江门市2012—2018年疑似预防接种异常反应监测数据分析

目的 分析江门市2012—2018年疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况。方法 通过中国AEFI信息管理系统收集2012—2018年江门市报告的AEFI个案信息和疫苗接种信息,采用描述流行病学方法进行数据分析。结果 江门市2012—2018年共报告1 207例AEFI个案,年均增长率为13.45%,全市7个市(区)均有报告,98.76%的个案在48 h内报告,99.46%的个案在48 h内完成调查。男女性别比为1.39∶1,≤1岁占52.86%,AEFI发生在接种后1 d内占91.47%,各年报告发生率为7.20/10万~12.43/10万;异常反应发生率为2.55/10万~3.53/10万。一般反应以发热和局部红肿和硬结为主,异常反应以过敏性皮疹为主,严重异常反应少见。结论 江门市AEFI监测的敏感性逐步提高,达到全国监测方案标准。AEFI常发生在小年龄儿童和接种后≤1 d,以一般反应为主,严重异常反应报告发生率极低。     

2017—2019年江门市肠道病毒71型灭活疫苗接种水平与手足口病流行病学分析

目的 分析2017—2019年广东省江门市肠道病毒71型（EV 71）灭活疫苗接种水平及接种期间手足口病的流行情况。 方法 从“广东省疫苗接种月报表”收集江门市2017—2019年各预防接种单位每月上报的EV 71接种数据并汇总;从“中国疾病预防控制信息系统”和“广东省急性传染病监测信息系统”提取江门市2017—2019年手足口病疫情数据和哨点监测病原学监测结果,估算EV 71感染手足口病发病情况。 结果 2017—2019年,江门市共报告接种EV 71 456 686剂次,3年估算接种率分别为17.96%、29.33%和30.75%,估算接种率逐年上升（P<0.01）。3年EV 71感染手足口病估算发病率分别为21.21/10万、3.02/10万和0.00/10万,估算发病率逐年下降（P<0.05）;3年手足口病年报告发病率呈季节性波动,每年5—7月为手足口发病高峰,手足口病报告发病率2018年比2017年下降42.17%,2019年比2018年上升54.45%,5岁以下儿童占总报告发病总数的87.24%。 结论 接种EV 71灭活疫苗能有效降低EV 71感染所致的手足口病,尤其是重症,对其他肠道病毒感染引起的手足口病的预防效果有待进一步研究。     

2013年广东省江门市麻疹发病特点及流行因素调查

目的 分析江门市2013年麻疹流行病学特征及流行因素,为制定消除麻疹策略提供参考依据。方法 采用描述性流行病学分析江门市2013年麻疹流行病学特征;采用病例交叉研究对病例发病前7~21天和37~51天医院暴露率进行比较,分析医院暴露对麻疹发病的影响;采用病例对照研究分析患者接触史和疫苗接种因素对麻疹流行的影响。结果 江门市2013年麻疹发病率为6.22/10万,发病时间高峰为7-11月。14岁病例占总病例数的67.97%。外来人口(2=238.50,P0.01)、医院暴露(OR=6.64,95%CI:3.88~11.43)、麻疹患者接触史(OR=6.67,95% CI:2.75~16.96)是本次疫情流行的危险因素,接种疫苗(OR=0.07,95% CI:0.04~0.14)是保护因素。麻疹病例24 h流行病学调查率95.31%,48 h检验报告率80.00%,64.06%病例诊断时间超过7 d。48 h疫苗补种率仅13.67%,每起疫情平均补种6.79针次。结论 外来人口、医院暴露、麻疹患者接触史和未进行疫苗接种是麻疹流行的主要危险因素。     

