急诊胃镜在不同年龄段上消化道出血患者中的诊治意义

目的分析急诊胃镜在不同年龄段上消化道出血患者中的诊治意义。方法选择2017年9月至2019年8月我院收治的100例上消化道出血患者,均行胃镜检查。记录胃镜诊断病因结果,分析不同年龄段患者的病因分布差异,并对比急诊胃镜治疗与非急诊胃镜治疗患者的恢复情况。结果经胃镜分析病因显示消化性溃疡52例,急性胃黏膜病变19例,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血14例,消化道肿瘤9例,其他6例,确诊率为100.00%。中青年组与老年组的消化性溃疡、消化道肿瘤病因分布比较有统计学差异(P<0.05)。100例患者经胃镜下治疗,均治疗成功。急诊胃镜患者的止血时间、住院时间短于非急诊胃镜患者(P<0.05)。结论中青年与老年上消化道出血病因分布有一定差异,可通过胃镜明确病因并进行急诊胃镜下治疗,快速止血。     

头孢匹胺钠与21种常用药物的配伍稳定性

目的:分析注射用头孢匹胺钠(CPA)与21种常用注射剂配伍的变化情况。方法:查阅国内近年来有关文献资料,找出临床常与CPA配伍的药物及其稳定性。结果:CPA在果糖溶媒中,配伍后在12h内溶液颜色、pH值及质量浓度无明显变化;与木糖醇溶液、硝基咪唑类、腹膜透析液配伍,6h内溶液颜色、pH值、不溶性微粒及质量浓度无明显变化;与氟罗沙星、加替沙星、依诺沙星、洛美沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、去甲万古霉素、依替米星、硫酸西索米星、氨溴索、西咪替丁、奥美拉唑钠、甲磺酸加贝酯、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、维生素B交替或混6合使用时,出现白色混浊或沉淀。结论:CPA可以果糖、木糖醇作溶媒;与硝基咪唑类和腹膜透析液配伍6h内可使用;而与氨溴索、西咪替丁、氟罗沙星等15种药物不能混合使用。必要时,先用二者适宜的溶媒将输液器冲洗干净或更换输液器后使用。     

氯霉素滴眼液的不良反应

目的:综述氯霉素滴眼液的不良反应。方法;检索医药文献,对所报道的氯霉素滴眼液的不良反应汇总分析。结果:氯霉 素滴眼液的不良反应主要有过敏反应、血液系统反应等。结论:医师及患者应慎用氯霉素滴眼液。     

2009-2012年常熟一院中成药不良反应报告分析

目的：了解近4年我院中成药引起的药品不良反应（ADRs）情况,为临床合理使用中成药提供参考。方法：对2009年1月-2012年12月由中成药引起的ADRs报告进行回顾性分析和评价。结果：131例有效报告中,18岁及以下未成年患者所占比例最高,占83.21%（109例）;热毒宁注射液引起的ADRs最多,占60.31%（79例）;中药注射剂静脉给药引发的ADRs位居第一,高达94.66%（124例）;中成药或中西药联合用药71例,占54.20%;ADRs所涉及的皮肤及附件损害最为常见,达82.35%。结论：剂量过大、静脉给药、联合用药是我院ADRs的主要成因;严格按照药品说明书合理用药是防止或减少ADRs发生的关键。     

某二甲医院247份抗菌药物不良反应报告回顾性分析

目的 了解某二甲医院抗菌药物不良反应(ADR)报告现状与特点及影响因素,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 对2010年度已上报国家和省ADR监测中心的247例抗菌药物ADR报告进行回顾性分析和评价.结果 247例抗菌药ADR报告中,18岁及以下未成年人109例(占44.13%),ADR发生率最高(0.51‰),60岁以上患者次之,发生率为0.23‰;涉及药品六大类32种,以β内酰胺类最多(占72.06%),其次为喹诺酮类(占19.84%);给药途径多为静脉滴注(占97.98%);ADR所涉及的系统、器官中皮肤及附件损害最高(占66.79%).结论 加强临床抗菌药物应用管理和ADR监测培训,以未成年人、老年人及过敏体质患者作为ADR监测重点对象;严格掌握抗菌药物用药指征,选择最佳的给药方案、正确的剂量和疗程、适宜的给药途径,加强用药监护,可有效降低或避免某些ADR的发生.     

心血管介入治疗中抗菌药物的使用分析——临床药师干预作用和影响评估

目的：分析心血管介入治疗中抗菌药物的使用情况,评估临床药师的作用和影响。方法：分别收集心血管介入患者治疗的临床资料2012年1—6月79份（干预前组）和2013年1—6月85份（干预后组）,对比临床药师干预前后抗菌药物的使用率、抗菌药物品种选择的合理性和抗菌药物使用时机和疗程的合理性。结果：干预前抗菌药物的使用率为43.04%（34/79）,干预后为34.12%（29/85）;预防使用抗菌药物品种选择合理率干预前为66.67%（6/9）,干预后为100.00%;预防用药时机及疗程干预前合格率为22.22%（2/9）,干预后为66.67%。结论：在心血管介入治疗中,临床药师的干预促进了抗菌药物的合理使用。     

85例心血管介入术患者围术期预防性使用抗菌药物的分析

目的：分析某医院心血管介入术围术期患者抗菌药物的使用情况及存在问题。方法：采用回顾性调查分析法,对某院2013年1—6月间行心血管介入术的85例患者的用药情况作了分析。结果：冠状动脉造影术及经皮冠状动脉介入等手术围术期预防性抗菌药物的使用率为零,符合要求;心脏起搏器植入术围术期预防用抗菌药物的使用率为14.12%;预防用药时机和疗程合理率分别为50.00%和83.33%;预防用药品种多为克林霉素,占83.33%。结论：该院心血管介入术围手术期抗菌药物的使用较为合理,但在给药时机把握上仍需进一步提高。