日常生活活动能力量表在髋部骨折患者尿管护理中的应用

目的探讨日常生活活动能力（Activities of daily living,ADL）量表在髋部骨折术后住院患者尿管护理中的应用。方法将2012年8月至2013年7月住院的98例髋部骨折患者随机分为两组：观察组50例应用ADL量表评估患者的ADL,根据量表得分情况进行尿管护理;对照组48例则仅采用尿管常规护理。采用拔除尿管时间、重置尿管数、有尿道刺激征数评价两组患者尿管护理效果。结果髋部骨折术后,观察组～24h拔管率高于对照组（P〈0．05）,～72h拔管率低于对照组（P〈0．05）,重置尿管率低于对照组（P〈0．05）,-48h、72h拔管率及尿路刺激征发生率两组差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论ADL量表量化评价了髋部骨折术后患者的ADL,在此评价基础上的个性化护理,能够缩短术后尿管留存时间,减少尿管重置的发生率,提高患者的ADL。     

神经外科患者气管切开持续加湿加温效果观察

目的:对神经外科气管切开患者的人工气道湿化进行研究探讨。方法:采取随机抽样的方法,将76例气管切开患者分为两组,实验组38例采用持续加湿进行气道湿化,对照组38例采用常规滴入方法进行气道湿化。观察和比较两种人工气道湿化方法的效果。结果:实验组气道加湿加温效果明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:采用持续加湿加温进行气道湿化能有效提高人工气道湿化效果,同时患者舒适、耐受,经济,减少临床护理工作量。     

ICU压疮预防管理成效研究

目的：探讨ICU患者压疮预防管理模式,有效降低ICU患者压疮发生率。方法：2012年采用预防为主的压疮管理理念,通过压疮管理质量持续改进,不断修订流程、加强护理人员的培训、改进护理措施等方法。结果：2012年～2013年与2011年相比,在收治患者危重程度没有降低的情况下（P〉0.05）,2012年、2013年压疮发生率下降（P〈0.05）。结论：ICU患者压疮管理重在预防,通过持续护理质量改进能有效降低患者压疮发生率。     

不同按压方法在ICU动脉采血中的效果观察

目的观察纱布加压包扎法在动脉采血后的止血效果。方法选择本院ICU需动脉采血的患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例。分别实施包扎500例次,观察组采用手指按压结合纱布加压包扎,对照组使用常规棉签按压,比较两种止血方法的效果。结果观察组患者出血、瘀斑、血肿发生率低于对照组,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用纱布加压包扎法能有效降低出血、瘀斑、血肿发生率,值得在临床推广应用。     

经肛门一期结肠拖出术患儿的围术期护理

目的探讨经肛门一期结肠拖出术的优势及围术期护理。方法对10例先天性巨结肠患儿进行术前评估、家长的健康教育,术前充分的肠道准备及改善营养,术后严密观察生命体征及肛周情况,加强会阴部护理,预防及减少并发症的发生。结果1例患儿因腹膜反折处及肌鞘切缘瘢痕组织增生,术后1周出现排便困难,需要肛管通便,半年后瘢痕软化症状消失。其余9例患儿均痊愈出院。结论经肛门一期结肠拖出术创伤小、进食早、肠蠕动及全身情况恢复快,缩短了手术及住院时间,减少了费用支出。围术期细心的护理对手术的成功及并发症的预防起到了至关重要的作用。     

乳腺癌新辅助内分泌治疗及其保乳手术的护理

[摘要] 目的 探讨乳腺癌新辅助内分泌治疗及其保乳手术的优势及护理特点。方法 对ⅡA期至ⅢB期行新辅助内分泌治疗的29例乳腺癌患者进行临床观察，分析其治疗过程的不良反应及患者的心理状态、生活质量、手术或保乳情况。结果 全组患者顺利完成3个月的内分泌治疗后原发灶明显缩小,有效地降低了临床TNM分期，其中16例患者接受保乳治疗,另13例患者行乳腺改良根治术。保乳手术率达到了55.2%，随访13～61个月，中位31个月均未发现有复发或转移的病例。结论 新辅助内分泌治疗毒、副作用反应低，患者心理状况稳定，护士耐心的解释及疏导，使患者顺利完成新辅助内分泌治疗，提高了手术或保乳的机会，生活质量明显改善。 [关键词] 乳腺肿瘤 新辅助内分泌治疗 保乳术 护理     

冠心病双心护理的慢性病管理现状

综述了双心疾病的认识、冠心病病人PCI术后常见的心理问题及产生原因、双心疾病的识别、双心护理措施等,指出我国的双心护理体系仍不完善,多学科医护团队协调合作模式尚未规范统一,健康教育内容缺乏循证依据,管理流程没有指南指导,双心护理的普及仍面临很大挑战.     

ICU患者在机械通气中应用异丙酚镇静的观察与护理

目的观察异丙酚在ICU机械通气患者的镇静效果及护理.方法选择40例在ICU接受气管插管、机械通气患者按住院号单双分成2组,观察组20例在上机后使用异丙酚,对照组20例给与其它镇静剂,观察2组机械通气时间、在ICU住院的时间.结果观察组的机械通气时间、在ICU住院时间,明显少于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论异丙酚用于ICU机械通气患者的镇静不仅能安全有效镇静,而且能减少机械通气时间和在ICU住院时间,使用异丙酚应严格无菌技术操作以防止发生医源性感染.     

密闭式吸痰在成人呼吸窘迫综合征患者机械通气中的应用

目的:探讨密闭式吸痰对成人呼吸窘迫综合征患者吸痰前后在血氧饱和度、血流动力学、气道黏膜损伤的影响。方法:选取50例在ICU需行机械通气的成人呼吸窘迫综合征患者,将其随机分为对照组和实验组,各25例。对照组采用开放式吸痰,实验组采用密闭式吸痰。监测两组患者吸痰前后血氧饱和度、心率、血压的变化及气道黏膜损伤的情况。结果:两组患者吸痰前1 min SpO2、心率、血压等指标间差异无统计学意义(P0.05)。吸痰后5 min实验组与对照组相比,SpO2明显升高,心率、收缩压明显降低(P0.05,P0.01)。实验组吸痰前、后心率及收缩压有明显下降,两者相比有显著性差异(P0.01)。实验组气道黏膜损伤情况低于对照组(P0.05)。结论:密闭式吸痰能降低患者由吸痰引起的成人呼吸窘迫综合征的血氧水平,维持血流动力学稳定,减轻气道黏膜损伤。     

两种长期经口气管插管固定方法的效果比较

目的 寻找一种安全、简单、舒适的气管插管固定方法.方法 采取半随机抽样的方法,将212例气管插管病人分为两组.实验组应用无牙垫,直接寸带固定气管插管,对照组采用传统的方法胶布加牙垫外系寸带固定气管插管.观察两种方法在气管插管固定程度的指标效果比较.结果 实验组固定程度明显优于对照组(P<0.001).结论 无牙垫直接采用寸带固定的方法安全、简单,病人舒适、耐受.