Effects of point application on celiac mast cell degranulation in mice with allergic rhinitis: An experimental study

目的：研究不同处理方法对卵白蛋白（Ovum Albumin,OVA）变应性鼻炎小鼠模型腹腔肥大细胞脱颗粒的影响。方法：将60只雌性小鼠随机分为5组,每组12只,分别按不同方法处理后分离各组小鼠的腹腔肥大细胞,中性红染色后计算腹腔肥大细胞脱颗粒率。结果：正常对照组、OVA变应性鼻炎组、穴位敷贴组、激素对照组、磷酸盐缓冲液（Phosphate Buffer Saline,PBS）阴性对照组小鼠腹腔肥大细胞脱颗粒率分别为（15±6）％、（53±11）％、（37±13）％、（31±15）％、（47±14）％。OVA变应性鼻炎小鼠的腹腔肥大细胞有明显的脱颗粒现象：与OVA变应性鼻炎小鼠相比,穴位敷贴组及激素对照组小鼠的腹腔肥大细胞脱颗粒现象显著减轻;PBS对照组小鼠的腹腔肥大细胞脱颗粒现象没有明显变化。结论：推测穴位敷贴抗过敏机制为稳定肥大细胞膜,抑制肥大细胞脱颗粒,减少致炎介质产生。     

跗管综合征的神经电生理诊断价值

目的探讨神经电生理检测对于跗管综合征的诊断价值。方法回顾性分析2019年1月至2021年11月于复旦大学附属华山医院就诊的32例(35侧)跗管综合征病人的神经电生理检测资料:(1)足内肌(小趾展肌或展肌)的复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP);(2)足底内侧皮神经的感觉神经动作电位(sensory nerve action potential,SNAP);(3)足内肌的肌电图(electromyography,EMG)检测结果。结果足内肌CMAP的潜伏期为(6.4±2.0)ms,较健侧延长47.6%,波幅为(7.5±5.2)mV,较健侧降低59.7%;足底内侧皮神经SNAP的潜伏期为(2.4±0.6)ms,较健侧延长30.5%,波幅为(3.1±3.1)μV,较健侧降低78.4%;EMG检测结果:29侧足内肌出现自发电活动,34侧出现不同程度的主动募集反应减弱。结论 CMAP、SNAP、EMG检测对诊断跗管综合征均有重要价值,其中SNAP的波幅变化最为显著。     

择期手术患儿术前禁食禁饮的调查研究

目的了解目前择期手术患儿术前实际禁食禁饮的时间,以及术前禁食禁饮时间对患儿自身状况的影响;对术前禁食的相关因素进行分析。方法采用方便抽样,对本院101例择期手术患儿进行调查。术前半小时调查、记录患儿实际禁食禁饮时间并评估患儿口渴、饥饿等主观感受,记录患儿术前静脉输液情况;完全麻醉后测量患儿术前血糖,并测量、记录患儿胃内容物量和胃内pH值。结果患儿术前禁食时间为（11．17±3．24）h,禁饮时间为（10．93±3．14）h,胃内容物量为（0．41±0．39）mL／kg,胃内容物的量和禁食、禁饮时间均无相关性（R,=0．16,R2=0．12,P〉0．05）;术前平均血糖值为5．99mmol／L;术前血糖和禁食时间无相关性（r=0．07,P〉0．05）;患儿禁食禁饮后出现明显口渴者占68％,饥饿者占61％,烦躁者占58％,因禁食禁饮时间过长,患儿饥饿、口渴难耐而进食,导致手术延期者占2％。结论择期手术患儿术前禁食禁饮时间偏长,术前过长时间禁食禁饮后,患儿不适感增强,出现明显口渴和饥饿感,甚至使手术延期,增加了患儿痛苦,护士应完善术前宣教内容,因人而异给予个体化的术前指导。     

血液中microRNA-21对肺癌诊断价值的Meta分析

目的 通过Meta分析已报道文献中的微小RNA-21(microRNA-21,miR-21)对肺癌的诊断价值,探讨血液中的miR-21对肺癌的诊断价值.方法 检索中国知网、维普、万方、PubMed和Embsase等数据库,按照已定的纳入和排出标准筛选文献.采用Quadas量表评估纳入文献质量.通过Stata12和Meta-Disc软件合并纳入文献的诊断值并检测评估异质性和发表偏倚.结果 共检出994篇相关文献,通过筛选,7篇文献(含1 088例样本)纳入本次Meta分析.通过合并文献得出,miR-21对肺癌的诊断灵敏度、特异度、阳性似然比、和阴性似然分别为0.68(95％CI:0.55～0.79),0.82(95％CI:0.76～0.86),3.70(95％CI:2.60～5.25)和0.39(95％CI:0.27～0.58);综合诊断指标综合曲线下面积(SROC)和诊断比值比(DOR)分别为0.84(95％CI:0.80～0.87)和9.90 (95％CI:4.75～20.63).结论 目前研究证据表明,miR-21对肺癌具有较好诊断价值,可作为肺癌诊断的潜在指标.     

