大剂量乌司他丁在重症肺炎机械通气治疗中的疗效分析

重症肺炎来势凶猛,发展迅速,病情危重,病死率高,严重威胁患者的生命,应当及时迅速的加以控制。本研究拟探讨大剂量乌司他丁对重症肺炎患者炎性反应指标和动脉血气指标的影响,以评价大剂量乌司他丁对重症肺炎的治疗效果。     

重度有机磷中毒救治对策的探讨

重度有机磷中毒 ,病情凶险 ,病死率高。就重度有机磷中毒抢救治疗对策的有关方面进行探讨 ,旨在提高抢救重度有机磷中毒的成功率 ,降低病死率。1　切断中毒途径1.1　清理体表毒物　中毒患者往往伴有呕吐 ,呕吐物易于污染头发、衣物、皮肤等 ,因此中毒者应当脱去污染衣服 ,用清水或肥皂水冲洗全身污染部位 ,眼部污染可用 2 %碳酸氢钠或生理盐水冲洗 [1 ] 。1.2　洗胃与导泻　洗胃是抢救的关键 ,应做到及时、适量、持续、彻底。洗胃时间选择服毒后 4～ 6小时内效果最好 ,但不应受6小时生理排空的限制 [2 ]。一般采用胃管洗胃、下胃管困难者可…     

ICU下呼吸道鲍氏不动杆菌感染耐药性分析

目的 探讨ICU住院患者下呼吸道感染鲍氏不动杆菌的耐药性,为临床抗感染治疗提供依据.方法 对医院ICU自2006年12月-2008年12月气管插管或气管切开患者下呼吸道分泌物标本做细菌培养,获得鲍氏不动杆菌128株,并进行药敏结果分析.结果 鲍氏不动杆菌对多种抗菌药物耐药率较高;耐药率最高的抗菌药物是头孢噻吩(99.22 %)、头孢西丁(96.09%)、头孢呋辛(94.53%);耐药率最低的是头孢哌酮/舒巴坦(6.25%).结论 鲍氏不动杆菌是ICU内感染重要的条件致病菌,且对多种抗菌药物耐药,应引起临床医师高度重视.     

中西医结合治疗重症患者胃肠功能障碍64例

自2009年1月～2011年12月,我们采用中西医结合方法治疗ICU重症患者胃肠功能障碍64例,取得满意疗效,现报告如下.     

洛赛克治疗应激性溃疡出血30例临床分析

洛赛克是质子泵抑制剂 ,能抑制Ｈ+ -Ｋ+ -ＡＴＰ酶 ,强力抑制胃酸分泌 ,可迅速提高胃内ｐＨ ,在应激性溃疡伴出血时使用 ,可促进黏膜溃疡或糜烂面愈合达到止血目的。本文对 30例患者进行了临床观察 ,现报告如下。1　临床资料1·1　病例选择　自 1995年 1月～ 1999年 10月共收治应激性溃疡并上消化道出血患者 5 8例 ,按入院先后分为治疗组和对照组。治疗组 30例 ,其中男 16例 ,女14例 ,年龄 2 6～ 71岁 ,平均 (5 1 2± 10 7)岁 ;原发病 :脑溢血 17例 ,脑梗死 6例 ,脑外伤 5例 ,感染 2例 ;按出血程度分为三级[1] :重度失血 (失血量 >15 0 0ｍ…     

胸大肌血管神经蒂的显微外科解剖学

胸大肌的血管神经蒂可分二组,以胸肩峰血管的胸肌支及胸前神经为一组,以胸廓内血管的穿支及肋间神经前皮支为另一组。由于后一组的神经是感觉神经,作为肌瓣或肌皮瓣的移植,临床无应用价值,故上海第六人民医院、Ariyan、Withers、Hurwitz、Arnold等都采用以胸肩峰血管的胸肌支及胸前神经为血管神经蒂的肌皮瓣。但对该血管神经蒂的粗细、支数、长度及表面解剖等资料目前尚乏报导,为此,我们特对胸肩峰血管和胸前神经进行调查、测量,以供临床工作者参考。     

足舟骨血供及其临床意义

通过动脉灌注,对60侧不同年龄(新生儿至67岁)尸体足舟骨的血液供应进行了研究.舟骨的动脉分散发自足背动脉和足底内侧动脉的分支.舟骨辐射状动脉可分背侧和跖侧两组,背侧组供应舟骨背周区.跖侧组供应舟骨中央和跖侧区.对舟骨血管分布的临床意义进行了讨论.     

影响脉波指示剂连续心排血量监测结果准确性的原因分析及护理对策

目的探讨影响脉波指示剂连续心排血量监测(pulse index continuous cardiac output,PICCO)监测结果准确性的原因及相应的护理对策。方法对58例血流动力学不稳定的患者进行PICCO监测,总结分析影响PICCO监测结果准确性的原因,提出护理对策。结果在PICCO监测过程中,有2例次定标数据不显示;16例次定标不当致监测数据不准确;4例次患者病情变化后未重新定标致持续性监测数据不准确。经采取适当的护理措施后,所有患者PICCO监测均顺利完成。结论影响PICCO监测结果准确性的原因复杂,但只要及时查找原因、善于分析并积极采取相应的护理对策,PICCO监测均能顺利完成。     

亚胺培南-西司他丁治疗重症感染46例临床分析

由各种原因引起的重症感染在ICU十分常见,如何迅速有效的控制感染关系到患者的生命及预后.业已证实,亚胺培南-西司他丁作为一种碳青霉烯类抗生素,对革兰阳性、阴性的需氧和厌氧菌均具有抗菌作用,具有较好的耐酶性能,且与其他β-内酰胺类药物之间较小出现交叉耐药性[1].近年来我院采用亚胺培南/西司他丁治疗重症感染,取得了较为满意的疗效,现将结果报道如下.