血小板与糖尿病慢性心血管并发症关系

动脉粥样硬化和血栓形成可大大增加糖尿病患者的心血管事件的危险性 ,动脉粥样硬化中血小板的崩解、聚集、黏附可导致血管壁梗塞 ,这是大多数缺血型心脑血管疾病的预警因素 ,在糖尿病患者中 ,许多血管结构完整性及开放系统被破坏 ,包括血小板、内皮功能、血液凝固和纤维蛋白的形成。因此 ,正常止血平衡系统被血栓形成所替代 ,增加了心血管事件的危险性。本文旨在阐述血小板在血栓形成中起的促进作用 ,揭示怎样利用抗血小板治疗来降低糖尿病患者的缺血性事件的危险性。1　血小板的激活和抗动脉粥样硬化事件血栓形成物 (如胶原质、凝血酶或动…     

磺脲药作用再认识

磺脲类和新一类“格列奈”口服降糖药能通过关闭胰岛β细胞上的ATP敏感性K通道而刺激胰岛素分泌，但它们对心脏、血管平滑肌和骨骼肌等胰外组织也有影响。胰岛β细胞的ATP敏感性K通道的药理学特性与心脏、血管平滑肌和骨骼肌等处的不同，它们通过不同类型的磺脲药受体和不同的药物结合位点起作用。考虑到ATP敏感性K通道关闭可能对人类有副作用，应强调这些药物的不同作用，并用ATP敏感性K通道关闭对胰外组织影响较轻或无作用的药物。更需进一步研究在2型糖尿病治疗中应用非选择性磺脲药是否恰当。     

糖尿病心理障碍研究现状

第64届美国糖尿病学会(ADA)年会对糖尿病(DM)心理障碍研究现状交流的相关论文共约40余篇，现就有关内容简述如下。     

不同持续时间胰岛素泵强化治疗新诊2型糖尿病临床观察

将FPG≥11mmol／L的60例新诊断的T2DM患者分为三组：CSⅡ1周组、CSⅡ2周组、MSⅡ2周组。稳态模型评估法胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、B细胞功能指数（HOMA—B）等指标的变化。结果治疗后三组PG、HOMA-IR显著降低，HOMA-β显著增加（P〈0．01）；CSH组与MSⅡ组比较，HOMA-IR明显降低、HOMA-β明显增加，差异有显著性；CSN2周较1周各指标改善显著，1周后AC30／AG30无升高，2周后／XC30／AG30显著升高。结论短期CSⅡ强化治疗FPG明显升高的新诊断T2DM，能显著改善B细胞功能，2周疗效较好。     

血小板与糖尿病慢性心血管并发症关系

动脉粥样硬化和血栓形成可大大增加糖尿病患者的心血管事件的危险性，动脉粥样硬化中血小板的崩解、聚集、黏附可导致血管壁梗塞，这是大多数缺血型心脑血管疾病的预警因素，在糖尿病患者中，许多血管结构完整性及开放系统被破坏，包括血小板、内皮功能、血液凝固和纤维蛋白的形成。因此，正常止血平衡系统被血栓形成所替代，增加了心血管事件的危险性。本文旨在阐述血小板在血栓形成中起的促进作用，揭示怎样利用抗血小板治疗来降低糖尿病患者的缺血性事件的危险性。     

绒毛膜癌肺转移的X线诊断

绒毛膜癌简称绒癌,是一种高度恶性肿瘤,其特点是随血行转移,且转移早,发展快,组织破坏严重。绒癌最常见的血行转移是肺转移,因此,X线胸部平片检查是临床诊断的一项重要手段,也是评定治疗效果的一个重要指标。本文对玉林市第二人民医院和玉林市妇幼保健院资料完整的绒癌肺转移9例进行回顾性分析。现报道如下。     

玉林市0～2岁婴幼儿X线诊断佝偻病调查分析

目的:了解玉林市婴幼儿佝偻病的发病情况。方法:随机抽取518例0～2岁婴幼儿摄左腕关节正位X线片诊断佝偻病,按年龄、性别、季节、居住地,喂养方式进行分类统计分析。结果:婴幼儿佝偻病患病率为24.13%(125∕518),初期占79.20%,恢复期占17.60%,激期占3.20%。6～12月组患病率(32.08%)>0～6月组(28.38%)>1～1.5岁组(16.96%)>1.5～2岁组(>13.13%),差异有统计学意义(P<0.05)。冬春季组患病率(27.41%)高于夏秋季组(19.60%),差异有统计学意义(P<0.05)。0～12月婴儿患病率人工喂养组(48.15%)>混合喂养组(29.41%)>母乳喂养组(25.40%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:婴幼儿佝偻病以初期为主,患病与年龄、季节、喂养方式相关,与居住地、性别差异无统计学意义。     

颅内环形强化病变CT诊断

目的:探讨颅内环形强化病变CT诊断与鉴别诊断。方法:对23例经手术证实的颅内环形强化病变CT表现进行回顾性分析。结果:脑脓肿、脑胶质瘤、脑转移瘤、脑膜瘤颅内环形病变,其病发生部位、病变数目、囊壁形态、增强程度各有特点。结论:根据颅内环形强化病变发生部位,病变数目,囊壁形态,增强程度特点,结合患者年龄、病史可以做出正确的诊断。     

不孕症妇女114例子宫输卵管造影状况分析

目的探讨不孕症妇女子宫输卵管造影状况。方法对114例不孕症妇女子宫输卵管造影资料进行统计。结果 114例不孕症妇女应用76%复方泛影葡胺行子宫输卵管造影,左右输卵管通畅48例占42.11%,左右输卵管均阻塞30例占26.32%,单侧输卵管阻塞36例占31.58%。114例不孕症妇女发生输卵管阻塞96条,按发生阻塞部位分类,间质部阻塞39条,狭部阻塞9条,壶腹部及伞端完全性阻塞33条,伞部不完全性阻塞15条。其中子宫粘连2例、鞍形子宫1例。结论输卵管阻塞是不孕症妇女的重要因素,阻塞部位以间质部为首位。应用76%复方泛影葡胺行子宫输卵管造影是了解子宫输卵管造影状况的有效检查方法。     

糖尿病神经病变研究进展

第 6 4届美国糖尿病学会 (ADA)年会涉及糖尿病神经病变的专题约 5 0余篇 ,现摘要介绍如下。1　糖尿病神经病变的病理生理学英国的Edmonds等研究发现糖尿病神经病变与动脉内膜钙化和斑块形成显著相关 ,而与血栓形成不相关 ,因此 ,糖尿病周围神经病变 (DPN)可导致胫动脉的钙化和斑块形成 ,这可以解释糖尿病下肢末稍动脉硬化的分布特征 (173 OR)。澳大利亚的学者用核磁共振光谱研究发现 ,糖尿病对大脑疼痛区代谢产物有较大影响 ,但这些变化怎样与神经性疼痛的起源相联系尚不清楚 (875 P)。另有研究发现 ,糖尿病及反复发生的低血糖事件可导…