椎间盘突出临近退变节段是否导致腰痛

背景：椎间盘突出症患者腰痛原因很难判断,一直以来,认为突出的椎间盘是椎间盘突出症患者腰痛及腿痛重要原因,椎间盘突出临近退变节段是否导致腰痛需进一步研究证实。目的：通过椎间盘造影判断突出临近退变节段是否是椎间盘突出症患者腰痛原因,并报告经椎间盘镜摘除椎间盘后残留腰痛在临近退变疼痛椎间盘经亚甲蓝注射治疗的效果。方法：20例同时具有腰痛和腿痛椎间盘突出症患者行椎间盘造影检查,这些患者腰椎MRI表现为有1个突出椎间盘外至少合并1个或1个以上的临近退变的椎间盘,全部患者均经椎间盘镜摘除椎间盘切除突出的椎间盘,5例临近退变椎间盘造影阳性患者在椎间盘镜切除后经椎间盘内注射亚甲蓝治疗。腰痛、腿痛采用目测类比评分评定。结果与结论：20例患者总共64个椎间盘行椎间盘造影,共11个椎间盘造影阳性,其中6个位于椎间盘突出临近退变节段,5个位于引起神经根性痛的椎间盘突出节段。全部病例腿痛行椎间盘镜切除突出椎间盘后明显缓解,腰痛有部分缓解,6例临近椎间盘造影阳性患者经椎间盘镜摘除椎间盘后腰痛明显,影响日常生活,其中5例行临近疼痛椎间盘亚甲蓝注射后腰痛缓解,1例患者拒绝亚甲蓝注射治疗仍有明显腰痛。结果显示椎间盘突出症患者腰痛可能来源于突出临近退变节段。     

高效液相色谱法测定养坤丸中黄芩苷和芍药苷的含量

目的:建立反相高效液相色谱法(RP-HPLC)同时测定养坤丸中黄芩苷和芍药苷含量的方法。方法:采用Phenomenex LunaC₁₈(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱;流动相:乙腈-0.2%磷酸,梯度洗脱;流速:1.0mL·min^-1;检测波长:230nm;柱温:30℃。结果:黄芩苷与芍药苷能达到基线分离,线性良好。结论:该方法简便、快速、准确、重复性好,为养坤丸的质量控制提供了理论依据。     

中西医结合治疗脊髓损伤并发伪膜性结肠炎32例

目的:观察中西医结合治疗脊髓损伤并发伪膜性结肠炎的临床疗效.方法:将脊髓损伤并发伪膜性结肠炎的患者64例随机分成两组,每组32例.治疗组:用参苓白术散加减口服加万古霉素口服;对照组:万古霉素口服.结果:治疗组患者在止泻时间、退热时间、失水纠正时间及疗程均较对照组明显缩短,无1例死亡,停药后治疗组仅2例复发,而对照组有7例复发.两组间有差异显著性(P＜0.05).结论:中西医结合治疗脊髓损伤并发伪膜性结肠炎具有疗效好、疗程短、停药后复发率低的优点.     

中西医结合治疗胸腰椎结核78例

目的:探讨中西医结合治疗胸腰椎结核的方法和临床疗效。方法:对78例患者术前应用雷米封、利福平、乙胺丁醇三联抗痨2周,内服中药并纠正贫血及低蛋白血症。血沉恢复正常或连续观察低于50mm/h后进行前路病灶清除、一期髂骨植骨、钛钢板内固定,术后继续抗痨和口服中药治疗12～18个月。结果:3例胸椎、1例腰椎多椎体结核患者出现术后局部并发感染,经再次清创等处理后治愈;74例愈合良好。随访1.5～4.0年,植骨块5～7个月融合,无移位、折断和吸收。结论:前路病灶清除、一期髂骨植骨、钛钢板内固定结合中药治疗胸腰椎结核,具有矫正后凸畸形、稳定脊柱、并发症少、术后早期离床活动等优点。     

