人乳头瘤病毒及血清SCCA和CA-199检测在宫颈癌及癌前病变中的意义

目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌中鳞状细胞癌抗原(SCCA)、糖链抗原(CA-199)的表达及HPV16/18感染情况在宫颈癌及癌前病变中的意义。方法检测150例CIN和100例宫颈癌患者HPV、SCCA和CA-199表达情况,观察各指标与宫颈癌的不同病理类型、临床分期、组织分化、肿块类型和淋巴结转移的关系。结果随着CIN分级的升高,HPV、血清SCCA和CA-199的表达逐渐增强,并且宫颈癌患者的HPV、血清SCCA和CA-199表达显著高于CIN患者。HPV表达与患者的病理类型、临床分期、组织分化、肿块类型和淋巴结转移无关。血清SCCA和CA-199表达与临床分期、组织分化和淋巴结转移存在明显的相关性,而与肿块类型无关,两者不同的是SCCA的血清表达与病理类型有关,而CA-199与病理类型无关。结论综合分析宫颈癌患者的血清SCCA和CA-199及HPV阳性率能为患者的辅助诊断、病情估计提供全面的指导信息。     

胚龄对于CC级别单囊胚冻融移植周期妊娠结局的影响

目的·探讨单囊胚冻融移植周期中胚龄对CC级别囊胚妊娠结局的影响.方法·纳入2017年4月—2019年12月于上海永远幸妇科医院进行单个冻融囊胚移植的565例患者,分为高质量囊胚组(AA、AB、BA级,n=189)、中质量囊胚组(BB、AC、CA级,n=114)、低质量囊胚组(CB、BC级,n=140)和CC级别囊胚组(...     

两种方法治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠疗效观察

观察并比较两种方法治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的疗效。方法：40例剖宫产术后瘢痕处妊娠患者分为两组,A组22例采用子宫动脉介入栓塞＋局部MTX化疗,B组18例采用全身应用MTX＋米非司酮。观察两组患者治疗后药物不良反应、阴道出血量、血人绒毛膜促性腺激素β（β-HCG）水平、B超监测包块以及治疗成功率等情况,并比较两组疗效。结果：A组治疗成功率、药物不良反应、B-HCG转阴时间、阴道出血量等指标均优于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：介入双侧子宫动脉栓塞联合MTX灌注术治疗剖宫产术后瘢痕处妊娠安全、有效,疗效优于氨甲喋呤联合米非司酮。     

沙眼衣原体、支原体与女性不孕症的临床研究

目的 探讨解脲支原体、人型支原体和沙眼衣原体感染与女性不孕症发生的相关性.方法 60例女性不孕症患者作为研究组,60例有正常生育史的育龄妇女作为对照组,各选择两组中40例之配偶做配对检测.采用衣原体快速检测试剂盒方法和培养法检测两组及所选配偶标本中解脲支原体/人型支原体和沙眼衣原体的感染情况.结果 研究组宫颈分泌物和其配偶尿道分泌物中解脲支原体/人型支原体阳性率分别为65.00%(39/60)和52.50%(21/40),沙眼衣原体阳性率分别为36.67%(22/60)和30.00%(12/40),解脲支原体/人型支原体和沙眼衣原体双阳性率分别为16.67%(10/60)和12.50%(5/40);对照组及所选配偶解脲支原体/人型支原体阳性率分别为11.67%(7/60)和7.50%(3/40),沙眼衣原体阳性率分别为6.67%(4/60)和5.00%(2/40),无解脲支原体/人型支原体和沙眼衣原体双阳性患者.研究组与对照组比较差异均有显著性差异(χ2解脲支原体/人型支原体=33.987,χ2沙眼衣原体=9.433,均P<0.01);同样研究组与对照组之配偶比较差异亦有统计学意义(χ2解脲支原体/人型支原体=16.875,P<0.01;χ2沙眼衣原体=8.086,P<0.05).结论 解脲支原体/人型支原体和沙眼衣原体感染与女性不孕症的发生有密切关系.     

液基薄层细胞检测系统联合阴道镜下活检在诊断子宫颈病变中的意义

目的研究液基薄层细胞学(LCT)联合阴道镜对宫颈病变筛查的临床应用价值。方法选择妇科门诊临床可疑患者490例进行宫颈病变筛查并分组,试验组250例行LCT联合阴道镜检查并镜下指导活检,对照组240例行直接阴道镜检查并镜下指导活检,最终均以组织学诊断为金标准,比较2组组织学诊断阳性符合率。结果试验组组织学诊断阳性符合率为74.44%,对照组为52.08%,2组诊断符合率比较有显著性差异(P0.01)。结论采用LCT筛查可早期发现宫颈病变,细胞学阳性或临床可疑者应配合阴道镜检查及镜下活检,但如果同时进行液基薄层细胞检测可提高宫颈上皮内瘤变的检出率。     

绝经后子宫出血458例分析

目的探讨绝经后子宫出血的相关因素和病理改变。方法对458例绝经后子宫出血患者通过诊刮或负压吸引方法进行子宫内膜病理学检查。结果病理无改变组(I组)239例(52.18%),良性病变组(II组)185例(40.39%),恶性病变组(III组)34例(7.42%)。其中79例有宫内节育器(17.25%),5例患乳腺癌经三苯氧胺治疗。结论I组主要为功能失调引起,II组主要为内膜增生过长及子宫内膜炎所致,III组大多为子宫内膜癌。