孕妇动态血糖监测的临床应用

2006年4月我院引进了湖州圣美迪诺公司生产的雷兰动态血糖监测系统(DGMS)后,已监测妊娠期糖尿病和怀疑妊娠期糖尿病孕妇共12例.通过雷兰动态血糖监测系统绘制出的血糖曲线,可以直观地反映孕妇血糖的动态变化,对妊娠期糖尿病起到辅助诊断的作用,并及时给予个性化的治疗.很大程度上能改善母儿预后.现将12例孕妇动态血糖监测的临床资料报告如下.     

妊娠期糖尿病患者的个体化饮食管理

妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠以及妊娠期发生或首次出现的妊娠期糖尿病（CDM）。有1％-14％的妇女发生妊娠期糖尿病（GDM）。随着糖尿病筛查的普及和对GDM认识的提高,GDM的检出率逐年上升。     

四种食物对妊娠期糖尿病的疗效观察

目的探讨妊娠期糖尿病患者食用苦瓜、南瓜、大豆、魔芋的降糖疗效。方法将80例妊娠期糖尿病患者按个人饮食喜好分观察组和对照组。对照组40例,饮食以蔬菜、豆制品、瘦肉,水产品、蛋、奶为主;观察组40例,在对照组饮食基础上加大豆、苦瓜、魔芋、南瓜。观察两组患者血糖、孕产妇并发症及围生儿并发症。结果观察组患者血糖控制好,孕产妇并发症及围生儿并发症较对照组少。结论妊娠期糖尿病患者食用苦瓜、南瓜、大豆、魔芋有利于血糖控制。     

240例孕妇在孕前、孕早期叶酸服用情况的回顾性调查分析

目的调查湖州地区孕妇对孕前、孕后前3月服用叶酸片防止胎儿神经管畸形(NTDS)知识的知晓情况、知晓途径及服用情况。方法调查采用自编问卷,进行面对面的问卷调查。结果15%孕妇表示了解,28.8%仅部分了解,56.2%不了解服用叶酸的必要性,服用、部分服用叶酸片仅占30%,不同文化程度孕妇获取知识途径不同。结论要防止胎儿神经管缺陷的发生,必须加强有关叶酸健康知识的宣传,开展多层次、多形式、全方位的宣教。     

妊娠期糖尿病患者的个体化饮食治疗

目的探讨个体化饮食管理对妊娠期糖尿病围生期结局的影响。方法将妊娠期糖尿病患者168例按入院日单双号分为观察组86例和对照组82例，对观察组孕妇作24h膳食回顾性营养分析，根据营养分析结果及孕妇的身高、体重和饮食习惯，制定个体化食谱，进行个体化指导；对照组未作24h膳食营养分析及制定食谱，仅由医护人员口头指导饮食。结果两组的血糖异常率、母婴合并症、正常分娩率等进行比较，差异有统计学意义。结论个体化饮食治疗能改善妊娠期糖尿病患者的血糖异常率、减少母婴合并症、提高正常分娩率。