复方三七口服液治疗创伤早期86例

目的：观察复方三七口服液对创伤早期的临床疗效。方法：对86例创伤早期患者应用复方三七口服液治疗。结果：治疗后所有患者疼痛、瘀斑、肿胀基本消失，总有效率为100％。血WBC、中性粒细胞（N）有不同程度降低。结论：复方三七口服液治疗创伤早期疗效显著。     

骨盆骨外固定器的改进及生物力学研究

目的：为满足骨盆骨折脱位的救治需要，为临床提供使用简便、力学合理的骨盆骨外固定器。方法：基于国内孙锡孚骨盆支架，对其不合理因素进行了改进，研制出改良骨盆骨外固定器。并在8个模造耻骨联合分离及经骶骨纵形骨折模型的成人骨盆标本上，对改良骨外固定器的生物力学特性进行检测。结果：改良骨盆骨外固定器对聘骨联合分离的固定刚度与孙氏骨盆支架相当，但对经骶骨纵形骨折的固定作用明显强于孙氏骨盆支架；改良后梯形架的摆放位置对其固定刚度影响甚小。结论：①改良骨盆骨外固定器能较好地将来自梯形架的压力传递给骨盆后环。可用于治疗骨盆前后环破裂。②针夹上设置的三个不同承接点便于临床根据骨折不同类型灵活选用。③改良后梯形架的摆放位置对其固定刚度影响不大，有利于临床腹、盆腔损伤手术。改良骨盆骨外固定器在临床治疗应用中比孙氏骨盆支架更为简便，力学上更加合理。     

中医活血祛瘀防治人工髋关节置换术后深静脉栓塞

随着我国人口的老龄化，以及人工关节技术的高速发展，需施行人工髋关节置换手术的病例越来越多。人工髋关节置换术是人体矫形外科中较大的重建手术，术后容易发生多种局部和全身的并发症，下肢深静脉栓塞就是其特有的并发症之一。国外文献报道其发生率为４０～７０％，笔者总结了１９９７年至１９９８年的人工髋关节置换术病例共９７例，全部采用中医活血祛瘀法进行防治，取得优良的效果，现报道如下。１　临床资料一般病例　本组病例共９７例，其中男性患者５４例，女性４３例。年龄最小５０岁，最高８５岁。右侧５２例，左侧４５例。其中…     

一种用于布朗氏架的程控气垫式膝关节功能锻炼仪的研制

本文研制的锻炼仪,主要由气垫、改良的布朗氏架、主机三部分组成。阐述了仪器的设计背景、原理及主要部件的设计与制作,目的用于解决布朗氏架牵引病人膝关节僵硬问题。     

丹酚酸B和高氧液对兔肢体缺血再灌注氧化应激损伤的影响

目的探讨高氧液和丹酚酸B对肢体缺血再灌注损伤的影响。方法选用健康新西兰家兔24只,随机分为4组,在缺血前从耳缘静脉推注等量的生理盐水(A组)、高氧液(B组)、丹酚酸B(C组)或高氧液加丹酚酸B(D组),夹阻股动、静脉,建立肢体缺血再灌注损伤模型,在缺血前和再灌注4h抽血检测MDA、SOD,取腓肠肌作病理检测。结果血清丙二醛浓度较前明显升高,高氧液和丹酚酸B可以抑制其升高(P<0.01),两者有协同作用(P<0.01);血清超氧化物歧化酶活性较前明显降低,高氧液和丹酚酸B可以抑制其降低(P<0.01),两者有协同作用(P<0.01)。骨骼肌HE染色见:相对于对照组其他组骨骼肌损伤程度较轻,以联合用药组最轻。结论高氧液和丹酚酸B能抑制肢体缺血再灌注氧化应激损伤,而且两者有协同作用。     

肩关节前脱位并肱骨外科颈骨折的闭合复位治疗

肩关节前脱位并肱骨外科颈骨折的闭合复位治疗广东省佛山市中医院（５２８０００）陈志维，钟广玲，陈渭良笔者于１９８０～１９９２年采用闭合性手法整复，小夹板固定治疗肩关节前脱位并肱骨外科颈骨折１９例取得较好效果，报告如下。临床资料本组１９例，男８例，女１１...