食道癌术后末段回肠、盲肠、升结肠、横结肠疝入左侧胸腔1例报告

1　病例资料患者 ,女 ,58岁。 1 997年行食道癌切除术 ,1 999年 5月 1 2日晚急诊入我科求治。一周前无明显诱因突感上腹部阵发性疼痛、腹胀 ,肛门停止排气、排便 ,三天前上腹部疼痛加剧 ,频繁呕吐。查体 :体温 37.4℃ ,脉搏 82次 /分 ,呼吸 2 3次 /分 ,血压 1 4/1 0ＫＰａ ,消瘦 ,痛苦病容、呻吟不止 ,右肺下部叩浊 ,未闻及呼吸音 ,心脏正常。腹部膨隆 ,未见胃肠型及蠕动波 ,左上腹压痛明显 ,腹肌略紧张 ,移动性浊音 ( ) ,肠鸣音减弱。腹穿抽出不凝血性腹水 ,脱落细胞学检查未见癌细胞。左胸穿抽出血性胸水。腹部平片可见多个气液平面 ;胸…     

AQP1、AQP2和AQP3在人膀胱尿路上皮癌组织中的表达及其意义

目的：观察水通道蛋白1（Aquaporin 1,AQP1）、水通道蛋白2（Aquaporin 2,AQP2）、水通道蛋白3（Aquaporin 3,AQP3）在膀胱尿路上皮癌组织及正常膀胱组织中的表达与分布,探讨其意义。方法：取膀胱尿路上皮癌组织25例及正常膀胱组织25例,应用免疫组织化学方法检测AQP1 、AQP2和AQP3在膀胱尿路上皮癌和正常膀胱组织中的表达及分布。结果：AQP1散在表达于正常膀胱组织中微血管和小动脉的内皮细胞的细胞膜及细胞质,在膀胱尿路上皮癌组织中AQP1大量表达于肿瘤的血管内皮细胞的细胞膜及细胞质;膀胱尿路上皮癌中AQP1表达水平较正常膀胱组织明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);AQP2主要表达于膀胱尿路上皮癌组织及正常膀胱组织的细胞间质中,两者表达强度基本相同,差异无统计学意义(P＞0.05);AQP3主要表达在膀胱尿路上皮癌组织及正常膀胱组织的黏膜上皮细胞的胞质及胞膜,在癌组织中的表达强度明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：AQP1 、AQP3在膀胱尿路上皮癌组织中表达明显增高。提示AQP1、AQP3可能与膀胱尿路上皮癌的发生和发展密切相关,其机制需要进一步深入研究。     

慢性中耳炎鼓室成形术的围手术期治疗

目的 结合实践经验总结慢性中耳炎鼓室成形术的围手术期治疗体会.方法 回顾性分析2002年6月～2005年6月68例（72耳）慢性中耳炎患者的术前情况,根据纯音听阈、鼓膜穿孔类型、术前是否干耳、影像检查、耳源性并发症等决定手术方式,并对手术前后全身与局部系统的药物治疗及连续的手术后局部处理详细予以说明.结果 经过手术前期治疗、手术期治疗及手术后随诊处理,使医患双方均对该病围手术期的治疗形成正确的认识和理解.结论 ①对中耳炎患者的脓液进行细菌培养及药敏试验,并作为临床治疗上的参考,根据患者的具体情况,针对性选择用药;②手术前、后全身与局部系统性药物治疗及连续的手术后局部处理成为综合治疗慢性中耳炎不可缺少的三个方面.     

阿拉山口口岸地区小型哺乳动物区系调查及输入种动态分析

目的 掌握口岸地区本底小型哺乳动物种群及家、野栖鼠类的动态变化,识别外来物种,预测、预报传疫信息.方法 在本口岸及周边区域6大生态环境中进行调查,对比既往资料进行分析.结果 捕获兔形类1种、啮齿类16种、食虫类2种、食肉类1种、翼手类1种,即5目9科15属19种1022只.并对口岸输入种进行了分析.结论 家栖鼠类褐家鼠为优势种,野栖鼠类大沙鼠为优势种,这两大家、野栖鼠类的代表性种群,其主要传播媒介已发生交换和转移,加之印鼠客蚤的参与是鼠间到人间鼠疫发生的危险因素.     

鼻内镜下不同径路腺样体吸切术治疗儿童腺样体肥大

腺样体肥大是儿童常见病之一,在儿童中发病率为9.9%～29.2%,可引起儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性鼻及鼻窦炎、分泌性中耳炎、生长发育迟缓等并发症,还可导致颌面发育障碍和听觉障碍等。现将我院2004年8月～2008年12月233例鼻内镜下经口鼻联合径路和经口径路腺样体吸切术治疗的儿童腺样体肥大病例报道如下。     

新疆地区鼠类汉坦病毒核酸检测和基因分型

目的 了解新疆地区鼠类中汉坦病毒感染状况及其基因分型.方法 于2010年对新疆3个区域(阿拉山口、石河子、乌鲁木齐)捕获鼠类(沙鼠、田鼠、褐家鼠)采集肺脏提取总RNA,经反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增汉坦病毒M基因片段;将扩增片段克隆和测序分析,确定病毒基因型.结果 在312份沙鼠和31份田鼠样本中均未检测到目标基因,在72份褐家鼠样本中,检出阳性样本11份,占15.28％,其基因型均为汉城型.结论 首次发现新疆乌鲁木齐市褐家鼠携带汉城型汉坦病毒,应加强该地区肾综合征出血热病例监测和防治工作.     

