品管圈活动在神经外科护理风险管理中的应用效果分析

[目的]探讨品管圈活动在神经外科护理风险管理中的应用效果。[方法]将2015年5月—2017年5月医院神经外科300例住院病人作为研究对象,其中2015年5月—2016年5月收治的150例病人作为对照组,2016年6月—2017年5月收治的150例病人作为观察组。对照组病人实施神经外科常规护理管理方法,观察组病人应用"品管圈"活动以控制护理风险,比较两组病人的护理风险发生情况及对护理工作的认可度。[结果]观察组病人随意拔管率(2.00%)、皮肤损伤率(2.67%)、护理文书合格率(96.00%)与疾病知识认知率(92.00%)均优于对照组(12.00%,14.00%,78.00%,62.00%),且差异有统计学意义(P0.05)。[结论]在神经外科护理工作中应用"品管圈"活动能有效提高护理安全性与护理质量,降低病人意外拔管、皮肤损伤、护理文书书写不合格与疾病认知程度较差发生率。     

胆汁反流性胃炎85例临床分析

我们在1070例胃镜检查中,诊断为慢性胃炎者689例,其中胆汁反流性胃炎85例,占胃炎总数的12.3%(85/689)。现将其临床特征,内镜与病理表现,加以分析,并对其发病规律、诊断和治疗问题略加探     

持续氧动雾化与微泵滴注0.45％氯化钠溶液对人工气道湿化效果的观察

[目的]比较持续氧动雾化与微泵滴注0.45%氯化钠溶液对人工气道湿化效果。[方法]选取颅脑外科收治的60例已行人工气道病人作为研究对象,按照气道的湿化方法分为研究组与对照组各30例。研究组给予持续氧动雾化,对照组则给予持续微泵滴注。比较研究组与对照组的湿化效果、各种并发症的发生率和氧合指标(SaO_2和PaO_2)。[结果]研究组的湿化满意率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组并发症的发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组的经皮血氧饱和度(SaO_2)和动脉血氧分压(PaO_2)明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]对于建立人工气道的病人来说,采用持续氧动雾化的方法具有更好的湿化效果,安全性和氧合效率更高。     

气囊气管导管在抗生素相关性腹泻患者中的应用与护理

目的探讨抗生素相关性腹泻(AAD)的有效护理方法。方法将48例抗生素相关性腹泻患者随机分成实验组和对照组各24例。对照组采用肛管低负压吸引,实验组采用气囊气管导管替代肛管持续引流,两组进行对比研究,观察患者肛门周围皮肤炎症反应变化情况。结果实验组肛门周围皮肤炎症反应较对照组显著降低。结论气囊气管导管用于抗生素腹泻患者稀水便无需负压吸引,气囊无需常规放气,可用于次数频繁的粘稠便,能有效降低肛门周围皮肤炎症反应,减少患者皮肤感染发生率,减轻护士工作量。     

精细化护理评估路径表在气切套管拔管中的应用

目的 探讨精细化护理评估路径表在气切套管拔管中的应用价值.方法 选择2016年1月至2017年3月在佛山市高明区人民医院接受气切套管的患者40例,以随机数表法分为观察组与对照组各20例,对照组给予常规拔管方法,观察组给予精细化护理评估路径表拔管,比较两组患者拔管成功率、不良反应发生率、带管时间和患者满意度.结果 观察组患者的拔管成功率为95.0%,明显高于对照组的60.0%;带管时间为(17.8±2.1)d,明显短于对照组的(26.9±3.1)d;不良反应发生率为5.0%,明显低于对照组的35.0%;满意度为100.0%,明显高于对照组的80.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 围拔管期患者实施精细化护理评估路径表评价可有效提高患者拔管成功率,降低不良反应的发生,避免再次置管,缩短带管时间,提高患者满意度.     

