丙戊酸钠治疗小儿全面强直阵挛性发作相关认知功能障碍的影响因素分析

目的 探讨丙戊酸钠治疗全面强直阵挛性发作相关认知功能障碍的影响因素。方法 选取2017年1月至2019年5月在我院就诊的80例小儿全面强直阵挛性发作癫痫患者作为研究对象。所有患儿均给予丙戊酸钠治疗,后依据韦氏儿童智力量表（WlSC-CR）智商得分分为认知正常组（≥ 80分）和认知障碍组（<80分）。分析丙戊酸钠治疗3个月后认知功能障碍的影响因素。结果 两组患儿的发病年龄、每月发病频率、治疗剂量及疗程比较,差异有统计学意义（P<0.05）。回归分析显示,发病年龄<5岁、每月发病频率≥ 3次、治疗剂量≥ 35 mg/（kg·d）、治疗疗程≥ 6个月是丙戊酸钠治疗小儿癫痫后认知功能障碍的危险因素（P<0.05）。认知障碍组治疗3个月后每月发病频率、治疗剂量、治疗疗程与VIQ、PIQ、FIQ呈负相关（P<0.05）;发病年龄与VIQ、PIQ、FIQ呈正相关（P<0.05）。结论 发病年龄<5岁、每月发病频次≥ 3次、治疗剂量≥ 35 mg/（kg·d）、治疗疗程≥ 6个月是丙戊酸钠治疗小儿癫痫后认知功能障碍的危险因素。     

口肌训练联合多种感觉刺激对重症病毒性脑炎伴吞咽功能障碍患儿的疗效观察

目的 探究口肌训练联合多种感觉刺激对重症病毒性脑炎伴吞咽功能障碍患儿吞咽肌感觉运动协调性及发育的影响,为临床治疗提供参考。方法 选取濮阳市妇幼保健院儿科2018年1月—2019年10月收治的重症病毒性脑炎伴吞咽功能障碍者患儿105例作为研究对象,并采用随机数字表法分为2组,其中对照组52例,观察组53例。对照组患儿采用多种感觉刺激进行干预,观察组患儿在对照组基础上联用口肌训练,对比干预后2组患儿吞咽功能、吞咽肌感觉运动协调性及发育水平。结果 干预后,观察组总有效率为86.79%,高于对照组的61.54%,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患儿口部运动评估量表得分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组患儿Gesell发育量表适应性、语言行为及个人社交3项评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 口肌训练与多种感觉刺激联合应用于重症病毒性脑炎伴吞咽功能障碍患儿中可有效提高其吞咽肌感觉运动协调性,促进患儿生长发育,改善患儿吞咽功能。     

护士离职原因分析及对策

目的探讨儿科护士离职的原因及相关对策,防止护士的流失。方法对医院共90名儿科护士进行随机问卷调查,包括工资、福利待遇、所承受的心理压力、工作性质、强度等。结果 90名护士中对薪酬待遇不满意占90%,承认工作劳动强度大占80%、工作压力大占89%,有离职意向(包括曾经想过要离职的)占70%。结论只有找出相关原因及对策,解决问题,才能留住儿科专业人才。