高龄产妇产后抑郁的影响因素分析及预测模型构建与验证

目的 分析高龄产妇产后抑郁(postpartum depression,PPD)的影响因素并构建预测模型。方法 回顾性选取2019年1月至2021年6月在苏州大学附属苏州九院产检并分娩的408例高龄产妇(≥35周岁)作为研究对象进行模型构建,根据产妇产后42d的抑郁情况,分为抑郁组(n=63)和非抑郁组(n=345)。比较两组的临床资料,筛选影响因素构建预测模型并用于临床,选取2021年7月至2022年7月的128例高龄产妇作为模型验证。结果 408例高龄产妇在产后42d发现63例发生PPD,占15.44%。其中文化程度低、家庭关系不融洽、产前培训少、妊娠期并发症及合并症多、母婴分离均为高龄产妇PPD的影响因素(P<0.05)。根据影响因素得到模型方程：Logit(P)=0.517×文化程度+0.897×家庭关系+0.725×产前培训次数+1.116×妊娠期并发症及合并症+0.964×母婴分离–27.856,拟合优度良好(χ²=2.749,P=0.638)。受试者操作特征曲线下面积为0.864,敏感度为86.10%、特异性为82.30%。模型在临床验证正确率...     

护理干预对产妇分娩疼痛影响的临床研究

目的探讨护理干预对产妇分娩疼痛的影响。方法选取住院分娩出现疼痛的168例产妇,随机分为两组,对照组83例给予常规产科护理,观察组85例在对照组的基础上给予个性化护理干预,观察对比两组产妇分娩疼痛程度的变化。结果观察组分娩重度疼痛率明显低于对照组（P〈0．01）。结论对产妇分娩给予个性化护理干预能有效减轻产妇分娩疼痛程度。     

重度子痫前期合并法洛四联症1例的剖宫产护理

法洛四联症(tetralogy of Follot,TOF)是一种复杂的先天性心脏血管联合畸形,包括肺动脉口狭窄、心室间隔缺损、主动脉右位(骑跨于缺损的心室间隔上)、右心室肥大,其中主要是心室间隔缺损和肺动脉口狭窄[1]。未经手术矫治的患者多数发育较差,多在20岁以前死亡,很难存活到生育年龄[2]。     

体外受精-胚胎移植后并发卵巢扭转12例的原因分析及预防对策

总结12例体外受精-胚胎移植后并发卵巢扭转的原因,提出预防对策。卵巢扭转的发生与促排卵、黄体支持用药、妊娠、卵巢过度刺激综合征、体位改变、充盈膀胱突然排空等有关,通过预防卵巢过度刺激综合征的发生,采用多元化的健康教育,落实患者的追踪随访,提高患者和家属对卵巢扭转的认知水平,以及正确的评估,从而降低卵巢扭转的发生率。     

苏州市三级医院产科护士心理韧性在个人职业疲劳与工作投入的中介效应分析

目的 了解心理韧性在产科护士职业疲劳与工作投入间的中介效应,为缓解产科护士职业疲劳提供参考。方法 采用简单抓阄方法于2022年6—9月向苏州市4所三级医院的203名产科护士发放调查问卷,问卷包含一般资料表、职业疲劳量表、心理韧性量表、工作投入量表,并对数据进行分析。结果 苏州市203名产科护士的心理韧性得分为（86.01±10.45）分,职业疲劳得分为（17.32±2.93）分,工作投入得分为（68.08±6.05）分。产科护士心理韧性与职业疲劳呈负相关（r=-0.472,P<0.05）,心理韧性与工作投入呈正相关（r=0.619,P<0.05）,职业疲劳与工作投入呈负相关（r=-0.424,P<0.05）。产科护士职业疲劳对心理韧性、工作投入的直接作用值分别为-0.260和-0.400,心理韧性对工作投入的直接作用值为0.180。心理韧性在产科护士职业疲劳与工作投入间有部分中介作用,占总效应的21.69%。结论 苏州市4所三级医院203名产科护士的心理韧性在职业疲劳和工作投入间起部分中介作用,提高产科护士的心理韧性有利于减轻其职业疲劳并促进工作投入力度。     

宫角妊娠破裂伴宫内孕保胎护理1例报告

近年来,随着体外受精胚胎移植(IVF)技术的改进,其成功率不断增高,给一些不孕患者带来了福音;然而,IVF也可导致多胎妊娠及异位妊娠的发生.我院于2003年3月7日收治一例IVF术后患者,同时并发子宫角部妊娠与宫内妊娠.因孕86天宫角部妊娠破裂行宫角切除术,而宫内孕经积极治疗及严密监测护理后,得以母婴健康出院.现报告如下.