阿奇霉素联合丹参治疗社区获得性肺炎80例临床疗效

目的:观察阿奇霉素注射液联合丹参治疗社区获得性肺炎临床疗效。方法:将160例患者随机分为治疗组和对照组各80例,对照组用阿奇霉素注射液静脉滴注,治疗组在对照组基础上加用丹参注射液静脉滴注,2组疗程均为7~10d,观察2组临床疗效及不良反应情况。结果:治疗组总有效率为95%;对照组总有效率为85%,差异有统计意义(P<0.05);治疗组咳嗽消失时间和肺部啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组出现不良反应(恶心、呕吐)7例,皮疹1例;对照组出现不良反应(恶心、呕吐)8例,皮疹1例。2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿奇霉素注射液联合丹参注射液治疗社区获得性肺炎疗效显著。     

过敏性鼻炎患者miR-34a的表达及其与炎症因子的相关性分析

<正>过敏性鼻炎属于鼻黏膜的变应性和炎症性疾病,临床表现为鼻痒、鼻塞、打喷嚏和流清涕等^[1]。药物治疗仅能缓解患者80%左右的症状,加之极易复发,临床治疗相对棘手^[2,3]。因此,寻找可靠有效的诊断标志物显得极为重要。有研究显示微小RNA(micro RNA,mi R)参与了过敏性鼻炎发生发展过程^[4,5],其中mi R-34a在气道变应性疾病中发挥重要作用^[6],     

中耳病变合并迷路瘘管患者手术治疗效果观察

目的观察中耳病变合并迷路瘘管患者手术治疗的效果。方法回顾性分析慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤合并迷路瘘管行手术治疗的42例患者的临床资料,分析其临床特点、手术方式,术后随访1~2年,观察手术效果。结果42例中耳病变并发迷路瘘管的患者均一期手术完成迷路瘘管的修补,根据术中情况取自体颞肌筋膜+骨粉+颞肌筋膜“三明治”式进行修补。17例（40.5%）患者术后无眩晕发作,25例（59.5%）患者有不同程度的眩晕,其中15例眩晕持续时间在3d以内,10例眩晕持续时间在3d以上。多数患者术后症状在1周左右消失,所有患者于术后90d内干耳,术腔上皮化时间为（42.8±6.0）d。25例单纯传导性耳聋患者中语频区听力提高＞15dB17例,有效率68.0%,16例混合性耳聋患者中语频区听力提高＞15dB7例,其中骨导听力有提高3例,6例听力无明显变化,3例听力有一定程度下降（＜15dB）。患者术后随访1~2年,均未见眩晕复发。结论自体颞肌筋膜+骨粉+颞肌筋膜“三明治”式修补中耳病病合并迷路瘘管的手术方法简单易行,手术风险小,并发症少,对听力无明显干扰,值得临床推广应用。     

鼻内镜治疗真菌性鼻-鼻窦炎的疗效及对患者免疫功能和炎性因子的影响

目的探究鼻内镜手术对真菌性鼻-鼻窦炎患者的临床疗效,分析患者手术前后免疫功能及血清炎性因子水平的变化。方法选取152例真菌性鼻-鼻窦炎患者,均拟行手术治疗,据患者意愿选择手术方式并将其分为对照组(n=85)及观察组(n=67),对照组患者行传统手术治疗,观察组患者行鼻内镜手术治疗,两组均于术后进行常规抗感染及抗真菌治疗。检测并比较术前及术后1周2组患者免疫功能指标及血清炎性因子水平的变化;观察并比较术前及术后1个月两组患者临床症状改善情况。结果与术前比较,术后1周2组hs-CRP、IL-4、IL-6及IL-17水平均明显降低(P0.01),且观察组显著低于对照组(P0.01);与术前比较,术后1周观察组CD4+T淋巴细胞比例、CD4+/CD8+比值及血浆Ig G含量明显升高,且显著高于对照组(P0.01),而观察组CD8+T淋巴细胞比例明显降低,且显著低于对照组(P0.05);手术前后及两组间Ig M均无显著性变化(P0.05);与术前比较,术后1个月2组流涕、鼻塞、嗅觉障碍及头痛评分均显著降低(P0.01),且观察组显著低于对照组(P0.01)。结论鼻内镜手术可有效减轻机体炎性反应,保护机体免疫功能,进而改善患者临床症状,促进患者快速康复,疗效显著优于传统手术治疗。     

氨溴索压缩雾化吸人治疗新生儿肺炎

目的 观察氨溴索压缩雾化吸入治疗新生儿肺炎的临床疗效.方法 216例新生儿肺炎患儿被随机分为治疗组和对照组,各108例,两组均给予抗感染、改善循环、吸氧、呼吸道管理及对症支持等常规治疗,同时,治疗组加用氨溴索进行压缩雾化吸人治疗.结果 经过积极的治疗,治疗组与对照组比效,疗效差异具有统计学意义(P＜0.05),同时,住院时间平均缩短2.6d,未发生任何不良反应.结论 应用氨溴索压缩雾化吸入治疗新生儿肺炎,可提高治愈率,缩短病程,经济,使用方便.     

