23例卵巢黄体囊肿破裂误诊分析

目的探讨卵巢黄体囊急腹症的误诊原因,认识其临床特征及发生发展过程,更好提高临床诊治水平及处理方法。方法对23例卵巢黄体囊肿破裂的误诊临床资料进行回顾性分析。结果误诊率高达56.5%,以突发性撕裂样痛为主要症状,占78.3%(18/23),易误诊为异位妊娠、急性阑尾炎等。结论本病误诊率高,应重视其临床鉴别诊断。     

利用组织芯片技术研究TFF3和CD147在不同胃黏膜病变中的表达及其临床意义

目的 研究三叶因子3(TFF3)和CD147在不同胃黏膜病变中的表达,探讨其在胃癌的发生发展中的作用.方法 采用组织芯片技术制作30例正常胃组织、272例病变胃组织的组织芯片,同时采用SP免疫组化方法检测TFF3和CD147表达(以阳性表达率和平均积分判断结果).结果 TFF3和CD147阳性表达率在正常胃黏膜、浅表性胃炎、萎缩性胃炎、不典型增生和胃癌中分别为3.6%、14.3%;13.3%、43.3%;48.3%、51.2%;51.9%、59.3%和41.7%、78.9%.萎缩性胃炎、不典型增生和胃癌各组TFF3阳性表达率和平均积分均高于浅表性胃炎和正常胃黏膜(P均<0.01);浅表性胃炎CD147表达与正常胃黏膜间差异有统计学意义(P<0.05),胃癌组明显高于浅表性胃炎、萎缩性胃炎(P<0.01)和不典型增生(P<0.05).TFF3表达与胃癌组织学类型、淋巴结转移和TNM分期有关(P<0.05),CD147表达与胃癌分化程度、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期有关(P<0.05);TFF3(+)/CD147(+)者在深度浸润(T3-4)、临床分期TNMⅢ-Ⅳ与淋巴结转移的比率最高,且明显高于TFF3(-)/CD147 (-)者(P<0.05).结论 TFF3、CD147可能参与胃黏膜保护及修复,在癌变过程中被激活而参与胃癌的发生发展,可作为较为理想的肿瘤标志物用于胃癌的早期诊断和转移的预警.     

通气变化对磁敏感加权成像的影响

目的 磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)善于显示脑静脉结构,但笔者推测其成像效果在不同的通气状况下会发生变化.方法 研究对象共20例,均进行常规通气下的SWI扫描和过度通气下的SWI扫描,其中8例患者在增强扫描后再次进行SWI扫描.手动测量上述SWI图像上的大脑内静脉,丘脑及脑皮层的信号强度.并且,通过半定量的方式评价不同状态下脑静脉的显示情况.结果 对比正常通气下的平扫SWI,过度通气下,大脑内静脉和脑皮层的SWI图像上的信号强度分别减低约(51.31±12.68)% 和(7.30±4.82)% (P<0.000 1,P=0.000 5).增强扫描前后,大脑内静脉和脑皮层的SWI信号分别减低约(23.15±15.51)% 和(7.63±5.78)%(P=0.000 1,P=0.001 7).在过度通气和增强扫描,丘脑的SWI信号强度分别减少约 (1.18±0.75)%和(1.50±3.75)%(P＝0.08,P＝0.38),均无明显改变.在半定量分析中,所有对象在过度通气下或注射造影剂后,SWI脑静脉的显示均优于正常通气下的平扫.结论 与增强SWI相似,过度通气下SWI显示静脉信号强度减低,对比度提高,提供更多信息.     

芩桉酊剂治疗Ⅱ度烧伤228例体会

芩桉酊剂治疗Ⅱ度烧伤２２８例体会东山县医院林福茂，陈华生我院自１９７９～１９９３年，应用自制芩桉酊剂治疗Ⅱ度烧伤、烫伤２２８例，取得显著疗效。现报告如下。一、一般资料本组２２８例，火焰烧伤３５例，热水烫伤１９３例；男性１３６例，女性９２例；年龄最小４...     

