新生儿、婴幼儿巨细胞病毒感染前瞻性临床研究

人巨细胞病毒感染(HCMV)在世界范围内无处不有,分布广泛,人群对其普遍易感,已成为当前国内外医学界关注的重点.     

维生素A、D、E与儿童反复呼吸道感染相关性的病例对照研究

目的 探讨血清维生素A、D、E水平与儿童反复呼吸道感染(RRTI)的相关性,为RRTI的防治提供更多理论依据。方法 选择于2016年9月-2018年8月在哈尔滨市儿童医院呼吸内科/儿童保健门诊就诊的1200名0.5~14岁儿童为研究对象,其中RRTI组600名儿童(就诊时存在呼吸道感染症状),对照组600名儿童按病例对照原则与RRTI组进行1[DK]∶1匹配。将儿童的一般资料和血液检查结果纳入logistic回归模型检验,探讨维生素A、D、E与RRTI的相关性,以ROC曲线确定最佳截断值。结果 RRTI组儿童的血清维生素A、E和25(OH)D水平低于对照组,差异均具有统计学意义(t分别为6.85, 7.15和9.50, P均＜0.001);在校正了性别、年龄、年龄别身高、年龄别体重、年龄别身体质量指数和血红蛋白后,VA不足(OR=1.669, 95% CI: 1.032~2.700))、VA缺乏(OR=1.502, 95% CI: 1.173~1.924)、VD缺乏(OR=2.356, 95% CI: 1.798~3.088)、VD严重缺乏(OR=1.595, 95% CI: 1.147~2.219)和VE不足(OR=1.673, 95% CI: 1.295~2.160)均为RRTI的危险因素;高于截断值水平的维生素A(OR=0.669, 95% CI: 0.554~0.882)、E(OR=0.590, 95% CI: 0.464~0.750)和25(OH)D(OR= 0.476, 95% CI: 0.372~0.609)均为RRTI的保护性因素。结论 维生素A、D、E水平均与儿童RRTI存在相关性。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床分析

<正>新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是一种围产期、新生儿期常见的中枢神经系统疾病,是由多种原因造成缺氧缺血而导致的脑损害。HIE的发生主要与围产期窒息、缺氧、宫内窘迫及分娩过程有密切关系。由于新生儿期的发育相当活跃,所需氧气及糖分相对较多,故缺血对脑组织损害相对明显。为了探讨高压氧疗法对HIE     

哈尔滨地区儿童多动症药物（哌甲酯）治疗及转归

目的：探讨哈尔滨地区多动症儿童药物（哌甲酯）治疗效果,随访观察多动症儿童药物治疗的转归情况。方法对已经确诊为儿童多动症的病例148例,采用自制量表,进行症状评估,应用中枢兴奋剂（哌甲酯）治疗半年、1年、2年进行随访、评估、总结。结果应用中枢兴奋剂（哌甲酯）治疗儿童多动症半年内显效102例、好转46例、无效0例,且未见明显的毒副作用,坚持服药1～2年,收到良好的治疗效果。结论应用中枢兴奋剂（哌甲酯）治疗儿童多动症疗效显著,无明显的毒副作用,值得推广。     

排便习惯训练在儿童功能性便秘中的作用分析

儿童功能性便秘是儿童排便障碍的常见原因，为儿科常见病，占小儿便秘的90％以上，发病率高，直接影响患儿的生活质量、身心健康。排便习惯训练是在餐后半小时（胃结肠反射活跃期）安排小儿排便，逐渐养成良好的排便习惯，减少直肠粪便潴留，防止儿童功能性便秘发生的生活方式训练。本文旨在探讨排便习惯训练在预防、治疗小儿、儿童功能性便秘的作用。     

小儿难治性腹泻50例临床分析

目的总结小儿难治性腹泻的救治经验。方法对1993—2003年间50例难治性腹泻患儿依据临床及实验室检查进行回顾性分析，针对不同病因所致腹泻采取行之有效的治疗方案，重点突出难治性腹泻每种类型治疗的特殊性。结果全组均救治成功，表现为便次明显减少或正常，大便转稠或成形，营养状态逐渐恢复。结论小儿难治性腹泻目前尚无系统分类及治疗的报道，病因复杂，病情重，并发症多，治疗难度大，重者死亡率高，成功救治的关键在于丰富的临床经验及准确及时的实验室检查。     

小儿肠易激综合征34例临床观察

肠易激综合征（IBS）是一种常见的肠道功能性疾病,包括腹痛、腹胀、排便习惯改变（腹泻、便秘）和大便性状异常（稀便、粘液便、硬结便）,而缺乏特异形态学、生化改变的综合征。该病在门诊多见,大多经过治疗迅速好转康复。我们对长期随访观察的34例患者的资料总结报告如下。     

经皮导药新技术辅助治疗重症婴幼儿腹泻的疗效观察

小儿腹泻病是儿科常见病，尤其6个月～2岁的婴幼儿发病率极高。治疗不得当易导致脱水、离子紊乱，严重威胁小儿的身体健康乃至生命。尤其小婴幼儿患病后病情危重迁延，静脉给药困难，口服给药不合作，治疗十分棘手。为寻求更安全、方便、有效的治疗方法，我科采用中药经皮导入方法，于2004—10～2005—02对57例婴幼儿腹泻患儿进行治疗，通过临床观察，取得一定的疗效，现报道如下。     

哈尔滨市婴幼儿佝偻病发病因素调查

目的探讨哈尔滨市0-3岁儿童婴幼儿佝偻病发病的影响因素。方法调查佝偻病及发病相关因素,运用Logistic回归对资料进行单因素及多因素分析。结果患病率为48.2%,佝偻病的发病与性别、年龄组之间差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示佝偻病的影响因素包括母乳喂养、母孕末期补钙和维生素D、儿童补钙和维生素D、经常户外活动每天大于1 h、母亲高学历、经常补锌、多喝牛奶每天〉250 ml。结论哈尔滨地区0-3岁儿童佝偻病的患病率为48.2%,患病率高于全国其他地区。