1例超低出生体重儿Santulli造瘘术后的造口脱垂护理

总结1例胎龄29+5周的超低出生体重儿发生坏死性小肠结肠炎后,经腹腔引流、肠切除肠吻合术、Santulli肠造瘘术,术后发生造口肠管脱垂的护理.使用新型防脱垂装置限制肠管脱垂,过程中未出现造口肠管黏膜损伤、肠管缺血坏死或破裂穿孔,腹部皮肤未出现糜烂及压力性损伤,未对防脱垂装置材料产生过敏、不耐受,未出现喂养不耐受及腹胀、肠梗阻、肠坏死、粪便堵塞等并发症.出院后定期造口伤口门诊随访,也未出现上述不良反应,53 d后停止使用防脱垂装置,未再出现造口脱垂.     

牙髓炎成牙本质细胞P2X7受体表达意义

目的探讨成牙本质细胞中P2X7受体(P2X7R)表达在牙髓炎发病及病情进展中的意义。方法取轻度牙髓炎、重度牙髓炎患者和健康者第三磨牙各20例,采用Real-time PCR法检测P2X7R mRNA表达水平,采用Western blotting法检测P2X7R蛋白表达水平;另采用ELISA法检测上述第三磨牙供者的血清样本中IL-1β、IL-6和TNF-α等炎症因子水平。结果按健康组、轻度牙髓炎组、重度牙髓炎组的顺序,第三磨牙成牙本质细胞中P2X7R mRNA和蛋白表达水平均显著增高,患者血清中IL-1β、IL-6的水平显著增高;轻度牙髓炎患者血清中TNF-α与健康人比较,显著升高(P<0.05);但重度牙髓炎患者与轻度牙髓炎患者比较,血清中TNF-α则显著降低(P<0.05)。在轻度牙髓炎患者中,P2X7R mRNA表达与IL-1β水平显著正相关(P<0.05),P2X7R蛋白表达与IL-1β、IL-6和TNF-α水平均呈正相关(P<0.05);在重度牙髓炎患者,P2X7R mRNA表达与IL-1β和IL-6水平均呈正相关(P<0.05),P2X7R蛋白表达与IL-1β和IL-6水平均呈正相关(P<0.05)。结论成牙本质细胞P2X7R表达在牙髓炎发病和病情进展过程中表达增高,且该过程伴随IL-1β、IL-6和TNF-α等炎症因子表达增加。     

肠造口患儿家长电话咨询数据分析及对开展健康教育的启示

目的分析肠造口患儿家长的照护需求,为完善健康教育内容和开展延伸服务提供依据。方法科室开通24h电话咨询服务热线,由专人负责接受肠造口患儿家长的主动电话咨询,采用自行设计的电话咨询记录表,记录患儿年龄、造口时间、造口类型、咨询内容、解答内容,并对50例肠造口患儿家长电话咨询的有关喂养、排泄物渗漏、造口用品信息、造口并发症、造口灌注、日常生活问题6个方面进行归类整理分析。结果肠造口患儿家长咨询124例次,有效解决问题85例次(68.5%);肠造口术后1个月内电话咨询比例较高(82.2%)。咨询内容主要为造口并发症问题、排泄物渗漏、造口用品信息和喂养问题,分别占29.0%、24.2%、22.6%、19.4%。小肠造口患儿家长平均咨询3.44例次,结肠造口患儿家长平均咨询2.03例次。结论肠造口患儿出院后有较多的护理问题需要解决。开展肠造口患儿出院后电话咨询有助于了解肠造口患儿家长的各项需求,及时解决患儿护理问题,以改善患儿的生活质量,对完善健康教育内容和开展延伸护理服务有指导意义。     

CLINICAL OBSERVATION ON TREATMENT OF ALLERGIC BRONCHIAL ASTHMA WITH ACUPOINT APPLICATION THERAPY

In the present paper,the therapeutic effect of acupoint application of Chinese materia Medica in the treatment of allergic asthma was observed.The results revealed that topical application of drug-paste[mixture of powder of Mahuang(Herba Ephedrae),Xixin (Herba Asari),Baijiezi(Semen Sinapis Albae),etc.]at the acupuncture points could improve symptome and signs of allergic asthma patients,with the total effective rate being 69.57%(16/23)for the short-term effect,and 52.17%(12/23)for the long-term effect.In medication(Aminophylline)group,of the 25 cases of allergic asthma,16(64.0%)were effective after 4 weeks of treatment,while 6(24.0%)were still effective that was shown by 6-months‘ follow up.The therapeutic effect of acupoint application group was significantly better than that of medication group in the long-term effect.Results also showed that no obvious interrelation between the short-term therapeutic effect and the duration of the severity of the disease.Results also display that acupoint application therapy is an effective,safe and handy method withfewer side effects for asthma.     

耳廓矫形器治疗先天性耳廓形态畸形的护理

采用耳廓矫形器对28例先天性耳廓形态畸形患儿进行治疗,通过针对性的评估、局部皮肤准备,对患儿家长进行体位指导、健康宣教等,34例患耳均按计划完成治疗,医师及患儿家属对治疗满意率均较高。