28例腮腺恶性肿瘤的超声图像分析

目的:采用二维超声图像并结合彩色多谱勒血流显像探讨腮腺恶性肿瘤的超声诊断依据。方法:回顾性分析28例经病理/手术证实的腮腺恶性肿瘤的超声图像特点。结果:28例术前均诊断为腮腺肿瘤,其中诊断为腮腺恶性肿瘤8例,恶性肿瘤可能10例,良性肿瘤10例。超声诊断恶性肿瘤正确率64.3%。结论:以超声二维图像为主要依据,同时结合彩色多谱血流显像、肿块的质地活动度及周围淋巴结有无转移作综合性判断,对腮腺恶性肿瘤的诊断有一定的价值。     

血清PCT对血流感染患者病原菌分布的鉴定作用研究

目的探讨血清降钙素原(PCT)在血流感染患者不同病原菌鉴别中的应用价值。方法采取回顾性分析的方法进行研究,选取2018年1月~2019年12月我院收治的血培养阳性血流感染患者512例,根据血培养结果分为革兰阴性菌感染组(G^-菌组)、革兰阳性菌感染组(G^+菌组)和真菌组。所有患者均于采取抗生素治疗前进行血培养和血清PCT水平检测,比较三组患者血清PCT水平的差异,并通过ROC曲线分析血清PCT水平在不同菌种感染鉴别中的检测效能。结果512例血培养阳性的血流感染患者中G^-菌占67.97%(348/512),G^+菌占25.98%(133/512),真菌占6.05%(31/512);G^-菌组患者血清PCT水平明显高于G^+菌组、真菌组患者,G^+菌组患者血清PCT水平明显高于真菌组患者(P<0.05);ROC曲线显示,当血清PCT Cut-off值分别为7.02 ng/mL、0.95 ng/mL、1.07 ng/mL时,血清PCT水平鉴别G-菌与G^+菌、G^-菌与真菌、G^+菌与真菌的检测效能最优,ROC AUC分别为0.68、0.73、0.64。结论血清PCT水平检测在不同菌种所致血流感染的鉴别诊断中有一定的应用价值,可作为该类患者病原菌种类评估的辅助手段。     

1种新的国产风疹病毒IgG抗体化学发光检测试剂的 性能评价

摘要:目的　评价一种新的国产风疹病毒IgG抗体化学发光检测试剂的检测性能。方法　收集临床血液样本350份,同时用评价试剂和比对试剂盲法检测风疹病毒IgG抗体。以此新的国产风疹病毒IgG抗体化学发光测定试剂作为评价试剂,以意大利索灵风疹病毒IgG抗体检测试剂盒（化学发光法）为比对试剂,2种试剂检测结果不一致者以第三方试剂Trinity风疹病毒IgG抗体检测试剂盒（酶联免疫法）验证,对临床血液样本进行等效性评价。结果　评价试剂和比对试剂测定结果阳性符合率为98.06%［95% CI:95.84%,99.11%］,阴性符合率为100.00%［95% CI:91.24%,100.00%］,总符合率为98.29%［95% CI:87.47%,100.00%］,不一致者以第三方试剂验证后可得灵敏度为98.06%［95%CI:95.84%,99.29%］,特异性为100.00%［95%CI:91.19%,100.00%］,阳性预测值为100.00%［95%CI:98.79%,100.00%］,阴性预测值为86.96%［95%CI:73.74%,95.06%］。评价试剂和比对试剂的ROC曲线下面积分别为0.998和1.000,诊断效能与比对试剂无统计学差异。Passing-Bablok回归分析显示两者存在显著的线性关系。结论　该新的国产风疹病毒IgG抗体化学发光测定试剂敏感性和特异性很高,能为临床风疹病毒IgG抗体的检测提供可靠的实验室诊断依据。     

实时超声显像在脾外伤中的应用

目的 探讨实时超声显像在脾外伤患者中的应用。方法 运用实时超声显像方法常规全腹检查并对结果进行分析。结果 超声诊断临床符合率为９３．６％（４４／４７），手术符合率９１．６％（３３／３６），无假阳性。 结论 实时超声显像对脾外伤诊断和保守治疗的随诊观察有较高的实用价值。     

超声自动活检枪在肺结节及块影活检的临床应用

目的 评价采用超声引导下自动活检枪对肺结节或块影活检的临床应用价值。方法 将临床常规检查不能确诊的31例肺周边性结节或块影患，超声引导下用自动活检枪对肺结节或块影活检，计算其取材成功率、病理诊断率及并发症等。结果 超声引导自动活检枪对肺结节或块影活检取材成功率96．9％，组织病理确诊率96．8％，并发症极少。结论 超声自动活检枪对肺结节或块影活检具有取材成功率高、诊断率高、安全实用，是肺部周边性结节或块影确诊的重要手段。     

超声引导下自动活检枪在肺外围型占位性病变诊断中的应用

目的 探讨超声引导下自动活检枪在肺外周型占位性病变诊断中的应用价值。方法采用自动活检枪在超声引导下对45例临床常规检查不能确诊的肺外周型占位性病变进行组织活检。结果 超声引导下肺外周型占位性病变自动活检枪穿刺取材成功率为100％，组织病理确诊率为97．8％，并发症极少。结论 该方法操作简便，取材成功率高，并发症少，诊断率高，安全实用，是肺外周型占位性病变确诊的重要手段。     

不同给药途径主动免疫联合低分子肝素治疗在复发性自然流产的应用价值

目的 探究不同给药途径主动免疫联合低分子肝素治疗在复发性自然流产的应用价值。方法 选取2018年11月～2021年11月纳入的65例复发性自然流产患者,按照简单随机数字表法分为对照组(n=32)和观察组(n=33),其中对照组给予皮内注射进行主动免疫联合低分子肝素治疗,观察组给予皮下注射进行主动免疫联合低分子肝素治疗。评估两组临床疗效、注射疼痛程度、卵巢超声血流动力学[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]、再次妊娠成功率、治疗满意度。结果 观察组患者治疗总有效率为96.97%,显著高于对照组的81.25%(P <0.05);观察组患者注射疼痛评分为(2.66±0.73),显著低于对照组患者注射疼痛评分(4.35±1.31),差异具有统计学意义(t=6.397,P <0.05);治疗后,两组患者卵巢超声血流动力学中收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)相比较无明显差异,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组患者再次妊娠成功率为93.94%(31/33),对照组患者...     

带第三腰血管髂骨块移植治疗下腰椎滑脱12例

普通植骨治疗下腰椎滑脱 ,存在植骨难以愈合的缺点。笔者在详细应用解剖学研究[1 ,2 ] 的基础上 ,采用带第三腰血管髂骨块转移植骨 ,治疗下腰椎滑脱 12例。术后应用放射同位素ＣＴ扫描(ＥＣＴ) ,追踪植骨块血供情况。经半年以上临床随访 ,植骨愈合 11例 ,未愈合 1例。临床效果满意 ,报告如下。一、第三腰血管的应用解剖第三腰动脉自腹主动脉背外侧壁发出 ,其背侧支由第三、四腰椎横突间走出 ,经骶棘肌外缘斜过腰下三角 ,至髂骨后外侧呈爪形入骨。背侧支自骶棘肌外缘至其与髂嵴相交点的长度为 43.8±1.11(31～ 5 8)ｍｍ ;动脉和骶棘肌外缘的…