冠状切口与局部小切口整复颧骨复合体骨折的疗效观察

目的比较冠状切口与局部小切口整复颧骨复合体骨折的优缺点,指导手术进路选择。方法对我院1999~2005年收治63例颧骨复合体骨折患者,行冠状切口40例,局部小切口23例,辅助口内前庭沟切口进路、用微型或小型钛板作坚固内固定术。观察手术时间、术中出血量、围术期并发症、术后并发症。结果冠状切口进路手术视野清晰,便于颌骨复位固定,但翻瓣时间较长,术中出血量较大,围术期并发症及术后并发症明显多于局部小切口。结论应根据具体骨折情况来决定整复颧骨复合体骨折的手术进路,较简单的骨折尽量采用局部小切口。     

腮腺手术应用颞浅筋膜瓣预防味觉出汗综合征的效果观察

目的:了解腮腺手术采用颞浅筋膜瓣转移对减少味觉出汗综合征发生率的作用。方法:45例腮腺肿瘤患者行腮腺肿块浅叶或全叶切除术。其中15例同期行颞浅筋膜瓣转移,另30例按常规方法,均按期随访,且做Minor试验检查作客观评价。结果:经术后12￣24个月观察,颞浅筋膜瓣转移组的15例中碘-淀汾试验1例阳性,占6.7%;常规组30例中17例阳性,占56.7%,两者间存在显著差异(P<0.05)。结论:腮腺全叶或浅叶大范围切除术后行颞浅筋膜瓣转移可明显降低味觉出汗综合征的发生率,是有效预防味觉出汗综合征发生的一种简单、实用、无严重并发症的手术方法。     

亚单位原则在单侧唇裂继发畸形综合修复中的应用

目的应用亚单位结构原则,对单侧唇裂继发畸形患者进行综合修复,以获得较为完美的鼻唇形态.方法根据鼻唇部亚单位结构形态,通过恢复唇高、切除瘢痕、修复口轮匝肌、人中重建及鼻畸形矫正等手段进行综合修复.结果自2000年3月以来,共完成舵例,效果满意.结论应用亚单位原则指导单侧唇裂继发畸形进行综合修复,提高了术后鼻唇部的美学形态,获得良好的手术效果.