流动儿童监护人乙型肝炎知信行对疫苗首针接种的影响

目的了解流动儿童监护人乙型肝炎(乙肝)与乙肝疫苗的相关知识、态度、行为情况对乙肝疫苗首针及时接种的影响。方法对计划免疫门诊接受免疫接种的流动儿童监护人进行现场问卷调查。结果流动儿童监护人乙肝与乙肝疫苗知识缺乏,对乙肝传染性及乙肝危害性的知晓率分别为54.3%和53.9%,有61.3%的人不知道乙肝传播途径,68.7%的人不知道孩子出生后24小时内要接种第一针乙肝疫苗。在接受调查的230名流动儿童监护人中,知道乙肝危害愿意接受乙肝疫苗免疫服务的监护人占98.4%,明显高于不知道乙肝危害的监护人(P<0.01);愿意接受乙肝疫苗免疫服务的监护人,其新生儿乙肝疫苗首针及时接种率为56.3%,明显高于不愿意接受乙肝疫苗免疫服务监护人的新生儿(P<0.01)。结论各级职能部门应加大宣传力度,通过多渠道向流动人员开展乙肝与乙肝疫苗相关知识的健康教育,将有利于提高流动儿童乙肝疫苗首针及时接种率。     

江门市脊髓灰质炎野病毒输入与传播风险评估

目的评估江门市各辖市区脊髓灰质炎野病毒输入与传播风险，科学指导制定预防控制策略。方法根据输入风险、AFP病例监测、人群免疫情况等指标综合分析评价，评估江门市各市区脊灰野病毒输入与传播的风险。结果2009—2011年报告35例AFP病例．报告后48h内调查率为97．14％；各市区脊灰疫苗接种率和脊灰疫苗快速评估接种率均≥95％：2010年随机抽查56人进行脊灰抗体检测，脊灰I型、Ⅱ型、Ⅲ型IgG抗体阳性率分别为91．07％、94．64％、92．86％。3年麻疹平均发病率为0．51／10万，最高的是蓬江区2．21／10万，其他市区均〈1／10万；开平市、江海区风险评估的综合评分为45、42分，为高风险地区。结论江门市存在脊灰野毒株输入的风险，各市区尤其是高风险市区应完善AFP病例监测工作。     

江门市2009—2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析江门市2009—2011年疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况及预防接种安全性。方法通过全国AEFI监测系统,收集江门市2009年1月1日至2011年12月31日报告的AEFI个案数据,采用描述性流行病学方法进行分析。结果全市共报告320例AEFI,2009年报告率2.6/10万剂次,2010年报告率2.7/10万剂次,2011年报告率2.8/10万剂次。男女性别比为1.4∶1(189/131),≤1岁占53.1%(170例),9月份(52例,占16.3%)和11月份(37例,占11.6%)病例数最多。AEFI总报告发生率为6.7/10万剂次,甲流疫苗(38例,报告率35.3/10万剂次)报告发生率最高。一般反应160例,占50.0%;异常反应126例,占39.4%。58.4%发生在接种疫苗1 d内,53.4%发生在接种该种疫苗的第1剂次。40.3%出现发热,30.0%出现局部红肿,13.4%出现局部硬结。结论 2009—2011年江门市AEFI常发生在≤1岁儿童以及接种第1剂次、接种后1 d内。     

江门市2009-2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析江门市2009-2011年疑似预防接种异常反应（adverse events following immunization,AEFI）的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况及预防接种安全性。方法通过全国AEFI监测系统,收集江门市2009年1月1日至2011年12月31日报告的AEF1个案数据,采用描述性流行病学方法进行分析。结果全市共报告320例AEFI,2009年报告率2．6／10万剂次,2010年报告率2．7／10万剂次,2011年报告率2．8／10万剂次。男女性别比为1．4：1（189／131）,≤1岁占53．1％（170例）,9月份（52例,占16．3％）和11月份（37例,占11．6％）病例数最多。AEFI总报告发生率为6．7／10万剂次,甲流疫苗（38例,报告率35．3／10万剂次）报告发生率最高。一般反应160例,占50．0％;异常反应126例,占39．4％。58．4％发生在接种疫苗1d内,53．4％发生在接种该种疫苗的第1剂次。40．3％出现发热,30．0％出现局部红肿,13．4％出现局部硬结。结论2009—2011年江门市AEFI常发生在≤1岁儿童以及接种第1剂次、接种后1d内。