冠心病患者CYP2C19基因多态性及临床不良事件发生与氯吡格雷抵抗的关系

目的通过分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠心病患者的CYP2C19基因型结果、临床相关危险因素和主要心血管不良事件发生情况与氯吡格雷抵抗的关系,探讨影响氯吡格雷抵抗发生、发展的因素,为临床治疗提供有效依据。方法收集2017年1月至2018年12月该院收治并进行过基因检测的346例冠心病患者资料,分析其CYP2C19基因型和代谢型分布特征,筛选出251例使用氯吡格雷的PCI术后冠心病患者,进行血小板聚集功能试验检测,根据血小板最大聚集率(MAR)分为氯吡格雷敏感组(MAR<50%)和氯吡格雷抵抗组(MAR≥50%)。利用荧光PCR法进行CYP2C19基因多态性检测,根据基因型结果分为快代谢型(*1/*1)、中代谢型(*1/*2、*1/*3)和慢代谢型(*2/*2、*2/*3、*3/*3)。比较氯吡格雷抵抗组与氯吡格雷敏感组不同代谢型的患者比例、相关危险因素情况及临床心血管不良事件发生情况。结果慢代谢型患者的MAR较中代谢型、快代谢型患者高,差异均有统计学意义(P<0.05)。入选的251例患者中,氯吡格雷抵抗组CYP2C19代谢型分别为快代谢型38例(34.5%)、中代谢型57例(51.8%)、慢代谢型15例(13.6%),氯吡格雷抵抗组与氯吡格雷敏感组在快代谢型中的患者比例差异有统计学意义(P<0.05)。氯吡格雷抵抗组的高血压患者比例(91.8%)与氯吡格雷敏感组(63.8%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。氯吡格雷抵抗组临床心血管不良事件发生率(94.5%)高于氯吡格雷敏感组(84.4%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论CYP2C19基因突变和高血压可能是氯吡格雷抵抗发生的两个重要影响因素,并且氯吡格雷抵抗增加了PCI术后冠心病患者临床心血管不良事件发生的风险。     

人S100 A9重组腺病毒载体的构建和鉴定

目的制备人S100A9(hS100A9)重组腺病毒载体,为进一步研究人S100A9蛋白的分子生物学作用奠定基础。方法从pHAHA-hS100A9中PCR扩增hS100A9片段,亚克隆至穿梭质粒pAdTrack-TOX,获得重组穿梭质粒pAdTrack-TOX-hS100A9。酶切、聚合酶链反应(PCR)及测序鉴定正确后经PmeⅠ酶切电转入AdEasier感受态细胞,获得重组腺病毒质粒pAdhS100A9,该质粒经PacⅠ酶切后由脂质体转染至HEK293细胞中包装扩增重组腺病毒并进行滴度测定,最后通过PCR及蛋白印迹法(Western blot)鉴定重组腺病毒。结果正确扩增出hS100A9基因;重组穿梭质粒pAdTrack-TOX-hS100A9均及重组腺病毒质粒pAdhS100A9构建成功,并在HEK293细胞中成功包装且扩增后滴度为1 010 I U/mL;重组腺病毒AdhS100A9在HEK293细胞中成功转录和表达。结论用pAdEasy系统成功构建hS100A9重组腺病毒载体,为探讨其生物学作用奠定了基础。     

出国体检人员中可疑氯胺酮阳性病例确证分析

目的:通过对初筛出境体检人员阳性氯胺酮检测病例的确证检测,探讨建立更加快捷有效的毒品确证方法。方法:使用液-液萃取法对人体尿液样品进行前处理,通过结合单四极杆气相色谱质谱联用法对样品尿液进行确证分析。结果:在初筛中为氯胺酮阳性反应的尿液样品在确证分析中未检测出氯胺酮,空白尿样和康泰克感冒药样品经检测无氯胺酮阳性反应,空白加标尿样呈氯胺酮阳性。结论:本研究中通过结合GC/MS法建立的毒品确证方法准确、有效,在实际工作总有使用推广的价值。     

漳州市2003-2005年性病门诊就诊者艾滋病、梅毒监测及行为特征分析

[目的]了解漳州市性病门诊就诊者艾滋病、梅毒的感染情况及行为特征,为干预工作提供指导。[方法]2003—2005年对市皮肤病防治院832名性病门诊就诊者进行行为学调查和HIV抗体、梅毒检测。[结果]就诊者以往患性病时能正确选择就医场所的仅43.9%。上次患性病没有治愈(或不清楚)的达41.1%。性生活时坚持每次都使用安全套的只有8.3%。62.9%的被调查者有多性伴。梅毒感染率高达20.4%,HIV抗体阳性率为0.4%。[结论]梅毒是漳州市流行的主要性病。要大力规范性病的治疗和管理,提高治愈率,推广安全套的使用,以控制艾滋病、性病流行。     

