有效的,更适合实验室进行大批量标本检测。 相似文献
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目的观察卡泊三醇联合卤米松治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法选取我院2009年7月至2011年3月收治的寻常型银屑病患者97例,随机分为卤米松组、卡泊三醇组、联合组。卤米松组外用卤米松乳膏每日2次,卡泊三醇组应用卡泊三醇软膏每日2次,联合组采用卡泊三醇联合卤米松序贯疗法进行治疗。于治疗4、8、12周后评价临床疗效及不良反应情况。结果治疗后三组PASI评分均有所降低,尤以联合组降低明显。治疗4、8、12周后联合组总有效率均高于卡泊三醇组和卤米松组,组间比较差异均有统计学意义。联合组不良反应发生率低于卡泊三醇组和卤米松组,组间比较差异无统计学意义。结论卡泊三醇联合卤米松治疗寻常型银屑病临床疗效较好,安全性较高。 相似文献
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目的观察改变妊娠期自体血抗凝比例对产科自体血保存与回输的影响。方法所有自体采血患者于采血前检测血常规、凝血功能,同量自体血采用不同量红细胞保养液抗凝,观察贮存期间不同抗凝比例自体血液的外观质量、回输时凝块情况、回输速度等。结果妊娠期自体血液采用常规抗凝比例贮存会导致血液部分凝固,K+浓度在贮存过程中升高,回输不畅。200 ml自体全血采用300 ml或400 ml血袋的红细胞保存液抗凝,在其贮存过程中血液质量合格;但采用300 ml血袋保存液抗凝的自体血液回输缓慢,而400 ml血袋保存液抗凝的自体血液,其出库时外观质量合格,回输顺畅。结论产科自体输血患者的凝血功能处于高凝状态,通过改变血液与保养液比例,可保障自体血回输的顺利安全。 相似文献
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目的:了解A群轮状病毒引起婴幼儿腹泻的感染情况,为临床诊疗提供参考。方法:采集腹泻婴幼儿的新鲜粪便标本,采用A群轮状病毒诊断试剂盒,对绍兴市妇幼保健院2009年2月至2010年1月儿科门诊603例腹泻婴幼儿的粪便标本进行A群轮状病毒的检测。结果:603例腹泻婴幼儿中检出160例A群轮状病毒阳性标本,阳性率26.5%。各个年龄段的感染率分别为:3~6个月组为10.3%,6个月至1岁组为38.1%,1~2岁组为26.0%,2~5岁组为35.7%,经χ2检验,P<0.01。以6个月至1岁组为A群轮状病毒的高发年龄段。男性患儿感染率为31.0%,女性患儿感染率为19.6%,经χ2检验,P<0.05,男性患儿感染A群轮状病毒较多见。A群轮状病毒引起的婴幼儿腹泻以11~1月为高发感染期,感染率分别为23.1%、51.4%、37.3%。结论:6个月至1岁组A群轮状病毒感染较多见,11~1月为感染高峰期,应重视腹泻病原的检测,以明确诊断,防止滥用抗菌药物而导致肠道菌群失调,发生二重感染。 相似文献