自体骨髓移植中骨髓采集的配合及护理

急性白血病是严重威胁人类生命的一大类疾病,常规化疗往往无法达到根治的目的。造血干细胞移植为我们根治急性白血病提供了治疗手段,同时,自体骨髓移植(ABMT)由于不受供髓者的限制,移植后不发生移植物抗宿主病,年龄选择较宽等优点,目前在白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤和各种实体瘤等疾病治疗中广泛应用。骨髓采集是骨髓移植术的关键步骤,它直接关系着骨髓移植的成功与否及其预后[1]。我院自1999年以来,为6例白血病患者成功地进行骨髓移植术,在骨髓采集配合及护理方面取得了一定经验,现总结报告如下。1临床资料本组共6例,急性淋巴细胞…     

消毒供应中心与口腔科护士处理口腔器械的效果对比

[目的]探讨消毒供应中心统一处理口腔器械的效果.[方法]将2008年由口腔科护士处理的口腔器械抽样5 000件设为对照组,2009年由消毒供应中心人员按标准流程处理的口腔器械抽样5 000件设为观察组,进行清洗质量;不同包装,同一脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌的器械质量;口腔科医生和椅旁护士满意度比较.[结果]由消毒供应中心处理的口腔器械其清洗质量,包装、灭菌质量,口腔科医生和椅旁护士对器械质量的满意度均高于口腔科护士处理的口腔器械(P<0.001).l结论]口腔器械由消毒供应中心统一处理,能保证器械质量,有效控制医院感染,保证病人安全.     

风险管理在供应室防止错包发生中的作用

目的:加强供应室风险管理,减少错包发生率。方法:通过理论指导、能力培训、完善制度、实时监控、奖惩结合,减少错包发生率。结果:错包发生率逐年减少,由2006年的0.5%减至2009年的0.02%,两者比较结果有显著性差异(P<0.05);临床科室满意度亦逐年提高,临床科室投诉、医疗差错则逐年减少,逐年比较结果有显著性差异(P<0.05)。结论:供应室通过加强风险管理,提高了工作质量,减少了错包发生率,有效地控制了不安全因素及不良危害因素的发生,更好地服务于临床。     

无菌物品存放间工作人员不戴口罩的效果观察

目的探讨工作人员进入无菌物品存放间,不戴口罩,无菌物品存放间的空气培养,物体表面、无菌包细菌培养的结果。方法每月对无菌物品存放间的空气培养,物体表面、无菌包细菌培养2次。结果每次空气培养和物体表面细菌培养都在正常范围内,未检测出致病菌,无菌包的细菌检测结果均为无菌生长。保证了临床工作的顺利进行。结论工作人员不戴口罩进入无菌物品存放间,对无菌物品存放间的各项检查参数没有影响,均达到管理规范标准要求,节约了医疗成本,提高医院经济效益。     

包装器具对手术器械包灭菌质量的影响

目的 探讨合适的手术器械包装器具,提高手术器械灭菌质量.方法 将选定的手术器械包1 000个随机分成两组,对照组(500个)和实验组(500个).对照组用传统的有孔打包盘作为包装器具包装灭菌,实验组用打包篮筐作为包装器具包装灭菌,观察两组手术器械包灭菌质量.结果 生物监测和包外化学指示标签全部合格,对照组手术器械包湿包率为8%、包内化学指示卡变色合格率96%,实验组手术器械包湿包率为0.04%、化学指示卡变色合格率100%,两者比较具有显著性差异(P＜0.01).结论 打包篮筐包装手术器械包的灭菌质量比打包盘包装手术器械包的灭菌质量好.     

纸塑包装物品管理与控制医院感染

目的加强纸塑包装物品的管理,维持灭菌质量,控制医院感染。方法重视纸塑包装物品的清洗、包装、高压蒸汽灭菌时的有效摆放、有效灭菌、灭菌后无菌物品无菌期的有效维持。结果为临床科室提供了合格的灭菌物品,有效地防止了医院感染的发生。结论加强纸塑包装物品的管理可有效地控制医院感染。     

医用纸塑与医用皱纹纸灭菌后保质期及成本效益的研究

目的探讨医用纸塑与医用皱纹纸灭菌后的保质期及成本构成。方法将医用纸塑包装及医用皱纹纸类包装分为两组，研究其保质期及成本构成。结果医用纸塑包装保质期明显优于医用皱纹纸包装，两者比较差异有统计学意义（X2=42．6，P〈0．01）；但单次消耗成本增加32％，两者年消耗成本比较差异有统计学意义（t=16．2，P〈0．01）；医用皱纹纸处理较医用纸塑简单，可回收利用。结论医用纸塑包装灭菌保质期长，但成本较高，且增加处理成本，只适宜长期存放，不宜用于反复消毒、灭菌的贵重医疗器械；医用皱纹纸灭菌保质期相对较短，但成本较低，对环境无污染，适宜短期大量使用的医疗用品。     

护理干预对骨髓穿刺成年患者的心理影响

目的了解护理干预对成年患者骨髓穿刺的心理影响。方法将400例骨髓穿刺的成年患者随机分成对照组和观察组,对观察组患者骨髓穿刺前进行护理干预,并将该组患者在医生通知时、术前15分钟的SDS、SAS、HR、SBp值与对照组比较。结果观察组患者护理干预后SDS、SAS、HR、SBp值和对照组值差异有显著性(P<0.01)。结论对骨髓穿刺前进行护理干预以减轻患者心理压力。     

锐器纸塑包装保护方法及成本效益分析

目的探讨锐器相同纸塑包装不同袋内保护方法的效果及成本构成。方法将锐器1500件随机分为A、B、C三组，A组不做保护措施，B组锐器用脱脂纱布保护，C组锐器用输液管保护，研究其包装袋被刺破的几率、保护套松脱几率及成本构成。结果脱脂纱布保护及输液管保护防破损效果均优。脱脂纱布保护比不做保护措施防刺破率降低46％，输液管保护比不做保护措施防刺破率降低49％（P〈0．01），输液管保护比脱脂纱布保护松脱率少10％（P〈0．01）。输液管保护与脱脂纱布保护成本比较，输液管保护比脱脂纱布保护成本降低40．9％，比不做保护措施成本降低43．5％。结论纸塑包装锐器用输液管保护防刺破具有良好效果，其成本明显低于脱脂纱布保护及不做保护，值得临床推广应用。     

两种医用无纺布包装无菌物品灭菌效果及成本比较

目的 研究分析新型医用无纺布单层、双层包装无菌物品的灭菌、阻菌效果及成本比较,根据物品的不同性质和用途,合理选择适合灭菌和保存要求的包装材料.方法 分别用单、双层新型医用无纺布包装物品,分为两组,比较其灭菌、阻菌效果及成本构成.结果 两种无纺布用于包装医疗物品都能达到无菌效果.单层新型医用无纺布包装物品灭菌后,30 d内保持无菌状态.双层新型医用无纺布包装物品灭菌后,180 d内保持无菌状态结论