Lambert-Eaton综合征232例国内文献复习

Lambert-Eaton肌无力综合征(Lambert-Eaton my-asthenic syndrome,LEMS)是由Lambert、Eaton、Rooke于1956-1957首次报道的一种神经肌肉接头传导障碍的自身免疫性疾病,临床表现为骨骼肌力弱、易疲劳、自主神经障碍、周围神经障碍、腱反射减低或消失.     

丙氨酸氨基转移酶持续正常的乙型肝炎病毒感染者肝脏病理与临床特征

目的研究丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续正常的乙型肝炎病毒（HBV）感染者的肝脏病理与临床特征的关系。方法比较和分析87例行肝脏穿刺组织检查的ALT持续正常的HBV感染者的年龄、性别、血清HBVDNA水平、HBeAg、肝脏炎性反应分级及纤维化程度。并对不同血清ALT水平的肝脏炎性反应分级及纤维化程度进行比较。结果炎性病变在性别构成和年龄方面比较差异无统计学意义,肝脏炎性反应分级与HBeAg（＋）及血清HBVDNA水平无关（P〉0．05）,但炎性反应分级G0级患者血清ALT水平（12．8±3．7）U／L与G1级和G2级患者血清ALT水平（26．7±4．3）U／L和（32．7±6．2）U／L比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。肝组织纤维化分期S2期患者年龄与S0期和S1期患者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。肝组织纤维化分期与血清HBVDNA水平无关,但纤维化程度高者以HBeAg（-）者为多,差异有统计学意义（P〈0．05）,且血清ALT在正常范围内较高水平患者的肝组织纤维化程度明显高于低水平患者（P〈0．01）。结论多数ALT持续正常的HBV感染者肝脏组织学有轻度炎性反应,同时不伴或伴有轻度纤维化。血清ALT持续处于正常范围内较高水平患者可能纤维化程度较重,对可检测到病毒载量的持续ALT正常的慢性HBV感染者建议行肝脏病理学检查,必要时仍需抗病毒及抗肝纤维化治疗。     

恩替卡韦治疗重度（重型）慢性乙型肝炎的体会

慢性乙型肝炎(CHB)重度或重型化发生频率及病死率高,有效抑制乙型肝炎病毒(HBV)复制是治疗重度(重型)慢性乙型肝炎的一个重要环节.自恩替卡韦(ETV)上市以来,我科将其用于治疗重度(重型)慢性乙型肝炎,取得了较好疗效.     

丙氨酸氨基转移酶持续正常的乙型肝炎病毒感染者肝脏病理与临床特征

目的 研究丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续正常的乙型肝炎病毒(HBV)感染者的肝脏病理与临床特征的关系.方法 比较和分析87例行肝脏穿刺组织检查的ALT持续正常的HBV感染者的年龄、性别、血清HBV DNA水平、HBeAg、肝脏炎性反应分级及纤维化程度.并对不同血清ALT水平的肝脏炎性反应分级及纤维化程度进行比较.结果 炎性病变在性别构成和年龄方面比较差异无统计学意义,肝脏炎性反应分级与HBeAg(+)及血清HBV DNA水平无关(P>0.05),但炎性反应分级G0级患者血清ALT水平(12.8±3.7)U/L与Gl级和G2级患者血清ALT水平(26.7±4.3)U/L和(32.7±6.2)U/L比较,差异有统计学意义(P<0.05).肝组织纤维化分期S2期患者年龄与S0期和S1期患者比较差异有统计学意义(P<0.05).肝组织纤维化分期与血清HBV DNA水平无关,但纤维化程度高者以HBeAg(-)者为多,差异有统计学意义(P<0.05),且血清ALT在正常范围内较高水平患者的肝组织纤维化程度明显高于低水平患者(P<0.01).结论 多数ALT持续正常的HBV感染者肝脏组织学有轻度炎性反应,同时不伴或伴有轻度纤维化.血清ALT持续处于正常范围内较高水平患者可能纤维化程度较重,对可检测到病毒载量的持续ALT正常的慢性HBV感染者建议行肝脏病理学检查,必要时仍需抗病毒及抗肝纤维化治疗.     

