痰液降钙素原测定在婴幼儿喘息中的应用

【目的】探讨痰液降钙素原(procalcitonin,PCT)测定在婴幼儿喘息中指导抗生素使用的价值。【方法】用一次性吸痰管吸取深部痰液,采用免疫色谱法测定PCT。【结果】痰细菌培养阳性者痰PCT阳性率88.4%,痰培养阴性者痰液PCT阳性率仅14.0%,差异有统计学意义(P=0.000);痰细菌培养阳性者于抗生素治疗3~5 d复查痰液PCT仍有53.5%阳性,明显高于血清PCT和痰培养(P0.05),临床症状、体征消除后复查各指标均恢复正常。【结论】痰液PCT检测值高于血清PCT检测和细菌培养,可以作为协助判断喘息患儿细菌感染的指标,减少抗生素的不合理使用。     

新生儿对乙型肝炎疫苗的免疫应答

[Barin F et al:Lancet I(8266):251,1982(英文)] 流行病学资料表明,许多慢性HBsAg携带者系新生儿期感染HBV所致。乙型肝炎疫苗能有效地预防2岁以下儿童HBV感染。本文报道26名塞内加尔新生儿对乙型肝炎疫苗的免疫应答。     

酪酸梭菌活菌散治疗小儿功能性便秘

<正>小儿功能性便秘(functional constipation,FC)占小儿便秘的90%以上,对小儿的身心健康、社会心理发育和远期生活质量均造成了很大影响,以往治疗多以泻药为主,但泻药的     

一起群体儿童扁豆中毒的抢救体会

2008年6月，我院收治扁豆群体中毒患儿56例，经积极抢救全部治愈，现将其抢救体会报道如下：     

与疫苗有关的脊髓灰质炎病例报告

[MMWR 31(8):97,1982(英文)] 本文报告美国华盛顿州金县一名27岁居民罹患与疫苗有关的脊髓灰质炎。患者起病时有轻度鼻溢液,次日感左腿疼痛、下背部压迫感、发热和头痛,并诉排尿困难。入院检查闻鼻音、张口反射减弱。左腿肌群明显软弱,包括足下垂和深腱反射消失。脑脊液检查白细胞增高(335个/μl),以淋巴细胞为     

重组人干扰素-α1b治疗手足口病疗效观察

<正>手足口病是由肠道病毒感染引起的一种急性传染病,主要通过密切接触或粪-口传播,多发生于10岁以下婴幼儿,以手、足、口腔等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑脊髓膜炎、脑炎等并发症。现对2009年5月至8月在我院确诊为手足口     

高危筛查联合家系筛查法筛查成人血液透析人群中法布里病患者——附法布里病 GLA IVS4+919G>A突变1例家系报道

目的采用高危筛查联合家系筛查法筛查成人血液透析人群中潜在的法布里病患者, 探讨提高法布里病诊断效率的方法。方法该研究为横断面调查研究。研究对象为2022年11月至2023年2月在浙江省永康市第一人民医院接受血液透析治疗的成人终末期肾病患者。对纳入患者行法布里病高危筛查。男性患者采用干血纸片α-半乳糖苷酶A(α-galactosidase A, α-Gal A)测定行高危筛查, 女性患者采用干血纸片脱乙酰基三己糖酰基鞘酯醇(glycosphingolipids, Lyso-GL-3)测定行高危筛查, 对筛查结果异常者行GLA基因检测以明确法布里病诊断。对确诊者的家系成员进行GLA基因筛查, 并用干血纸片法测定α-Gal A酶活性和Lyso-GL-3水平。对确诊法布里病患者行尿常规、血生化、眼部、听力、头颅磁共振成像、心电图等检查, 评估相关器官损害情况。结果共244例血液透析患者入选该研究, 年龄25～81岁(中位年龄61岁), 男139例(56.97%), 女105例(43.03%)。高危筛查发现1例女性法布里病患者, 基因检测示GLA IVS4+919G>A变异, 患病率为0....     

酪酸梭菌活菌散预防新生儿高胆红素血症的临床观察

<正>新生儿黄疸是新生儿期常见现象,由于新生儿胆红素产生增多、肝脏不成熟、肠肝循环的特点,都容易导致胆红素浓度增多,临床上出现黄疸,其中未结合胆红素对脑细胞有毒     

孟鲁司特治疗儿童变应性鼻炎与哮喘的疗效观察

目的 观察孟鲁司特治疗儿童变应性鼻炎与哮喘的疗效和安全性.方法 将133例3～l4岁哮喘伴变应性鼻炎的患儿随机分为治疗组和对照组.治疗组按GINA方案和变应性鼻炎常规用药的基础上加用孟鲁司特(商品名:顺尔宁) 3-6岁4 mg·d-1, > 6岁5 mg·d-1,睡前口服,总疗程3月,治疗期间记录鼻炎症状、日夜哮喘症状与体征、活动受限情况、需用喘康速吸入的次数、呼气峰流速(PEF)恢复情况及药物不良反应.疗程结束时,对两组患儿进行疗效判定.结果 治疗组哮喘症状缓解时间、肺部体征消失时间、鼻炎控制时间、呼气峰流速(PEF)恢复时间均较对照组快(P<0.01);3个月的疗程结束时治疗组临床控制率77.27%,对照组临床控制率46.77% ,两组比较差异有非常显著意义(P<0.01);平均满意分数显著高于常规治疗组(P<0.01).治疗过程中有1例出现皮疹,停药后消失;3例食欲不振,但均能耐受.结论 孟鲁司特治疗儿童变应性鼻炎伴哮喘起效迅速,临床控制率高,服用方便、依从性好、安全性高,是治疗儿童变应性鼻炎与哮喘的合理有效的方案,易让家长接受.     

虫草对儿童哮喘患者细胞免疫功能的影响

我科应用冬虫夏草辅治儿童哮喘患者40例，疗效满意，并观察治疗前后对细胞免疫功能影响，报道如下。