创伤患者急性创伤性凝血病的相关因素与救治措施分析

目的探讨创伤患者急性创伤性凝血病的相关因素与救治措施。方法对我院收治的120例创伤患者,回顾性分析其急性创伤性凝血病的相关因素以及救治措施。结果酸中毒组及非酸中毒组、休克组与非休克组、低体温组与非低体温组患者的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）以及凝血酶时间（TT）比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针对创伤患者急性创伤性凝血病的相关发病因素,采取对症措施防治疾病发生,可有效防止创伤性凝血病发生,提高患者生命质量,效果显著。     

短期强化他汀治疗对冠心病患者PCI术后心脏功能的影响

目的:探讨分析短期强化他汀治疗对冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心脏功能的影响.方法:将接受PCI治疗的58例冠心病患者,随机分为观察组(30例)和对照组(28例).两组患者均成功实施PCI治疗,术后口服瑞舒伐他汀.观察组用药剂量为10 mg/次,1次/d;对照组用药剂量为20 mg/次,1次/d;两组患者的临...     

阿托伐他汀预防慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿残留的效果

目的:观察阿托伐他汀预防慢性硬膜下血肿(CSDH)钻孔引流术后血肿残留的效果.方法:回顾性分析2015年2月～2018年12月佛山市第五人民医院收治的62例CSDH患者的临床资料,根据治疗方案不同分成对照组和观察组各31例.对照组给予常规治疗,观察组接受阿托伐他汀治疗,比较两组血肿残留量、神经功能、治疗效果.结果:观察...     

急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术130例体会

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术的临床价值.方法 总结分析1995年11月～2011年11月我院外科130例急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术的临床疗效.结论 腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有微创、出血少、恢复快、探查范围广、切口感染率、残余脓肿发生率低等优势,值得临床推广.     

复杂肝外伤并失血性休克26例临床救治分析

目的总结复杂肝外伤临床处理经验,提高临床诊治水平。方法 2001年1月—2013年1月对26例复杂肝外伤救治回顾性分析。男性20例,女性6例,年龄16～61岁,平均45岁,均手术探查。结果治愈22例,死亡4例。结论复杂肝外伤并失血性休克的救治工作,特别是基层医院在具备处理各型肝外伤能力的基础上,反复行诊断性腹穿明确诊断、早手术,术中自体血回输具有实用价值,全程予防创伤性凝血病的发生对提高复杂肝外伤抢救成功率有积极意义。     

ST段抬高型心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗时应用单根指引导管的有效性与安全性

目的评估急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者经桡动脉途径行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗中依据术前检查结果,直接使用单根指引导管的有效性与安全性。方法连续入选2017年1月至2019年1月于汕头市第二人民医院住院,诊断为STEMI且具有急诊冠状动脉造影及PCI治疗指征的患者120例。用随机数字表法以1∶1随机分为试验组与对照组。对比两组门-球囊(door-to-balloon,D2B)时间、穿刺至球囊时间、住院时间及半年主要不良心血管事件(major adverse cardiac event,MACE)发生率等。结果试验组中的D2B时间[(65±15)min vs.(73±19)min,P=0.01]和穿刺至球囊时间[(18±10)min vs.(28±13)min,P<0.001]比对照组更短,差异有统计学意义。在试验组中,使用指引导管的数量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。30 d随访过程中,两组均有2例MACE发生,两组MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依据术前检查的结果,直接使用单个指引导管在STEMI患者中行急诊PCI治疗能有效缩减D2B时间。     

曲美他嗪联合磷酸肌酸钠治疗冠心病合并慢性左心功能不全的临床观察

目的观察曲美他嗪联合磷酸肌酸钠治疗冠心病合并慢性左心功能不全的临床疗效。方法选择我院近1年来收治的116例冠心病合并慢性左心功能不全患者,随机分为观察组与对照组两组,每组均为58例。对照组常规给予强心、利尿、扩管抗心衰及冠心病二级防治等治疗。观察组在对照组治疗方法基础上加用曲美他嗪和磷酸肌酸钠。治疗半个月后比较两组患者治疗总有效率、治疗前后左心室射血分数(LVEF)及日常生活情况评分及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组LVEF及日常生活情况评分均较治疗前升高(P<0.01),且观察组LVEF及日常生活情况评分升高幅度大于对照组(P<0.01);两组不良反应发生率比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪联合磷酸肌酸钠治疗冠心病合并慢性左心功能不全疗效确切,可有效改善左心功能,且用药安全性好,无明显不良反应,可推广应用临床。     

校正TIMI计帧法对ST段抬高型心肌梗死患者预后的预测作用分析

目的探讨校正TIMI计帧法对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的预测作用。方法 50例STEMI患者根据校正TIMI帧数(CTFC)分为观察组(14≤CTFC<23)和对照组(23≤CTFC<40),每组各25例。比较两组的CTFC、 LS、RS、 LVEF,分析两组CTFC与LS及RS的相关性。结果观察组的CTFC低于对照组,LS、 RS、 LVEF高于对照组(P <0.05)。两组的CTFC与LS及RS之间均具有负相关关系(P <0.05)。观察组的不良事件发生率低于对照组(P <0.05)。结论 CTFC可以较好地评价STEMI患者的心肌功能状态,反映患者的心肌微循环灌注,有效预测预后。     

腹腔镜无缝合粘补与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修誊的疗效比较

目的对腹腔镜无缝合粘补与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补的临床治疗效果进行研究分析。方法选取78例我院于2010年4月-2013年5月收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者,将其均分为两组,治疗组患者接受腹腔镜无缝合粘补术治疗,对照组患者接受开腹手术治疗,将两组患者的临床治疗效果进行对比。结果治疗实施后,术后并发症情况两组对比差异不明显,对比无统计学意义（P〉O．05）,手术时间对比两组患者无明显差异,对比无统计学意义（P〉O．05）,患者的住院时间以及胃肠恢复时间治疗组显著少于对照组,对比有统计学意义（P〈O．05）。结论采用腹腔镜无缝合粘补术对胃十二指肠溃疡穿孔患者实施修补治疗,操作简便,微创,有利于患者快速恢复,治疗效果显著,值得在临床医学中推广使用。     

持续湿化联合排痰机排痰治疗对神经外科重症并气管切开患者的应用效果评价

目的 探讨持续湿化联合排痰机排痰治疗对神经外科重症并气管切开患者的应用效果。方法 74例神经外科重症并气管切开患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组37例。对照组采取雾化吸入结合人工叩背排痰治疗,观察组则采取持续湿化联合排痰机进行排痰治疗。比较两组临床疗效、拔管时间、住院时间及治疗前后动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PO2)、格拉斯哥昏迷评分,血压异常、肺部感染发生情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组动脉血氧饱和度、动脉血氧分压、格拉斯哥昏迷评分分别为(97.56±2.21)%、(89.56±4.21)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(12.19±2.32)分,均优于对照组的(92.51±2.24)%、(76.51±3.25)mm Hg、(9.24±2.01)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组拔管、住院时间分别为(12.37±2.21)、(17.37±2.45)d,均短于对照组的(18.55±2.91)、(22.31±2.41)d,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血压异常、肺部感染发生率为8.11%(3/37)低于对照组的27.03%(10/37);差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 持续湿化联合排痰机进行排痰治疗神经外科重症并气管切开效果较好,可有效改善并发症与感染的发生率,值得临床推广。