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1.
基于医院评审的病历质量缺陷分析与对策建议
钟旋
卢建军
陈婉东
李恒爱
刘全樑
刘秋生
《中国卫生质量管理》
2014,(5):45-47
依据病历质量评分标准,对2035份缺陷病历进行分析.病历质量缺陷发生率为13.78%.质量意识淡薄,书写不及时,复制及漏缺项严重等是病历质量缺陷的主要原因.提出端正态度,提高医师自觉意识;分类培训,强化病历内涵质量要求;加强监管,健全分层管理联动机制;定期评比,奖优罚劣等对策建议.
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