纤维胆道镜在胆道术后治疗肝内残石的临床应用

目的评价胆道术后经T管窦道行纤维胆道镜治疗肝内残石的临床价值。方法用纤维胆道镜经T管窦道取肝内残石。结果肝内残石患者680例，取净结石623例，取净率为91．6％。结论纤维胆道镜经T管窦道取石治愈率高、安全、简单、并发症少。     

某院注射用中成药不良反应的分析

目的分析我院使用注射用中成药的不良反应情况及其特点,为临床安全合理使用中成药提供参考。方法对我院2010年1月至2011年12月收集到的80例使用中成药注射液不良反应报告表,进行统计分析。结果 80例注射用中成药不良反应发生率女性比例（58.75%）略高于男性（41.25%）,涉及药品16种;不良反应的发生可累及全身各系统,以皮肤及其附件损害多见（55.00%）。结论临床工作中应提高对注射用中成药不良反应的认识及加强监测,促进合理用药。     

胰十二指肠切除术中不同胰胆管引流方法的疗效比较

目的比较两种胰胆管引流方法的疗效,探讨在胰十二指肠切除术中更好的胰胆管引流方法。方法回顾性分析2002年1月至2008年1月43例行胰十二指肠切除术患者的临床资料。结果两组间在住院天数和住院费用方面有显著性差异（P〈0．01）,两组间并发症（胆漏、胰漏）无显著性差异。结论胰胆管支架内引流术优于外引流术,可作为胰十二指肠切除术后的常规引流方式。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效评价

目的 :观察乌司他丁 (UTI)治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效。方法 :将 86例AP患者随机分为UTI治疗组(4 6例 )和甲磺酸加贝酯对照组 (4 0例 )进行对比观察。结果 :UTI组总有效率 82 .6% ,明显优于甲磺酸加贝酯组的 65 .0 % (P <0 .0 5 )。治疗后除血糖外 ,两组患者的主要临床表现和实验室指标异常率皆比治疗前降低 (P <0 .0 5或 0 .0 1 ) ;UTI组对腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热、上腹部压痛、反跳痛、血尿淀粉酶、白细胞和TB等的恢复明显优于甲磺酸加贝酯组(P <0 .0 5 )。结论 :UTI是针对发病机理治疗AP的一种价廉、高效、广谱及使用方便的酶抑制剂 ,无明显不良反应 ,值得临床推广应用     

不同胆道引流治疗晚期肝门胆管癌的疗效观察

目的比较不同的胆道引流对晚期肝门胆管癌的治疗效果。方法回顾分析1996年8月至2004年6月晚期肝门胆管癌患者48例．按不同治疗方法分成4组：双侧内引流(A组);左肝空肠裙边吻合内引流(B组);支撑内引流术(C组);单纯外引流(D组)。比较各组黄疸消退时间与生存期。结果A、B、C、D组各组黄疸消退有效率分别为96．0％、77．8％、50．0％、0％,平均生存期分别为20月、10月、6月、3月．1年生存率分别为91．7％,61．2％,30．1％,0％。结论内引流明显比外引流效果好,双侧内引流又优于单侧内引流。     

改进引流方法行胰十二指肠切除术32例体会

目的总结支架内引流在胰十二指肠切除术中的优点。方法对32例行胰十二指肠切除术的患者临床资料进行回顾性分析。结果经32例的临床观察,效果满意,其中1例并发胰瘘,在短期内治愈,一例并发胆瘘,无一例死亡。结论胰肠、胆肠吻合口支架内引流术在胰十二指肠切除术中应用效果显著,值得临床推广。     

免气腹与气腹腹腔镜用于胃肠手术的临床研究

目的:探讨免气腹腹腔镜手术与传统腹腔镜手术治疗胃肠手术患者的优缺点。方法:分析50例行免气腹腹腔镜手术(免气腹组)与55例行气腹腹腔镜手术(气腹组)患者的临床资料,包括术中出血量、手术时间、术后肛门首次排气时间、住院时间及术后并发症。结果:105例患者腹腔镜手术均获成功,无1例中转开腹;免气腹组患者手术时间、术后肛门首次排气时间、住院时间及术后并发症发生率均优于气腹组(P<0.05)。结论:免气腹腹腔镜用于胃肠手术患者具有安全性好、并发症少及术后康复快的优势,值得推广应用。     

腹腔镜胆总管探查取石与EST联合LC治疗胆囊结石并发细径胆总管结石的临床研究

目的比较腹腔镜下胆囊切除胆总管探查术（LC—CBDE）与内镜下oddise括约肌切开（EST）联合腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊结石合并细径（0．8～1．2cm）胆总管结石的临床效果。方法回顾治疗胆囊结石合并细径胆总管结石58例,采用LC—CBDE术、EST联合LG术对58例患者治疗的临床资料;比较手术时间、手术费用、住院日、并发症发生率。结果两组手术总时间,手术住院日,住院总费用有显著性差异（P〈0．05）;两组结石残留卓,胆瘿发生率无显著差异（P〉0．05）,但出血、胰腺炎、肠穿孔等有显著差异（P〈0．05）。结论腹腔镜下胆囊切除胆总管探查术（LC—CBDE）优于内镜下oddise括约肌切开术（EST）联合度腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊结石合并细径胆总管结石。     

胆汁并胰液外引流在胰头十二指肠切除术中的应用

目的 探讨预防胰头十二指肠切除术后胰、胆漏的发生原因。方法 对48例胰头癌、壶腹癌患者，随机分成2组，一组为传统Child术式27例。另一组为胆汁T管外引流并胰液胶管外引流的Child术式21例。结果 传统Child术式发生胰胆漏6例，引流的Child术式组无胰胆漏发生。结论 胆汁T管外引流并胰液胶管外引流在胰头十二指肠切除术中应用，能有效地预防胰、胆漏的发生。     

纤维胆道镜在胆道术后治疗肝内残石的临床应用

目的　评价胆道术后经T管窦道行纤维胆道镜治疗肝内残石的临床价值。方法　用纤维胆道镜经T管窦道取肝内残石。结果　肝内残石患者 6 80例 ,取净结石 6 2 3例 ,取净率为 91.6 %。结论　纤维胆道镜经T管窦道取石治愈率高、安全、简单、并发症少