重组人表皮生长因子与泰利必妥滴耳液联合治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效观察

目的观察重组人表皮生长因子与泰利必妥滴耳液联合治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法将在我科门诊就诊的1周以内外伤性鼓膜穿孔患者随机分为两组,治疗组64例给予口服抗生素,保持外耳道清洁同时外用泰利必妥滴耳液与重组人表皮生长因子。对照组60例仅给口服抗生素、保持外耳道清洁等常规处理。所有病例每周复查1次．了解鼓膜愈合情况。结果连续观察4周时两组鼓膜穿孔愈合率具有明显差异,重组人表皮生长因子与泰利必妥滴耳液联合治疗组（96．8％）明显高于对照组（78.3％）。治疗组治疗1、2周时,鼓膜愈合率为78％、93％,两组愈合率比较,差异有显著性。结论重组人表皮生长因子与泰利必妥滴耳液联合治疗外伤性鼓膜穿孔,不仅可以加快鼓膜愈合速度,而且提高了鼓膜的愈合率,避免感染、生长因子缺乏所致鼓膜穿孔不愈合。     

2007年新疆阿拉山口口岸地区鼠情监测对比分析报告

目的总结分析近两年鼠情监测方法、结果,掌握鼠情动态变化,预测疫情发展趋势,指导今后监测工作。方法两年间在即定的监测区域用板夹夹夜法及弓形夹、鼠笼扑鼠。寄生物采集按《新疆蚤目志》方法进行,血清学检测采用微量血凝法检测F1抗体、抗原。对阳性材料用试管微量法复判,最终以自治区CDC复判为结果。结果2007年年均总鼠密度比2006年下降0．7％,宿主增加2种。城区优势种以小家鼠替代了2006年的褐家鼠,印鼠客蚤染蚤率、蚤指数比2006年急剧下降。在野外区优势种大沙鼠的染蚤率、蚤指数则高于2006年。蚤类仍以臀突客蚤为优势蚤种,比2006年增加了2种。结论两年中在口岸城区褐家鼠优势宿主及媒介蚤类种群、密度发生了改变。在口岸周边野外区大沙鼠仍为优势种群地位,2007年在口岸城郊区进一步摸清了大沙鼠的分布范围。并且该鼠密度、染蚤率、蚤指数两年间均持在较高状态,预测近期动物间鼠疫流行不会改变。今后应高度关注家、野栖宿主动物及媒介蚤的转移、交换。进一步提高监测水平。     

脊髓栓系综合征的MRI分型与显微外科手术的相关性研究

目的：探讨脊髓栓系综合征的MRI分型与显微外科手术的关系。方法：对我院1994年3月～2004年10月收治并获得随访的32例脊髓栓系综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果：根据MRI检查结果将32例患者分型，其中脊髓直接栓系型18例，非脊髓直接栓系型14例，均行显微外科手术。出院时脊髓直接栓系型好转12例，无变化6例；非脊髓直接栓系型全部好转，均无一例恶化。经统计学分析，非脊髓直接栓系型手术治疗效果优于脊髓直接栓系型。结论：MRI是脊髓栓系综合征的首选影像诊断方法，这种新的MRI分型对其手术方法和预后有重要的指导意义。     

2008年新疆阿拉山口口岸地区鼠情监测结果及动态变化特征分析

目的掌握阿拉山口口岸地区鼠情近况及疫情动态变化,为预警、预报、防控提供新的信息。方法在口岸城区、郊区、野外15个不同生境监测点布夹、布笼捕鼠,探洞、采集体外寄生虫进行分类鉴定,取血、脏器用微量法进行鼠疫F1抗体、抗原检测,对阳性结果用试管法复判。结果2008年在口岸地区捕获小型哺乳动物4目6科10属13种599只,年平均捕获率2.8%,其中城区捕获率为0.5%,郊区2.1%,野外4.6%;小家鼠为城区优势种,大沙鼠为郊区、野外的优势鼠种。采集蚤类6科12属17种6050匹,臀突客蚤为优势蚤种。采集蜱类238只,螨类23只。血清学检测F1抗体873份,抗原548份。从入境交通工具中查到夹带的啮齿动物4批、犬类尸体1批、蜱类3批338只。结论2008年口岸城区鼠密度降至历史最低。大沙鼠在郊区、野外均为优势种,臀突客蚤为主要传播媒介,预示大沙鼠鼠间疫情没有停息,入境交通工具夹带媒介生物种类多,存在传疫风险。