毒蛇咬伤患者的急救及护理

蛇伤是我国广大农村和山区的常见病，而毒蛇咬伤是重要急诊之一。据报道，毒蛇咬伤病死率一般在7．8％～26．9％，眼镜王蛇咬伤病死率高达90％以上。随着抗蛇毒血清的应用，病死率已大大下降，但仍有较多毒蛇咬伤患者由于就诊延误或急救护理不当而导致死亡或残疾。现将我院急诊科2000年3月～2002年9月收治的49例毒蛇咬伤患者的急救护理总结如下。     

东茛菪碱治疗慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭68例体会

作者于1994年6月～2000年6月，应用东莨菪碱治疗慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭68例，疗效较好，现将临床体会报道如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料：131例患者均为心脏病症状急性发作加重而住院。随机分为治疗组68例，对照组63例。治疗组男45例，女23例，年龄52～78岁，平均年龄64.7岁，病程5～18年，平均11.6年，心功能Ⅱ级28例，心功能Ⅲ级40……     

植入临时心脏起搏器抢救重症病毒性心肌炎并阿斯综合征反复发作一例

植入临时心脏起搏器抢救重症病毒性心肌炎并阿斯综合征反复发作一例湘潭市中心医院陈晓华，黄河患儿，女，７岁。因头昏、心前区不适、腹痛、呕吐２天伴抽搐１天而入院。体查：体温３７℃，呼吸２０次，脉搏５６次，血压９／５ｋＰａ，神志欠清，烦躁不安，面色苍白，唇紫...     

浅议医疗机构电子文件归档的管理

电子文件作为电子政务最重要的资源形式，随着国家档案局2003年第6号令《电子公文归档管理暂行办法》的颁布，其重要性也日益彰显。但由于各种原因，医院的电子文件归档目前仍存在一些亟待研究和解决的问题。     

贲门失弛缓症的经腹超声诊断

目的：探讨经腹超声诊断贲门失弛缓症的临床应用价值。方法：选择8名贲门失弛缓症患者。疫立10名正常人和8名贲门癌患者作对照,对3组受试者进行经腹超声饮水试验,比较三者的超声表现;并对贲门失弛缓症患者经药物治疗、球囊扩张或肉毒杆菌毒素注射前后的超声表现进行比较。结果：（1）正常人饮水试验前食管腔及贲门口闭合,饮水时贲门迅速开放,水流快速通过。（2）贲门失弛缓症患者饮水试验前食管下段已经扩张;饮水时连续观察10min,贲门始终不弛张、水流不能通过者5例,贲门间断性张开、水流间继通过者3例;饮水试验后30min再检查时见全部患者的食管中仍滞留有水。（3）贲门癌患者饮水前表现为贲门环增大、贲门壁增厚,食管未扩张;饮水时水流通过贲门较缓慢。结论：经超声检查因只需饮水量水而易为患者接受;而且它通过显示贲门环的大小、贲门壁厚度以及饮水时水流通过贲门的状态,而达到迅捷、可靠地诊断贲门失弛缓症,故也是合适的治疗评价手段。     

福森普利治疗原发性高血压短期疗效分析

对经 2周安慰剂导入期末舒张压为 95～ 114mmHg和 (或 )收缩压≥ 16 0mmHg的原发性高血压患者 ,采用福森普利口服治疗 4周后 ,显效 2 9例 ,有效 12例。总有效率为 10 0 %。治疗前后偶测血压、2 4h平均血压均有显著差异 (P <0 .0 5 )。认为福森普利能安全有效降低原发性高血压的血压。     

大剂量谷维素治疗功能性室性早搏

<正> 室性早搏是临床上常见的心律失常,本文对1996—1999年6月临床诊断为功能性室性早搏52例,以大剂量谷维素治疗取得满意疗效,报告如下。1.临床资料 本组52例室性早搏,全部经临床,常规12导联心电图描记分析,实验室有关检查,超声心动图,动态心电图监测和/或心电图运动试验等,临床上排除了器质性心脏病和全身性疾病,电解质紊乱,药物影响而诊断为功能性室性早搏者。52例的血压及心功能正常。     

加强信息化管理 提高卫勤保障能力

20世纪后期，以信息技术为核心的高技术群在世界范围内引发了新军事变革。放眼全球，这场军事变革的潮流浩浩荡荡，顺之者进，逆之者退。面对大发展的信息时代，我们必须勇往改革潮头，深化对后勤信息化的研究，以创新性的理论研究成果，推动军队后勤实现跨越式发展。     

曲美他嗪治疗冠心病临床研究

目的：观察曲美他嗪治疗冠心病的疗效。方法：将已确诊的冠心病107例随机分为两组，对照组采用常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪，服药1年观察心绞痛心脏危险事件发作频次，观察发作前后心电图的变化。结果：治疗组心绞痛发作频次显著低于对照组（P〈0．01），心脏危险事件发作频次明显低于对照组（P〈0．05），心电图改善明显优于对照组（P〈0．01）。结论：曲美他嗪治疗冠心病疗效肯定，值得在临床推广。     

某三甲医院2020年-2022年医疗鉴定医疗过错CMN分析

目的：从某三甲医院2020年至2022年期间发生的医疗鉴定医疗过错案件入手,探讨医疗纠纷常见医疗过错及防范措施。方法：通过图表方式对该院50例医疗损害鉴定的责任比例、科室、损害后果、医疗过错CMN进行分析。结果：通过分析反映出骨科、心胸外科、胃肠外科等科室为医疗纠纷高发科室,医疗技术过失是造成医疗损害的主要原因,近一半的医疗过错是由于手术/操作相关造成,主要表现为治疗方案错误、术前准备不充分、术后未合理处置并发症、未告知重要病情信息、不正规书写或修改病历文书等。结论：重视疾病的评估与观察、加强围手术期管理、重视病历书写的规范性是减少医疗过错的有效方式。