16例蘑菇中毒情况调查与临床分析

对16例蘑菇中毒病人进行了情况调查和临床分析,现场标本采集确定了引起此次重大蘑菇中毒事件的蘑菇种类。     

黑柄炭角菌发酵菌丝体的化学成分研究

目的：研究黑柄炭角菌发酵菌丝体的化学成分。方法：采用硅胶、凝胶和大孔树脂等柱色谱进行分离纯化，通过NMR，MS等技术进行结构鉴定。结果：分离并鉴定了9个化合物，分别为：5-羟基-7-甲氧基-2-甲基-4-二氢色原酮(1)，5,7-二羟基-2-甲基-4-二氢色原酮(2)，5-羟基-2-甲基-4-二氢色原酮(3)，1-(2,6-二羟基苯)-3-羟基-丁酮(4)，5α，8α-过氧化麦角甾-6，22-二烯-3β-醇(5)，麦角甾-7,22-二烯-3β-5α，6β-三醇(6)，大戟醇(7)，β-谷甾醇(8)，2-(4-羟基苯)-乙醇(9)。结论：以上化合物均为首次从该菌中分离得到，化合物1，2为首次从天然产物中分离得到。     

四川省德阳市81例毒蕈中毒患者的临床分析

目的 分析该次毒蕈中毒的临床特点和抢救经验，以利于今后对类似事件的预防和正确处理。方法 统计四川省德阳市2003年5～6月的108例毒蕈中毒患者，并测定了主要毒蕈的毒素含量。结果 在该次中毒事件中，共有108人食之，81人中毒，中毒率为75％，抢救成功率100％，引起中毒的主要毒菌为：格纹鹅膏、异味鹅膏。结论 中毒原因主要是食用者缺乏对毒菌的认识，中毒后抢救成功的经验是因为毒菌毒素含量较低，中毒后就诊及时及早期综合性治疗有效。     

灵芝煎剂治疗鹅膏毒蕈中毒的临床研究

目的探讨灵芝煎剂对鹅膏蕈中毒病人的治疗作用。方法将鹅膏蕈中毒病人 2 3例随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗 (青霉素、阿拓莫兰 ) ,治疗组在常规治疗基础上 ,加用灵芝煎剂口服 ,比较两组的临床疗效及内脏损害情况。结果治疗组临床疗效明显优于对照组 (P <0 .0 1 ) ;两组总胆红素(STB)、胆汁酸 (BA)、谷丙转氨酶 (ALT)、谷草转氨酶 (AST) 4项指标均上升。治疗组在第 3d 4项指标上升达高峰 ,以后逐渐下降 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1 ) ;对照组 4项指标则呈持续进行性上升 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1 ) ;两组 4项指标在相同时间比较 ,治疗组明显低于对照组 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1 )。结论灵芝煎剂对鹅膏蕈中毒有较好的治疗作用 ,能明显降低鹅膏蕈中毒的死亡率     

蘑菇毒素及其中毒治疗(Ⅰ)--鹅膏肽类毒素

毒蘑菇中毒事件近年来在我国南方频频发生,主要是由鹅膏属中的一些种类所引起.本文对鹅膏肽类毒素的化学结构与性质、产生鹅膏肽类毒素的蘑菇种类、毒素分析检测方法、中毒症状和机理以及治疗方法作一综述,为鹅膏菌中毒预防和治疗提供科学依据.     

DPMAS联合血浆置换、CVVH救治裂皮鹅膏中毒重症患者

1 一般资料 患者余某,男,40岁,外来务工人员,因“口服毒蕈后腹泻、呕吐3d,全身发黄1d”入院患者3d前口服自行采摘的鲜蘑菇约600 g,约10 h后出现阵发性脐周腹痛,较剧,伴腹泻,为米汤水样稀便,共5次,量中等,无发热(同时服用蘑菇的共7位亲人均出现相似的症状),伴乏力,无头晕、咳嗽、胸闷、气急等,当地医院考虑毒蘑菇中毒,予洗胃10 000 mL,收住ICU病房,予血液灌流、血必净清除炎症介质、保肝及对症治疗3d,但肝功能逐渐恶化,复查肝功能示,TBIL 155.7 μmol/L,DBIL 128.2μmol/L,ALT 894 U/L,AST 746 U/L,生化、凝血功能示,APTT121.9s,FIB 1.10 g/L,BPC 19×109 L-1,K+6.06mmol/L,BG 3.6 mmol/L,提示肝功能衰竭并凝血功能障碍,遂转无锡市第二人民医院.     

湖南省桂阳县四起毒蘑菇中毒事件的调查分析

目的：调查分析湖南省桂阳县1996-2002年发生的四起毒蘑菇中毒事件，了解导致中毒死亡的毒蘑菇种类，以防事故的再次发生。方法：采用宏观形态和显微观察鉴定蘑菇。结果：在这四起毒蘑菇事件中，中毒人数93人，死亡16人，死亡者主要集中在15岁以下和50岁以上年龄组，占13人，说明年龄小和年龄大的中毒者对蘑菇毒素的抵抗力明显低于身强体壮的中青年人；导致中毒死亡主要由两类蘑菇所引起，一类是鹅膏菌，主要由灰花纹鹅膏菌所引起剧毒蘑菇，由于它们与一些可食的种类极为相似，毫无识别毒菌经验者不要采食是预防毒菌中毒发生的最根本的方法，万一发生误食中毒要尽快进行催吐、洗胃、导泻等早期治疗。     

蘑菇毒素及其中毒治疗(Ⅱ)--奥来毒素

在国内外常有由含奥来毒素(orellanine)的丝膜菌属蘑菇引起的中毒事件报道。本文对奥来毒素的化学结构与性质、产生奥来毒素的蘑菇种类、毒素分析检测方法、中毒症状和机理以及治疗方法作一综述，为奥来毒素中毒预防和治疗提供科学依据。     

2例灰花纹鹅膏中毒救治分析

鹅膏菌属(amanita)中的部分种是我国最主要的致死性毒蘑菇品种,其中灰花纹鹅膏(amanita fuliginea)和致命鹅膏(a.exitialis)比例较高.本文报道一起进食灰花纹鹅膏引起的中毒事件. 2015年6月16日湖南省宁乡县花明楼镇齐某从同村村民处买了大约3 kg野生蘑菇,中午加工蘑菇时放了较多大蒜,中餐2个小孩未进食蘑菇,2个大人吃了.晚饭前观察到大蒜没变黑,并且下午也没有出现任何症状,晚18时晚餐全家4人均进食此蘑菇.晚上20时至凌晨全家人陆续出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状.     

蘑菇毒素及其中毒治疗（Ⅰ）——鹅膏肽类霉素

毒蘑菇中毒事件近年来在我国南方频频发生，主要是由鹅膏属中的一些种类所引起。本文对鹅膏肽类毒素的化学结构与性质、产生鹅膏肽类毒素的蘑菇种类、毒素分析检测方法、中毒症状和机理以及治疗方法作一综述，为鹅膏菌中毒预防和治疗提供科学依据。