上海市预防接种工作人员疑似预防接种异常反应监测认知和报告影响因素

目的了解上海市预防接种工作人员疑似预防接种异常反应(Adverse events following immunization,AEFI)监测的知识和态度以及影响AEFI报告的因素。方法采用方便抽样在上海市所有459个预防接种门诊选择预防接种工作人员开展问卷调查,分析AEFI监测知识得分(满分6分)和态度,采用多因素Logistic回归分析AEFI报告的影响因素。结果1379名调查对象的AEFI监测知识平均得分为3.30±1.31分;认为开展AEFI监测有必要、报告AEFI是自身职责、AEFI监测是额外工作负担的调查对象分别占98.84%、92.75%、30.38%。69.62%的调查对象近1年报告过AEFI;社区接种门诊、免疫规划专职人员、近1年接受过AEFI培训、AEFI监测知识得分高的调查对象报告AEFI的比例高[OR(95%CI):19.55(14.16-26.98)、1.95(1.45-2.64)、3.14(1.76-5.59)、1.91(1.38-2.63)]。结论上海市预防接种工作人员AEFI监测知识水平不高,对AEFI监测存在一定认识误区;需加强AEFI监测培训,进一步提高其AEFI报告意识。     

2005-2014年上海市普陀区麻疹流行病学特征分析

目的 分析2005-2014年上海市普陀区麻疹流行病学特征和规律,了解麻疹发病特征,为采取有效的控制措施提供科学依据。方法 采用描述流行病学方法对传染病报告系统和麻疹病例专报系统的监测数据进行分析。结果 2005-2014年,普陀区共报告麻疹病例461例,年平均发病率为38.25/100万,其中2005年发病率最高,2010年最低;3-5月为麻疹发病高峰;1岁内儿童和20岁以上成人为主要发病人群,分别占20.82%和62.91%;散居儿童、干部职员和家政家务及待业发病最多;95.88%的病例无麻疹类疫苗免疫史或免疫史不详。结论 普陀区麻疹发病率高峰总体呈现下降趋势。提高儿童的接种率和重点人群的成人免疫,有助于阻断麻疹病毒的传播,从而逐步实现消除麻疹的目标。     

上海市普陀区扩大免疫规划实施和效果评价

[目的]总结2009年普陀区0～6岁学龄前儿童实施扩大免疫规划的效果。[方法]综合分析扩大免疫实施前后的接种率调查、不良反应监测和扩大免疫相关疫苗预防传染病的疫情等资料。[结果]扩大免疫实施后共调查526名适龄儿童,相关疫苗接种率基本达到95%;不良反应报告率为81.44/10万;扩大免疫相关疫苗针使传染病发病总体均呈下降趋势。[结论]部门间密切配合、充分准备、有效保障是大规模接种工作开展的基础;需进一步加大外来儿童的管理力度;加强主动发现疫苗接种后不良事件(AEFI)的力度,提高AEFI监测的敏感性;加强扩大免疫相关疫苗预防传染病流行特征的监测。     

脐血干细胞移植治疗脑卒中的作用机制

<正>脑卒中后形成的瘢痕组织会阻碍神经元的再生,而且神经纤维组织的变性、坏死以及中枢神经系统内微环境的改变等会妨碍神经系统的恢复,从而形成各种后遗症,主要临床表现为:一侧肢体瘫痪或感觉障碍;意识、认知、语言、记忆力、排尿排便、性功能等障碍;肌肉不同程度的萎缩等。过去,脑卒中属于难治性疾病,因为中枢神经被认为是无再生能力的,损坏的神经是不可修复和再生的,但是近年来经临床实验研究发现,损伤的神经轴突在周围环境改变后会产生再生能力从而恢复部     

2009-2014年上海市普陀区预防接种不良反应 特征分析

摘要:目的　了解2009-2014年上海市普陀区预防接种不良反应的发生特征,评价预防接种安全性。方法　通过疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集截至2015年1月31日报告的2009-2014年发生的不良反应个案数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果　2009-2014年普陀区共报告预防接种不良反应个案4242例,不良反应报告率为206.27/10万剂;不良反应报告率的最高峰在8月,最低峰在1月。男、女性别比为1.25∶1;0岁组占41.42%。不良反应发生时间距离接种时间的间隔以0～1 d为主,疫苗接种剂次以第1剂为主;一般反应以红肿/硬结/疼痛、发热为主,异常反应以过敏性皮疹为主;99.88%的不良反应病例转归为治愈。结论　普陀区不良反应报告率逐步提高,使用的疫苗具有良好的安全性;不良反应常发生在小月龄儿童、首剂接种和接种早期。