参麦注射液对局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗患者免疫功能的影响

目的 观察参麦注射液对局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗患者免疫功能的影响.方法 将80例局部晚期非小细胞肺癌患者随机均分为治疗组和对照组.对照组给予三维适形放疗同步TP(多西他赛+顺铂)方案化疗.治疗组在对照组基础上同时给予参麦注射液治疗.观察两组T细胞亚群变化.结果 两组治疗前CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8和CD+16 CD+56差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗组应用参麦注射液后未出现明显不良反应.结论 参麦注射液联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌,对提高机体免疫力具有重要作用.     

三维适形放疗同步化疗方案治疗原发性肝癌的临床观察

目的 评价三维适形放疗同步化疗方案治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 将61例原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组31例,给予三维适形放疗同步FOLFOX4(奥沙利铂十亚叶酸钙+5氟脲嘧啶)方案化疗,对照组30例,给予FOLFOX4方案化疗,观察两组患者的近期疗效、血清甲胎蛋白(AFP)变化、生存时间及不良反应.结果 治疗组和对照组的治疗有效率分别为83.8％和60.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组AFP≥400 μg/L的患者中由84.0％降至400 μg/L,对照组AFP≥400 μg/L的患者由59.1％降至＜400 μg/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的1～3年生存率分别为75.9％、58.6％和31.0％,对照组分别为60.7％、39.3％和17.9％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组的不良反应主要表现为胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能损伤和手足综合征,两组比较差异无统计学意义.结论 三维适形放疗同步FOLFOX4方案治疗原发性肝癌的能提高近期疗效、降低AFP,延长生存时间.     

诱导化疗序贯同期化放疗治疗局部晚期鼻咽癌

  目的  比较诱导化疗加同期化放疗(IC/CCRT)与单纯同期化放疗(CCRT)在治疗局部晚期鼻咽癌中的近期疗效及不良反应的发生率。  方法  2003年9月至2006年5月广西百色市人民医院肿瘤科接受治疗的200例鼻咽癌患者随机分为诱导化疗加同期化放疗组(IC/CCRT)和单纯同期化放疗组(CCRT)。两组患者接受相同的同期化放疗方案: 在放疗的第7、28、49天接受卡铂(AUC=6)化疗, 诱导化疗加同期放化疗组在同期化放疗前接受了诱导化疗: 2个疗程5-FU(750 mg/m2)+卡铂(AUC=6)。  结果  IC/CCRT组与CCRT组Ⅲ、Ⅳ级不良反应的发生率分别为24.5%和17.8%(P < 0.001), 两组3年总生存率分别为83.5%和79.4%(P=0.30), 两组方案的3年无瘤生存率、局部控制率和远处转移控制率比较差异均无统计学意义。  结论  与单纯同期化放疗相比, 诱导化疗加同期化放疗治疗局部晚期鼻咽癌, 患者的总生存率及无复发生存未明显提高, 但不良反应有所增加。      

不同国家和组织乳腺癌全乳腺切除术后辅助放疗指南的差异

目的:探讨不同国家和组织乳腺癌全乳腺切除术后辅助放疗指南的差异。方法:选择2001年-2014年不同国家和组织发布的乳腺癌全乳腺切除术后辅助放疗的指南进行分析。结果:各个指南基本同意对腋窝淋巴结转移≥4个的患者行术后辅助放疗,腋窝淋巴结1～3个转移的患者属于建议放疗的指征,T3N0期以及切缘近或切缘阳性的术后放疗存在争议。胸壁和锁骨上下区是最常见的照射靶区,对于腋窝淋巴结1～3个转移的患者锁骨上区照射存在争议,内乳区淋巴结照射亦存在争议。结论:目前关于乳腺癌全乳腺切除术后辅助放疗的指征及靶区仍存在较多争议,对于国人的放疗指征及靶区仍需要进一步的探索以规范乳腺癌的辅助治疗选择。     

乳腺癌瘤内异质性的研究进展

肿瘤瘤内异质性是恶性肿瘤的主要标志之一,已是恶性肿瘤诊断、治疗和预后领域的研究热点。本文主要对乳腺癌瘤内异质性的相关研究进展包括组织病理学异质性、生物标记物异质性、循环肿瘤细胞、遗传异质性以及非遗传异质性及其相关临床意义作一综述,希望对克服乳腺癌的瘤内异质性提供依据。     

乳腺癌保乳术后放射治疗的效果观察

目的探讨乳腺癌保乳术后放射治疗的疗效。方法86例早期乳腺癌患者按照随机数字表法分成两组,其中观察组43例采用保乳术后放射治疗,对照组43例单纯应用保乳手术治疗。观察两组治疗后转移复发情况及乳房外形的变化。结果观察组复发、转移率为6．98％,低于对照组25．58％;观察组生存率为95．35％,高于对照组的83．72％,差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组患者美容满意度近似。观察组患者均发生放射性皮炎,部分发生乳腺纤维化、乳腺水肿、放射性肺炎等不良反应。结论乳腺癌保乳术后放射治疗可提高患者生存率,降低乳腺癌的转移及复发,对乳房外形影响小。     

直肠癌术前同步放化疗治疗研究进展

直肠癌变的主要原因是直肠组织细胞出现了恶性变化[1],近年来,伴随我国人民生活水平和质量的不断提高,与饮食紧密相关的直肠癌发病率出现逐年显著增加的趋势,其临床发病率已经位居所有恶性肿瘤发病率的第三位[2].导致直肠癌发病的主要原因目前还没有得到明确验证,但研究发现其发病原因和环境、饮食、遗传等因素密切相关[3].目前,外科手术为直肠癌临床治疗的重要方法之一,而直肠癌治疗的辅助放化疗手段在直肠癌的临床治疗中也占有极为重要的地位,为直肠癌外科手术治疗之外的重要治疗方法之一[3～5].     

乳腺癌根治术后胸壁电子束旋转照射的临床应用

放射治疗是高危乳腺癌根治术后综合治疗的重要组成部分。胸壁和锁骨上区是最重要的术后辅助放疗部位。目前有多种胸壁照射方式,由于胸廓特殊的几何形状,传统的照射方法难以达到合理的剂量分布。电子束旋转照射技术利用电子束的剂量分布特点,根据胸壁的形状和靶区的深度选择不同的能量,能使靶区达到理想的剂量分布,同时降低心、肺晚期放射损伤,在胸壁照射中具有较大的优势及其较高的临床应用价值。本文就乳腺癌根治术后胸壁电子束旋转照射的临床应用作一综述。     

三维立体适形放射治疗48例乳腺癌患者的近期疗效观察

目的：分析应用三维立体适形放射治疗乳腺癌的近期疗效.方法：选择我院乳腺癌患者48例.随机抽取24名患者作为实验组,即三维立体定向适形放射治疗组,在双螺旋CT上定位扫描,用Leibinger 3D-TPS设计治疗计划,Varina 600 C/D直线加速器实施计划.每次4-6Gy,隔日1次,共10-15次.其余24名患者为对照组,采用普通放射治疗.分别进行治疗前康复评定及治疗后疗效分析.结果：乳腺癌经过三维适形立体放射治疗后总有效率为83.45％.结论：三维立体适形放射治疗乳腺癌有较好的疗效,值得临床推广.