膀胱绒毛管状腺瘤的临床诊治

目的:提高对膀胱绒毛管状腺瘤治疗的认识。方法:回顾性分析2012至2017年4例膀胱绒毛管状腺瘤患者的临床和病理资料,对其临床表现、病理、预后进行回顾性分析,并结合文献复习。结果:4例患者（3男1女）膀胱镜检查提示肿瘤位于膀胱后顶壁（3例）、前壁（1例）。患者均行手术治疗,术后石蜡病理均确诊为“膀胱绒毛管状腺瘤,恶变”,术后均进行吉西他滨膀胱灌注治疗,规律治疗两年,并要求患者前两年每3~6个月复查膀胱镜,第3年后每半年到1年复查,随访6~50个月,2例患者无复发,1例患者复发,1例患者失访,失访前无复发（50个月）。结论:绒毛管状腺瘤累及泌尿系统较少见,临床表现常为膀胱内占位性病变的相关症状或体征,常伴发恶变,因此临床上遇此种类似病例应尽早行病理活检,尽早手术,术后规律进行膀胱灌注治疗。     

射频消融治疗肥厚梗阻型心肌病的临床应用进展

肥厚梗阻型心肌病(HOCM)是肥厚型心肌病中最为常见的类型, 极易形成左心室流出道梗阻而造成多种不利影响, 也是青少年及运动员猝死的主要原因, 及时干预对患者预后至关重要。射频消融一直广泛应用于各类心律失常的治疗, 但在HOCM中仍是一种新的治疗方法。本文主要对行射频消融治疗HOCM患者的临床应用进展做一综述。     

经腹入路与后腹腔入路腹腔镜下保留肾单位手术治疗肾错构瘤的疗效分析

目的:探讨经腹入路与后腹腔入路腹腔镜下保留肾单位手术治疗肾错构瘤（RAML）的疗效和安全性。方法:回顾性分析我院2013年1月至2017年10月收治的39例RAML患者的临床资料,根据手术方式分为两组,经腹入路腹腔镜保留肾单位手术（TLNSS）组21例,后腹腔入路腹腔镜保留肾单位手术（RLNSS）组18例,比较两组患者的一般资料、手术及术后相关指标,评价两种手术方式的疗效。结果:两组患者性别、年龄、肿瘤直径等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）;影像学检查中TLNSS组患者肿瘤位于腹侧例数明显多于RLNSS组,RLNSS组患者肿瘤位于腰侧例数明显多于TLNSS组,差异有统计学意义（P<0.05）;TLNSS和RLNSS组手术时间分别为（168.8±70.0）min、（120.5±53.9）min,术后肠道功能恢复时间分别为（72.5±20.2）h、（53.4±15.1）h,TLNSS组手术时间、术后肠道功能恢复时间均长于RLNSS组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:经腹入路与后腹腔入路腹腔镜下保留肾单位手术治疗RAML的方法均是安全有效的,两种手术方式各有利弊,经腹入路适合肿瘤处理难度相对较大、位于肾脏腰侧以外的患者,操作空间大,经后腹腔入路适合肿瘤位于肾脏腹侧以外的患者,术后恢复快。     

肾错构瘤的诊断与治疗（附40例）

目的:探讨肾错构瘤(RAML)的诊断以及选择合适的治疗方法。方法:回顾性分析与总结2014年1月至2016年9月我院收治的40例肾错构瘤患者的临床资料、影像学检查、治疗方法、病理及随访结果。 结果:40例中28例影像学检查诊断肾错构瘤,12例怀疑肾癌。本组40例患者根据病情,6例行对症保守治疗,恢复良好后出院,门诊定期复查随访1~22个月,其中一例随访至9个月后出现破裂出血,再次入院行保守治疗。34例行手术治疗,术后病理证实为错构瘤。34例手术患者,术后均恢复良好,随访2~32个月,未见复发恶变及转移。结论:B超和CT是行之有效的诊断肾错构瘤的影像检查。对于应行手术治疗的肾错构瘤,尽量保留肾单位,肿瘤直径大或伴有破裂出血的患者应行开放肾部分切除术;肿瘤直径较小者,腹腔镜肾部分切除术（LPN）是有效的外科治疗方式。     

平衡内分泌自信女人自在生活

额头冒痘,皮肤好差,便秘……一系列的症状在告诉自己:内分泌出问题了。怎么还没好?我不断地问自己,一到冬天,尤其是吃辣的食物以后就会这样。上次去绝味买了半斤毛豆,吃得不亦乐乎。第二天立马就出问题了,额头上很久没有冒痘了,这次却星星点点地出现了好些痘痘,眼角下的皮肤依然高调地弹奏着过敏的乐章,红红的,几颗痘痘点缀其中。     

急性呼吸窘迫综合征抢救成功1例

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是多发生于心肺功能正常患者,由于肺外或肺内的严重疾病引起毛细血管炎症性损伤,通透性增加继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭(Ⅰ型)的一种临床综合征,呼吸窘迫综合征发病急、发展迅速,如不及时救治,很快呼吸衰竭而死亡,其病死率高达50%～80%以上,我科一位溺水后出现急性呼吸窘迫综合征抢救成功,现报道如下。患者,男性,26岁,农民,因癫痫发作溺水,呼吸困难4h入院,患者既往有癫痫病史5年,一直口服药控制病情(具体药名及剂量不详),平素自觉良好,4h前浇地时突然抽搐面部朝向水沟,遂被人救起,当时神志不清…     

动感单车,为健康"充电"

如今．走进健身房．花钱流汗买健康。已成为一种时尚的健康消费潮流。健身，不仅仅是减肥增肌、提高免疫力。更多是一种健康生活方式的选择。而当前最前卫的健身方式——动感单车，因其独特的魅力深深地吸引着众多男女……     

食管癌放疗前后X线、CT表现对比观察

食管癌在我国恶性肿瘤死亡率中居第4位，放疗是主要治疗手段之一。食管癌的放疗是在影像学基础上进行的，X线、CT是主要手段，通过150例食管癌病人放疗前后X线、CT观察，旨在探讨两者在食管癌放疗中的诊断价值。     

怪才张国立

张国立有才气．这谁5不会否认．可是说张国立怪，大家可能就不相信了，不过这是千真万确的事情。张国立的怪像种种，现在归纳起来有9种之多，9乃数之极，也乃理之极，所以说张国立是一个怪才一点都不为过。