非气管插管胸腔镜肺叶切除术中常见问题与应对

正近年来,非气管插管麻醉广泛应用于胸腔镜手术,这一手术方式可以减少气道损伤、术后咽痛、顽固性咳嗽、恶心呕吐等麻醉相关并发症[1]。与此同时,这一新兴手术方式的安全性也受到一些胸外科同仁质疑。我们总结我科在近两年非气管插管胸腔镜肺叶切除术中常见问题及应对技巧,以供探讨。对象与方法1.对象:我科2015年9月~2017年9月两年间非气管插管胸腔镜肺叶切除术病人32例,年龄40~65岁,中位年龄51     

细菌溶解产物口服治疗通过影响T细胞平衡改善PM2.5所致大鼠气道炎症

目的本研究旨在从Th1/Th2及Th17/Treg平衡轴的角度探讨PM2.5暴露及细菌溶解产物Broncho-Vaxom(BV)治疗与健康大鼠气道炎症的关系。方法PM2.5暴露组鼻内滴注PM2.5混悬液,口服生理盐水;BV治疗组暴露与PM2.5暴露组相同,口服BV溶液;对照组均用生理盐水代替。对大鼠鼻黏膜进行组织病理学检查;用流式细胞仪和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测Th1/Th2/Th17/Treg细胞的表达和功能。结果PM2.5暴露组大鼠鼻黏膜出现炎症细胞浸润;Th2细胞和Th17细胞显著上调,Treg细胞显著下调;血清中相关细胞因子IL-4、IL-5、IL-13及IL-17显著升高,IFN-γ和IL-10显著下降。BV干预后鼻黏膜炎性细胞浸润减少、Th细胞相关免疫失衡减轻。结论PM2.5可诱导健康大鼠产生气道炎症,PM2.5暴露所诱导的气道炎症可能与Th1/Th2和Th17/Treg细胞免疫失衡有关,BV可减轻PM2.5诱导的气道炎症及Th细胞相关免疫失衡。     

中医学对卵巢癌核心病机的认识及临证应用概述

卵巢癌致死率居妇科恶性肿瘤首位,给女性健康安全造成严重威胁。近年来中医药治疗卵巢癌的优势日益凸显,现代药理研究亦有大量数据佐证其有效性和科学性。通过探源中医古籍文献有关卵巢癌的相关描述,总结各家对卵巢癌核心病机的认识,论述中医药在卵巢癌围手术期、化疗期及后续维持治疗期中的临证应用,以期提高卵巢癌患者的综合疗效,突破当前卵巢癌的临床预后瓶颈。     

不同操作条件下果蔬垃圾厌氧发酵产乙醇的规律

果蔬垃圾可作为厌氧发酵产乙醇的底物,发酵效果受到多种因素的影响。本研究针对混合果蔬垃圾,分析了不同条件下厌氧发酵产乙醇的规律,操作条件包括水热预处理灭菌、添加纤维素酶、接种酵母菌等。结果表明：添加纤维素酶和酵母菌均有利于提高系统的水解效果,但添加纤维素酶对于系统发酵产乙醇的促进作用有限,添加酵母菌则可有效提高乙醇产率,仅添加酵母菌组和添加酵母菌与纤维素酶组的每单位果蔬垃圾有机质的乙醇产量分别达（0.164±0.040） g/g和（0.161±0.039） g/g,较对照组分别提高34.23倍和33.45倍;水热预处理前后果蔬垃圾的发酵规律相似,但水热预处理促进了底物的水解,提高了各产物的产率;水热预处理与接种酵母菌联合处理条件下,乙醇产量最高,浓度可达（16 672.09±2 304.85） mg/L,产率可达（0.233±0.032） g/g。因此,添加0.5%质量的酵母菌可改变体系的发酵类型,使得乙醇成为主要产物,而水热预处理与添加酵母菌联合应用可获得最高的乙醇产率。