个性化心理护理干预对神经外科重症患者负面情感的影响

目的探究个性化心理护理干预对神经外科重症患者负面情感的影响。方法本研究选取2012年5月至2014年5月于我院神经外科重症监护室进行治疗的患者66例,随机将其分为观察组和对照组,对照组患者行常规护理,观察组患者在对照组的基础上加用个性化心理护理干预。结果两组治疗后与治疗前比较,SAS评分、SDS评分均降低,观察组下降较对照组明显,差异具有统计学意义(P<0.05)生活质量测定量表评分观察组较对照组明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论个性化心理护理对神经外科重症患者负面情感具有缓解作用,有利于患者疾病的恢复,值得临床推广使用。     

护理干预联合营养支持对重型颅脑损伤病人预后的影响

[目的]观察护理干预联合营养支持对重型颅脑损伤病人预后的影响。[方法]将82例重型颅脑损伤病人随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组病人采取护理干预,观察组病人采取护理干预联合营养支持,比较分析两组病人干预前后的格拉斯哥昏迷评分(GCS)以及干预后的临床疗效、并发症发生情况。[结果]干预后15d观察组的GCS评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);干预后观察组的并发症发生率均低于对照组,且观察组的恢复良好、中残的比例明显高于对照组,重残比例明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]护理干预联合营养支持护理对重型颅脑损伤病人的预后有积极的影响。     

综合护理干预对于脑出血病人外科手术后的效果分析

[目的]探讨综合护理干预对于脑出血病人外科手术后的效果。[方法]选取神经外科收治的100例实施立体定位血肿清除术的高血压脑出血病人作为研究对象,按照护理干预的措施分为研究组与对照组各50例。对照组给予神经外科常规护理,研究组给予综合护理干预。比较护理干预前后研究组与对照组的Barthel指数、Fugl-Meyer评分、焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分。[结果]实施护理干预后研究组与对照组的Barthel指数和Fugl-Meyer评分均有所提高(P0.05),但是研究组较对照组提高更多,差异具有统计学意义(P0.05)。实施护理干预后,研究组与对照组的SAS评分和SDS评分均有所下降(P0.05),但是研究组较对照组下降更多,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]综合护理干预作为更加全面的护理干预模式,有效促进了病人自理能力和肢体运动能力的提高,改善了病人的不良心理状态。     

循证护理在重型颅脑损伤气管切开术患者中的应用效果分析

目的探讨循证护理在重型颅脑损伤气管切开术患者中的应用效果。方法选取2017年2月至2018年2月在我院行气管切开术治疗的重型颅脑损伤患者50例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予循证护理。比较两组患者的生命体征、气管切开术相关并发症发生情况、住院时间、医疗费用、GCS评分以及患者或其家属对护理服务的满意度。结果护理干预1个月后,观察组患者的平均动脉压(MABP)、心率(HR)、脉搏(R)、CO2分压(PCO2)、尿素氮(BUN)水平均显著低于对照组,而氧分压(PO2)显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。住院治疗期间,观察组患者气管切开术相关并发症发生率(8. 0%)显著低于对照组(32. 0%),差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组患者住院时间和住ICU时间均短于对照组,医疗费用少于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。出院时,观察组患者的GCS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者或其家属对护理服务的满意度(100. 0%)显著高于对照组(84. 0%),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对重型颅脑损伤气管切开术患者进行循证护理能更好地维持患者生命体征稳定,减少气管切开术相关并发症,缩短住院时间,减少医疗费用,改善预后,提高患者或其家属对护理服务的满意度,值得在临床推广应用。     

基层护理人员对小创面湿性愈合理论的认知及应用现状调查

目的调查基层护理人员对小创面湿性愈合理论的认知及应用现状。方法将符合标准的佛山市高明区16所社区医院中护理人员418名作为研究对象,共发放问卷418份,回收有效问卷407份,针对所属医院、现任科室、职称等基础资料予以收集,并对湿性愈合理论相关知识的熟识程度及应用情况予以调查。结果不同学历的护理人员对小创面湿性愈合理论认知及应用情况经比较无统计学意义(P0.05),不同职称、工作年限的护理人员对小创面湿性愈合理论认知及应用情况比较均有统计学意义(P0.05)。结论佛山市高明区基层护理人员小创面湿性愈合理论的认知及应用甚少,并不是十分了解如何应用湿性愈合处理伤口,应及时积极推广伤口湿性愈合理论教学,提升基层医院护理人员湿性愈合理论应用新理念,增强临床护理人员重视对小创面的处理意识。