耳鸣严重程度与耳鸣各物理特性的相关关系研究

耳鸣是指患者自感耳内有鸣响声,而周围环境并无一定的声源。耳鸣的发生给患者造成一定的困扰,如间断不止的鸣响声等,会引起烦躁、不安、焦虑等负性情绪,亦对个人听觉能力、情绪状态、睡眠质量、工作状态等造成不同程度的影响^[1]。本研究主要探讨耳鸣不同程度与耳鸣物理特性的相关性,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选取浙江省嘉兴市第二医院耳鼻咽喉科2019年1月—2020年12月收治的主诉耳鸣的患者78例,其中男43例,女35例.     

慢性化脓性中耳炎患者住院期间肺部感染病原学特点及影响因素分析

目的分析慢性化脓性中耳炎(CSOM)患者住院期间肺部感染的病原学特点及引起感染的相关因素。方法选取2014年1月-2017年8月医院收治的298例慢性化脓性中耳炎患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,应用单因素及多因素Logistic回归对引起患者感染的影响因素进行分析。采集感染患者临床标本进行病原菌培养与鉴定。结果 298例CSOM患者住院期间发生肺部感染31例,感染率为10.40%;31例感染患者共分离出病原菌46株,其中革兰阴性菌26株,占56.52%,革兰阳性菌17株,占36.96%,真菌3株,占6.52%;高龄、合并糖尿病、侵入性操作、住院时间是CSOM患者住院期间发生肺部感染的独立影响因素。结论 CSOM患者住院期间发生肺部感染的主要病原菌为革兰阴性菌,肺部感染与年龄、侵入性操作、住院时间有关,临床应针对上述高危因素采取对应的预防措施。     

冠心宁联合门冬氨酸钾镁治疗冠心病疗效观察

目的探讨冠心宁注射液（亚宝药业集团股份有限公司生产）联合门冬氨酸钾镁注射液（郑州卓峰制药有限公司生产）治疗冠心病的疗效。方法 2009年11月～2010年11月住院的100例冠心病病人随机分为两组,治疗组用冠心宁注射液20ml加入5%葡萄糖液或0.9%氯化钠液250ml中静滴每日1次,门冬氨酸钾镁注射液20ml加入5%葡萄糖液或0.9%氯化钠液250ml中静滴每日1次,对照组用5%葡萄糖液或0.9%氯化钠液250ml加复方丹参注射液20ml静滴,每日1次。结果治疗组50例中48例有效,无效2例,总有效率96%;对照组50例中42例有效,无效8例,总效率84%,两组总有效率比较差异有统计学意义（x2=5.47,P〈0.05）。结论冠心宁注射液联合门冬氨酸钾镁注射液治疗冠心病疗效良好。     

甲泼尼龙琥珀酸钠、西咪替丁联合定喘汤治疗重症支气管哮喘疗效观察

目的观察甲泼尼龙琥珀酸钠、西咪替丁注射液联合定喘汤治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法将64例重症支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组,各32例。两组均采用常规治疗,观察组加用甲泼尼龙琥珀酸钠、西咪替丁注射液及定喘汤。结果观察组有效率96.9%,高于对照组的68.8%(P0.01);观察组消化道症状发生率低于对照组(P0.01)。结论甲泼尼龙琥珀酸钠、西咪替丁联合定喘汤治疗重症支气管哮喘疗效显著,值得临床推广。     

KT-90A型神经损伤治疗仪联合普鲁卡因治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的探讨KT-90A神经损伤治疗仪联合普鲁卡因静脉滴注治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法将92例2型糖尿病合并有周围神经病变的患者随机分为两组,对照组26例在降糖基础上用KT-90A神经损伤治疗仪常规治疗,治疗组66例在对照组治疗基础上加用普鲁卡因静脉滴注治疗,7天后观察疗效。结果对照组总有效率为57：70％,治疗组总有效率为89．40％,两组比较,差异有统计学意义。两组神经传导速度均明显改善,治疗组优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论KT-90A型神经损伤治疗仪联合普鲁卡因静脉滴注治疗糖尿病周围神经病变效果显著,值得推广。