不同年代就诊精神疾病分类及发病因素比较

对于一个地区的精神疾病患病和发病状况,一般采用流行病学调查方法,并且若干年进行一次,比较各个年代疾病构成比以反映疾病谱系变化。也有通过一个地区住院患者或精神残疾证登记资料了解精神疾病患病和发病状况,作为地区流行病学调查的补充。我们通过对浦东新区近35年来首诊精神疾病患者资料进行回顾性调查,了解浦东新区精神疾病发病状况,比较不同年代精神疾病发病有关因素差异以作为本地区流行病学资料的补充。     

社区综合康复模式对慢性精神分裂症患者疗效评估

[目的]探讨社区综合康复模式对慢性精神分裂症患者的疗效。[方法]对80例社区慢性精神分裂症患者进行综合康复治疗(康复组),并用1:1配对方法将另80例患者作为社区组。在综合康复前、康复6个月和12个月后,分别运用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、简明精神病量表(BPRS)、家庭负担会谈量表(FIS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ),对两组患者的功能状况、精神症状、家庭负担、自知力与治疗态度4个维度进行评分,并比较两组1年内的复发住院率。[结果]康复组患者第6个月、12个月时的SDSS、BPRS、FIS得分分别低于社区组患者,ITAQ得分高于社区组患者(P均<0.01)。康复组患者复发住院率为1.25%,社区组患者为15.00%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]在社区对慢性精神分裂症患者开展系统的综合康复治疗,可明显减轻其社会功能缺陷,改善精神症状,减轻家庭照料负担,提高自知力与治疗依从性,降低复发住院率。     

630例老年人认知功能缺损状况调查及早期干预模式初探

随着社会发展,生活条件的改善及医疗保健事业的日趋完善,社会老年化问题较为突出,老年痴呆已成为严重危害老年人身心健康的主要原因和社会问题。为此,我们对浦东新区城区2个居委进行了老年痴呆的初步流行病学调查,以期了解其发生状况、影响因素及探索其干预策略。     

首发精神分裂症患者10年随访研究

目的:探讨首发精神分裂症患者远期预后及其影响因素.方法:运用标准化评定工具对146例首发精神分裂症患者进行10年随访及预后评定,对预后有关影响因素作单因素分析和Logest回 归多因素分析.结果:首发精神分裂症患者10年随访时总体结局良好者23例(19.2%),一般者34例(28.3%),不良者63例(52.5%).单因素分析有11项观察指标与预后有关,多因素分析显示远期预后主要影响因素依次为病前职业功能水平、治疗依从性、起病形式和家庭关系.结论:首发精神分裂症患者远期预后受生物、心理、社会多种因素影响,总体结局较差,其中部分影响因素可进行干预.     

社区综合康复对慢性精神分裂症的疗效及初步卫生经济学评价

目的探讨社区综合康复对慢性精神分裂症患者疗效及卫生经济学价值。方法对80例社区慢性精神分裂症患者进行1年综合康复,随访观察1年。另80例社区患者为对照组。观察临床疗效及费用成本。结果康复组患者社会功能状况、治疗依从性、病情稳定率、家庭负担、生活满意度、症状评定、复发住院数7项指标均明显优于对照组(P<0.01),2年总费用低于对照组,主要表现为住院费用、维持药物治疗费用、照料者停工损失费、社区防治费用明显低于对照组(P<0.01)。结论社区综合康复可以改善慢性精神分裂症患者的预后,并减少成本。