某县204例乙型肝炎病毒基因型及其临床相关性分析

目的了解重庆垫江县地区乙型肝炎病毒(HBV)基因型的分布及其与临床的相关性。方法选取垫江县HBV-DNA阳性的HBV感染者204例,应用聚合酶链反应(PCR)和直接测序法检测HBV基因型并分析其与临床的相关性。结果 204例HBV-DNA阳性血清标本中,测序成功为146例。其中B型98例(67.12%),C型47例(32.19%),D型1例(0.69%),C基因型丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)指标高于B基因型(P<0.05);C基因型患肝硬化和肝细胞癌的比例高于B基因型(P<0.05)。结论 B型为本地区的优势基因型,并且C型HBV感染者易引起肝脏的严重损伤。     

小切口复位带锁髓内钉结合加钉治疗股骨干粉碎性骨折效果分析

目的:探讨小切口复位带锁髓内钉结合加钉治疗股骨粉碎性骨折效果.方法:回顾性分析27例利用小切口复位带锁髓内钉结合加钉治疗股骨粉碎性骨折患者的临床资料.结果:术后随访6～28个月,27例骨折全部愈合,无畸形愈合及不愈合.结论:小切口复位带锁髓内钉结合加钉综合运用可以有效治疗股骨粉碎性骨折,患者能够早期活动,是一种较为理想的固定方法.     

2001—2002年漳州地[市）级医院消毒质量监测结果

20 0 2年 6月 9～ 2 9日将乐县实验小学 1～ 6年级 3 1个班 ,学生 1943人 ,教职工 89人 ,发生水痘 80例 ,全部是在校学生。学校位于靠山的华山公园边沿 ,环境优美 ,教室新颖宽敞 ,通风采光良好。患者均出现典型的水痘疱疹 ,皮疹多见于头面部、躯干 ,其次是四肢近端 ,呈向心性 ,有低热症状者占 3 1 3 % (2 5 /80 ) ,其余均有上呼吸道感染症状 ,表现咳嗽、流鼻涕等。无一例并发症和死亡病例。罹患率为 4 1% (80 /1943人 )。各年级罹患率 :1年级 6 8% (3 0 /4 44)、2年级 10 1% (3 1/3 0 7)、3年级3 9% (11/2 83 )、4年级 2 5 % (8/3 2 6)、…     

漳州市2001年健康人群麻疹抗体水平调查

为了解漳州市健康人群麻疹抗体水平 ,根据《福建省麻疹监测方案》、《福建省加速控制麻疹规划》的要求 ,在各有关部门的大力配合下 ,于 2 0 0 1年 9～ 11月对芗城区、漳浦县健康人群麻疹抗体 Ig G(MV Ig G)进行调查。结果如下 :1　对象与方法1.1　对象　按方案随机选择健康人群血清标本 5 4 7人份。1.2　方法　采用 EL ISA间接法 ,检测血清抗体 Ig G滴度 ,抗体滴度≥ 1∶ 2 0 0为阳性。试剂由中国预防医学科学院病毒所中心诊断室提供 ,有效期内使用。2　结果2 .1　新生儿麻疹免疫前和免疫后抗体 Ig G水平　 91名新生儿中 ,2名新生儿麻…     

漳州市部份人群蠕形螨调查

<正> 蠕形螨多数寄生在哺乳动物。寄生于人体毛囊及皮脂腺的有毛囊蠕形螨[Demodex folliculorum(Simon,1842)]和皮脂蠕形螨[D.brovis(Akbulatova,1963)]两种。为了解其对人群感染情况及对皮肤损害程度,我们于1990年8月选择漳州市卫生防疫站部份职工、龙     

漳州地区1986-2009年布鲁氏菌病动态监测及首例病例的发现

布鲁氏菌病是由布鲁氏杆菌引起的人兽共患的传染病。为了动态掌握漳州市人、畜布鲁氏菌病感染情况及流行趋势,评估密切接触人群及家畜的疫情状况,我们从1986-2009年对漳州市布鲁氏菌病开展动态监测,查清了人、畜布氏菌感染情况及流行特征,发现了首例人感染布鲁氏菌病的现症病人,首次证实了疫区,为今后布鲁氏菌病防治策略的调整提供依据。现将结果报告如下。