弥散加权神经成像在臂丛神经成像中的参数优化

目的 探讨弥散加权背景抑制神经成像(DWIBS)不同扫描参数对臂丛神经图像质量的影响,优选最佳扫描参数。 方法 将18名健康志愿者等分为3组,对第一组每名志愿者行3个b值的弥散加权成像扫描。选择成像质量最好的b值,调整分辨率,对第二组行弥散加权成像。选择第二组成像质量最好的参数组合,调整并行采集因子分别为2、4、8,对第三组行弥散加权成像。观察不同b值、不同参数下的臂丛神经解剖细节和成像质量。 结果 NEX为8、层厚3 mm、b值为300 s/mm²、分辨率158×158、并行采集因子为4的冠状位图像能够分辨臂丛神经的干股束支等解剖细节,图像质量较好。 结论 优化后的DWIBS能满意显示臂丛神经,可作为臂丛神经成像的常规序列之一。     

医科达Synergy直线加速器射线束流质控一例

医用电子直线加速器是现阶段临床开展放射治疗的主要设备,对其的质控工作,除了日常周检、月检和年检外,维修后的检测也是重要的质控内容.由于我们在针对直线加速器出现的1例束流联锁报错维修后检测发现,直线加速器可以存在联锁消失但故障依旧的风险,因此,对于射线束流相关配件更换维修后的检测,除了进行相关性能指标检测外,还应增加放射...     

利用组织芯片技术研究Survivin和CD147在胃癌中的表达与血管生成的关系

目的探讨Survivin和CD147在胃癌中的表达与间质微血管（MVD）值的关系。方法采用组织芯片技术,用S-P免疫组化方法检测Survivin、CD147和CD34表达。结果Survivin、CD147表达和MVD与胃癌浸润深度、淋巴结转移和TNM分期有关（P〈0．05）。Survivin、CD147阳性表达的MVD高于阴性（P〈0．01）。Survivin与CD147表达之间呈正相关（r=0．285）,二者与MVD呈正相关（r=0．323、r=0．279）。Survivin（＋）／CD147（＋）者在深度浸润（T3-4）、临床分期TNMⅢ-Ⅳ、淋巴结转移的比率和MVD高于Survivin（-）／CD147（-）者（P〈0．05）。结论Survivin、CD147和CD34与血管形成和胃癌生长、浸润转移均有密切相关,联合检测Survivin、CD147和CD34表达可作为判断胃癌生物学行为和预后的重要指标。     

孕激素类药物在妇科内分泌疾病中的应用价值及不良反应分析

目的:研究分析在妇科内分泌疾病的治疗中采用孕激素类药物的治疗效果.方法:回顾我院诊治的280例妇科病患者资料进行分析,对于用药干预后孕激素类药物的临床治疗效果进行评估.结果:本次研究中的患者不良反应发生率为10.71％.结论:在多种妇科内分泌疾病的治疗中采用孕激素类药物进行治疗,治疗效果显著,且不良反应少.     

深圳市龙岗区医疗机构放射卫生监督结果分析及对策

目的：进一步加强放射诊疗监管工作,加强放射卫生防护。方法以现场检查、填写调查表、听取汇报的方式,对深圳市龙岗区辖区内放射诊疗机构各种检查结果进行分析。结果《放射诊疗许可证》持证率为100%,放射工作人员持证率为84.6%,职业健康体检率为87.5%,职业培训率为83.3%。结论龙岗区医疗机构放射卫生整体管理状况良好,但也存在不容乐观的问题,应进一步加强和改进放射卫生管理,提高管理质量。     

甘精胰岛素U300联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床效果观察

目的 探讨甘精胰岛素U300联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床效果。方法 选择2021年10月—2023年1月广东省吴川市人民医院收治的79例2型糖尿病患者,随机分为非甘精组（39例）和U300组（40例）。非甘精组口服降糖药物治疗,在此之上,U300组增加甘精胰岛素U300治疗,持续治疗3个月,对比2组血糖及相关指标变化,并监测患者胰岛素功能相关指标改善情况,评估低血糖反应等不良反应情况。结果 治疗后,U300组血糖指标、血糖波动指标均显著低于非甘精组,差异有统计学意义（P <0.05）。U300组治疗后胰岛素功能指标均显著优于非甘精组,空腹及餐后2 h C肽均显著高于非甘精组,差异有统计学意义（P <0.05）。U300组低血糖反应发生率（2.50%,1/40）和不良反应总发生率（20.00%,8/40）与非甘精组（2.56,1/39;17.95%,7/39）比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 增加甘精胰岛素U300治疗,可更好地提升患者血糖管理效果,并可改善胰岛功能,有利于稳定控制血糖,有助于提高患者病情控制效果,应用效果安全可靠。