人工流产的镇痛观察及护理

本文通过对87例应用异丙酚静脉注射镇痛后行人工流产术的观察和护理。说明该方法镇痛起效快,效果良好,苏醒迅速。能有效地减少手术并发症特别是人工流产综合征的发生。但是因为异丙酚对呼吸、循环有抑制的副作用,术中应进行血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度等的监测。所以应加强术中、术后的护理,以确保受术者的安全。     

中西医结合治疗慢性前列腺炎386例临床观察

慢性前列腺炎为男性病中常见病、多发病 ,多发于青年及中老年人 ,发病率可达 40 %～ 5 0 % ,属疑难病症之一。由于病程迁延 ,症状表现复杂 ,易复发 ,是造成男性不育、性功能障碍的重要原因。 2 0 0 0 0 1～ 2 0 0 3 0 3,笔者用中西医结合方法治疗慢性前列腺炎 386例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 386例 ,年龄最小 1 8岁 ,最大 63岁 ;分型 :Ⅰ型 (细菌性前列腺炎 ) 1 1 9例 ,Ⅱ型 (非细菌性前列腺炎、前列腺痛 ) 2 67例 ;合并不育 1 5例 ,前列腺肥大 2例。1 2　诊断标准[1 ] 　主要依据临床症状、肛门指诊、前列腺常规、…     

某华侨农场一起麻疹流行调查

2004年11月25日至2005年1月11日,来宾市某华侨农场发生一起麻疹流行.     

23例胸骨原发性肿瘤影像学诊断

目的 总结原发性胸骨肿瘤的影像学特点,探讨其影像学诊断价值.方法 回顾性分析经组织病理证实的23例原发性胸骨肿瘤患者X线胸片、CT及MRI影像资料,其中17例行CT检查,5例行MRI检查,1例行X线胸片+CT检查.结果 1例X线胸片与CT均表现为骨性突起,与术后组织病理相符;17例行CT检查者表现为膨胀性溶骨性骨质破坏12例,混合性骨质破坏4例,骨性突起1例;其中软组织肿块9例,与组织病理相符14例;MRI表现为膨胀性溶骨性骨质破坏4例,混合性骨质破坏1例同,软组织肿块2例,与术后组织病理相符2例.结论 膨胀性溶骨性骨质破坏为原发性胸骨肿瘤主要影像学特征,影像学检查用于胸骨肿瘤术前诊断有较高价值.     

注射用利培酮微球与口服利培酮对精神分裂症血浆催乳素及社会功能的影响

目的比较两种不同剂型的利培酮（注射用长效利培酮微球与口服利培酮）对精神分裂症患者血浆催乳素及社会功能的影响。方法 74例口服利培酮≤4mg/d达6周且病情稳定的门诊精神分裂症患者,被随机分为注射长效利培酮微球组（注射组,利培酮剂量每2周为25～50mg）和口服利培酮组（口服组,利培酮剂量≤4mg/d）。于分组前及分组后4周、8周、16周检测患者的血浆催乳素水平,于分组前和分组后8周、16周以个人和社会功能量表（Personal and Social Performance,PSP）评定患者的社会功能,以阳性和阴性症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表中的病情严重程度（GGI-SI）及Simpson锥体外系副反应评定量表（SEPS）评定疗效和不良反应。结果注射组37例患者中,有30例（82.1%）完成研究,口服组37例患者中,有32例（85.7%）完成研究,将完成全部研究的患者的资料纳入统计分析。分组前两组的PNASS、CGI-SI及SEPS评分比较均无统计学差异。分组治疗16周后,两组的PANSS评分及CGI-SI评分均下降,但两组间比较无统计学差异;注射组、口服组的SEPS评分的均数（标准差）为3.7（2.5）和5.1（2.8）,（t=2.12,P=0.037）。分组治疗8周后,注射组与口服组的血浆催乳素均数（标准差）分别为48.2（15.7）μg/L及54.2（18.8）μg/L,（t=2.59,P=0.012）,两组的PSP评分的均数（标准差）分别为70.9（9.7）及65.3（11.1）,（t=2.01,P=0.049）;分组16周后,注射组与口服组的血浆催乳素浓度的均数（标准差）分别为31.5（17.1）μg/L及58.5（16.8）μg/L,（t=6.24,P〈0.001）,两组的PSP评分的均数（标准差）分别为79.3（6.0）及66.1（9.6）,（t=6.44,P〈0.001）。两组血浆催乳素水平的差异有统计学意义（F=4.79,P=0.033）,两组PSP分值的差异有统计学意义（F=8.70,P=0.005）。结论与口服利培酮相比,注射长效利培酮微球后患者出现的锥体外系不良反应较轻,高催乳素血症的程度较低,社会功能恢复较好。     

多层螺旋CT在颈部神经鞘瘤诊断中的临床价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在颈部神经鞘瘤诊断中的临床价值。方法对比分析30例经手术及病理证实的颈部神经鞘瘤的MSCT的横断面及其多平面重建(MPR)表现。结果 30例神经鞘瘤中,位于颈动脉间隙22例,椎旁间隙肿瘤8例。MSCT平扫见肿块内密度均匀9例,其内表现为均匀软组织密度,或均匀类囊样密度;密度不均匀21例,其软组织密度内可见更低密度影,并见2例高密度钙化。MSCT增强见肿块呈均匀明显强化9例;不均匀强化21例,病灶内可见增强部分呈斑驳样,形态不规则。结论 MSCT可以清晰地显示颈部肿瘤与邻近血管、椎间孔和椎管的关系,对颈部神经鞘瘤的定位及定性有重要价值。     

硬膜外自动控制泵镇痛在妇科术后患者中的应用效果研究

目的 探讨应用硬膜外自动控制泵镇痛(PCEA)对减轻妇科术后患者疼痛的效果. 方法 将妇科术后患者80例列为观察组,采用术后硬膜外导管不拔除与自动控制泵相接,镇痛液为:芬太尼0.4 mg+罗哌卡因400 mg加生理盐水混合而成200 ml,进行自我控制镇痛.锁定时间为15 min,保留时间48 h.将同期施行妇科手术者76例列为对照组,术后采用传统的肌肉注射盐酸哌替啶100 mg+非那根25 mg镇痛.应用χ2检验比较2组患者的镇痛情况,血压、脉搏、呼吸等症状.结果 完全镇痛率观察组为87.5%,对照组为34.2%;部分镇痛率观察组10.0%,对照组52.6%;镇痛无效率观察组2.5%,对照组13.2%o恶心、呕吐,头晕等症状:观察组4例,发生率5%;对照组32例,发生率42.1%.2组均无呼吸抑制、肌无力、体位性低血压等不良反应.排尿功能、肠蠕动恢复时间2组比较无显著差异,2组伤口均为一期愈合,无伤口感染发生.结论 术后采用自动控制泵镇痛,效果明显优于传统的镇痛方法 .     

自拟变通玉屏风散合牵正散治疗面神经麻痹30例

面神经麻痹是指急性非化脓性面神经炎引起的周围性面神经麻痹,至今病因尚未明了,大多数因寒冷刺激所引起.中医认为,由于正气不足,络脉空虚,外感风寒,乘虚侵入,或风痰阻络所致.笔者近年来,自拟变通玉屏风散合牵正散治疗面神经麻痹30例,疗效满意.现介绍如下: