HELLP综合征并发脑出血死亡病例1例分析

HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,以溶血、肝酶升高及血小板减少为显著特点.HELLP综合征的发病率为 0.6％,HELLP 综合征合并脑出血临床较少见,约占所有 HELLP 综合征的1.5％,但病死率高达 45％,存活患者的预后也较差,有短期或长期的神经功能障碍风险,永久性神经系统损伤发生率约为40％ [1].妊娠期脑出血常见病因包括动脉瘤(19.8％)、动静脉畸形(17.1％)、妊娠期高血压疾病(11.7％)和 HELLP 综合征(8.1％)[2].HELLP综合征并发脑出血的主要机制包括:妊娠晚期血容量明显增加,动静脉压力增大;机体雌孕激素水平升高、内皮功能障碍、脑血管痉挛;毛细血管通透性及脑灌注压增高均增加了血管扩张、破裂、出血的风险[1,3].重庆市第五人民医院(以下简称本院)诊治了 1 例 HELLP综合征并发脑出血死亡病例,现报道如下.     

低分子肝素介导TLR4/MyD88/NF-κB通路保护PC12细胞拮抗氧糖剥夺诱导的炎症反应

目的:探讨低分子肝素(LMWH)对氧糖剥夺(OGD)诱导的PC12细胞炎症反应的影响及相关机制。方法:体外培养神经细胞株PC12,随机分为Sham(对照)组、OGD组、LMWH组及阻断剂组,其中阻断剂组又分为：Eritoran+OGD组、LMWH+Eritoran+OGD组、ST2825+OGD组、LMWH+ST282...     

制鞋工人上肢累积性损伤的流行特征分析

[目的]调查制鞋工人上肢累积性损伤(UECTDs)的流行特征,为病因探索和疾病防治提供可靠依据.[方法]采用多阶段分层随机整群方法抽取某制鞋企业313名工人,由职业卫生医生采用队列回顾技术了解每位工人在1年之前的职业健康资料,根据纳入和排除标准,留取304名观察对象,随后采用横断面研究方法调查工人在过去1年中发生无创伤性疼痛的情况以及职业史等信息;与此同时,由骨科医生对出现疼痛经历者进行疾病确诊.[结果]上肢累积性损伤发病率为19.1%,发现8种疾病,其中以桡管综合征和饶骨茎突狭窄性腱鞘炎最为常见.各种疾病的潜伏期中位数都集中在1～2年.本次调查发现的高危人群有低年龄组(<20岁)人群、高年龄组(≥30岁)人群、体重过重(BMI≥24)人群、以及底部车间的工人.[结论]制鞋行业中存在导致上肢累积性损伤的危险因素,从业人群中有较高的发病率;有必要对制鞋工人开展关于疼痛的健康教育,避免损伤的累积性进展过程.