左氧氟沙星治疗耐药性肺结核疗效观察

为了防止耐药结核病(DR-TB)和耐多药结核病(MDR-TB)发病率的上升,除有针对性地制定有效的预防措施,保护易感人群外,更应积极地治疗耐药性结核病,我们自1999年1月应用左氧氟沙星治疗耐药性肺结核患者39例,取得了较好效果,现报告如下.     

美他多辛治疗中度酒精性脂肪肝效果观察

目的:观察美他多辛治疗中度酒精性脂肪肝的疗效。方法:将中度酒精性脂肪肝22例随机分为观察组和对照组各11例。两组均给予戒酒、调整饮食、适当运动及普通护肝降脂药物治疗,观察组在此基础上加用美他多辛治疗,比较两组疗效。结果:观察组总有效率90.9%,与对照组(45.5%)比较,差异非常显著(P<0.01)。结论:美他多辛治疗中度酒精性脂肪肝疗效确切,并可预防戒断症状,且不良反应小。     

垂直传播乙型肝炎病毒免疫耐受期的临床研究

尽管乙型肝炎病毒(HBV)有多种传播途径,但垂直传播仍为我国乃至东南亚国家HBV最主要的传播途径。本文对垂直传播HBV免疫耐受期的规律进行研究,现报道如下。资料与方法一、资料收集从2005年8月开始培训专业人员,对我院体检、门诊和各科收住入院HBsAg阳性患者进行登记,通过询问病史,分别以:(1)垂直传播;(2)血液途径;(3)性生活途径;(4)消毒不严格的生活用品或医疗器械途径;(5)途径不详来判断其感染HBV的途径。二、方法(一)垂直传播途径的确定(1)患者的父亲和/或母亲曾检出HBsAg阳性;(2)患者父母无法确定,但兄弟姐妹中有1人以上HBsAg阳…     

氟哌噻吨美利曲辛治疗良性阵发性位置性眩晕成功复位后残余头晕的疗效观察

目的 观察氟哌噻吨美利曲辛对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)成功耳石复位后残余头晕的疗效.方法 将2018年6月至2019年5月在东部战区海军医院84例BPPV成功复位后残余头晕的病人以随机数字表法分为对照组及治疗组(各42例),对照组给予甲磺酸倍他司汀片治疗,治疗组给予甲磺酸倍他司汀片+氟哌噻吨美利曲辛治疗,疗程14 d,于治疗后第1天、第7天、第14天行医院焦虑抑郁量表(HADS)、眩晕障碍量表(DHI)评分.结果 对照组4例失访,治疗组1例失访.治疗后第7天及第14天,治疗组DHI总分[(13.76±6.08)分、(8.82±4.88)分]、HADS的焦虑[(6.62±2.57)分、(4.56±2.52分)]、抑郁[(4.75±3.08)分、(3.86±2.27)分]评分均低于对照组[(21.05±6.23)分、(12.06±6.02)分;(8.28±3.16)分、(6.48±2.83分);(6.34±2.87)分、(5.76±2.38)分](P<0.05).对照组无不良反应,治疗组出现4例轻微症状反应,未给予特殊治疗.结论 残余头晕病人伴有焦虑抑郁,通过抗焦虑、抗抑郁治疗,氟哌噻吨美利曲辛可以减轻BPPV病人成功复位后残余头晕症状.     

肢体抖动性短暂性脑缺血发作临床分析

目的探讨肢体抖动短暂性脑缺血发作(LS-TIA)的临床特点。方法回顾性分析2010年1月至2014年6月解放军第四一三医院诊治的5例LS-TIA患者的临床资料。结果 5例患者均表现为肢体发作性短暂性抖动,其中,3例有明确诱因,2例伴患肢肌力下降,本组患者均存在抖动肢体对侧颈内动脉系统严重的狭窄,均有动脉粥样硬化的危险因素。结论 LS-TIA是一种少见的短暂性脑缺血发作形式,动脉粥样硬化是其发病原因,采用抗血小板凝聚、稳定斑块治疗有效。