0.75%罗哌卡因复合小剂量芬太尼用于硬膜外麻醉行剖宫产手术的临床观察

目的观察硬膜外麻醉下行剖宫产手术的麻醉效果,为剖宫产手术麻醉提供更好的用药选择。方法从2009年1月~2011年12月间在我院进行剖宫产的产妇中随机筛选出200例,根据硬膜外麻醉用药不同分为A组：0.75%罗哌卡因组和B组：0.75%罗哌卡因复合芬太尼组（每毫升局麻药中含芬太尼2.5μg）,每组100例。结果 B组麻醉镇痛效果明显优于A组;腹壁肌松和新生儿Apgar评分无明显差异。结论硬膜外麻醉行剖宫产手术用0.75%罗哌卡因复合小剂量芬太尼优于单纯使用0.75%罗哌卡因。     

血清中肌钙蛋白I自身抗体的测定及临床意义

采用人血清cTnI自身抗体检测的间接ELISA方法,检测120例急性冠脉综合症患者,其中急性心肌梗死患者60例,非心梗者60例,健康对照者60例。检测其cTnI自身抗体水平,并进行统计学分析。结果两组不同进程的急性冠脉综合症组与健康对照组比较,心肌梗死组cTnI抗体多数为阳性,非心梗组少数为阳性。cTnI自身抗体阳性率与心肌损伤严重程度有关,表明cTnI自身抗体的存在可能对急性冠脉综合征的诊断及预后具有一定价值。     

两种术后硬膜外镇痛对胃肠动力功能影响的比较

目的:探讨两种术后硬膜外镇痛对胃肠动力功能的影响。方法:选择符合条件的腹部手术患者共117例,按镇痛方式分成A,B,C3组。观察、记录3组患者术后各时点VAS评分、胃肠蠕动时间、肛门排气、排便时间及术后住院天数。结果:1A组、B组术后各时点VAS评分明显低于C组(P<0.05),A组和B组各时点VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。2术后胃肠蠕动时间、肛门排气、排便时间B组和A组、C组比较有显著性差异(P<0.05),A组和C组比较无显著性差异(P>0.05)。33组术后住院天数无显著性差异(P>0.05)。结论:硬膜外镇痛对术后胃肠动力的恢复有延缓作用,与阿片类药物的用量及作用时间有关,术后单次硬膜外腔给药镇痛可减少对胃肠动力的影响。     

椎管内阻滞应用于分娩镇痛的临床观察

目的本文将对分娩产妇进行临床分析,从而探讨椎管内阻滞麻醉措施应用于分娩镇痛的临床效果,为缓解患者分娩疼痛程度、降低其并发症发生情况以及保证分娩过程顺利进行提供可靠依据。方法对照组分娩产妇未使用任何镇痛药物,仅以语言安慰或肢体抚摸安慰等辅助措施;研究组分娩产妇给予椎管内阻滞麻醉镇痛,观察并记录两组产妇疼痛程度、产程时间以及产后出血量等情况,给予统计学分析,得出结论。结果研究组产妇分娩过程中疼痛程度明显轻于对照组产妇;研究组产妇产程所用时间及产后出血量均明显少于对照组产妇,且P<0.05,两组产妇对比结果具有统计学意义。结论对分娩产妇进行椎管内阻滞麻醉,能够显著改善患者分娩疼痛情况,并缩短产程,减少产后出血,有利于患者顺利分娩,最终提高母婴生活质量以及保障其生命安全,值得临床推广应用。     

灰色综合评价方法在野战卫生装备部署性评价上的应用

目的：针对野战卫生装备使用的战时及紧急事件特殊野外环境与普通医院的医疗设备差异，对其进行部署性评价。方法：根据影响野战卫生装备部署性的诸多因素环节，构建了野战卫生装备部署性综合评价指标体系，应用灰色系统理论建立了综合评价模型。通过模型参数求解，确定多个野战卫生装备部署性的综合评价排序。结果：评价实例表明，该方法简单方便，受评价指标间关联性影响小，评价结果与卖际情况相符。结论：野战卫生装备部署性评价结果，对选择部署性好的野战卫生装备，满足战时及紧急事件条件下使用具有重要意义。同时。该理论方法也为其他军事装备部署性评价奠定了基础。     

剖宫产术后硬膜外与静脉镇痛效果的观察

目的：观察剖宫产术后硬膜外与静脉镇痛的效果,为剖宫产术后镇痛提供参考。方法：从2009年1月至2010年12月间在我院进行剖宫产的产妇中随机筛选出61例采用硬膜外镇痛（即PCEA组）,在术后采用硬膜外持续微量注射;61例采用是静脉镇痛（即PCIA组）,在术后采用静脉自控微量注射。结果：PCEA组发生不良反应：恶心呕吐18例（占29.5%）,头痛头晕10例（占16.39%）,皮肤瘙痒4例（占6.56%）,合计32例;PCIA组发生不良反应：恶心呕吐10例（占16.39%）,头痛头晕5例（占8.20%）,皮肤瘙痒1例（占1.64%）,合计16例。结论：硬膜外与静脉镇痛各有优略,具体选择何种镇痛方式,要根据患者具体状况和意愿来定。