建设项目职业病危害评价工作要点与问题分析

为贯彻实施《中华人民共和国职业病防治法》,职业卫生技术服务机构以国家法律、法规、规章和相关技术标准为依据,广泛开展了建设项目职业病危害评价工作。笔者就目前开展的评价现状、评价方法的类别、评价工作的要点及注意问题进行阐述,旨在推动评价工作的进一步细化,为评价工作者提供必要的技术参考。     

自贡市近8年接尘作业工人职业查体与尘肺检出回顾性分析

尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。是生产性粉尘接触者中的一种常见病。尘肺病是目前我国职业病中发病率最高、死亡危险性较大、对劳动者危害最严重的一类。据统计目前我国尘肺病例约占职业病患者总人数的近三分之二。尘肺病是我国最主要的职业病，     

自贡市1962～2008年尘肺病的流行病学调查

[目的]探讨自贡市的尘肺流行病学特征,为我市的尘肺的防治工作提供科学的依据.[方法]采用描述流行病学方法对自贡市1962～2008年确诊并上报的1 624例尘肺病例进行分析.[结果]地区分布以荣县、富顺两县和自流井区为主,分别占50.18%、19.40%、14.78%;工种以煤矿混合工、石工、主采煤工、纯采煤工、采矿工为主,共计1419人,占总数的87.39%;尘肺病种以煤工尘肺和矽肺为主,分别占60.3%、36.1%;以Ⅰ期、Ⅱ期为主,分别为47.29%;、43.97%,首次诊断时间1962～1969年最多、1990～1999年最少,分别为在640例、71例;发病潜伏期集中于11～15年;有208例病人是由Ⅰ期晋为Ⅱ期,有2例Ⅰ期晋为Ⅲ期,有69例Ⅱ期病人晋为Ⅲ期;有234名尘肺病人并发结核病;在死亡的618例病人中矽肺病人354人,病死率为60.41%;煤工尘肺250人,25.54%.[结论]全市尘肺的防治工作重点应放在煤炭行业、冶金行业和建筑行业.     

某机械公司冷作车间建设项目职业病危害预评价

目的对某机械公司冷作车间建设项目职业病危害因素及防护措施进行预评价。方法采用类比法与定量分级法进行评价。结果该项目主要职业病危害因素有粉尘、噪声和有害化学因素，检测值分别为粉尘TWA0.8—2.6mg／m^3、STEL1.8—4.4mg／m^3，噪声76—83dB（A），有害化学因素STEL0.03—0．99mg／m^3。结论该建设项目拟采取的职业病危害防护措施基本符合国家职业卫生标准和卫生要求，从职业卫生角度分析，该项目可行。     

建设项目职业病危害评价重点难点的探讨与对策

随着全国范围内建设项目职业病危害评价工作的深入开展,评价工作已基本步入正轨。然而,在开展评价工作时,面对的评价指标内容较多,往往影响评价工作水平的提高。笔者针对工作中遇到的一些问题和重点、难点进行探讨,以提高评价工作质量。     

某公司二氟一氯甲烷生产项目职业病危害控制效果评价

依据《建设项目职业病危害评价规范》采用现场职业卫生学调查法、职业病危害因素检测法和检查表法相结合方式对某公司二氟一氯甲烷生产项目职业病危害因素进行分析,并对其控制效果进行评价。该项目在生产过程中产生的职业病危害因素主要有噪声、氟化氢、三氯甲烷、氯化氢、五氯化锑、氯和氢氧化钠,该建设项目的噪声超标,合格率为83%。其余各检测项目的结果均未超过国家规定的职业接触限值。该项目为职业病危害严重的建设项目,职业病防护措施防护效果达到国家标准要求,但需要加强对噪声职业病危害的控制。     

有机氟作业工人尿氟检测结果分析

目的了解有机氟作业工人尿氟含量水平。方法采集某企业7个车间接触有机氟（二氟一氯甲烷、三氟氯乙烯、四氯乙烯、八氟异丁烯）工人656名，以及该企业从未接触过有机氟作业的电工、管理、后勤人员255名的晨尿，按WS／T30-1996，吸取10．0ml尿液于50ml塑料烧杯中，加入总离子强度缓冲液10．0ml，用PXJ-IC^＋型离子活度计，氟离子选择电极法测定。用t检验、F检验和百分位数程序对数据进行统计学处理分析。结果656名有机氟作业工人尿氟含量为0．10～4．74mg／L，均值1．08mg／L，255名对照组工人尿氟含量为0．16～2．95mg／L，均值0．90mg／L，作业组尿氟含量均值明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组尿氟含量呈偏态分布，尿氟百分位数（P2.5～P97.5）为0．23～2．27mg／L，建议本地区尿氟正常值上限为2．3mg／L。作业组男性尿氟均值水平高于女性（P〈0．01）；作业组尿氟含量与年龄、接触工龄差异无统计学意义，F=2．32，P〉0．05，但有随工龄增长，尿氟均值增加的趋势。结论有机氟作业组与对照组的尿氟含量有显著差别，作业组工人尿氟含量与性别有关，与年龄无关，与接触工龄关系不显著；本地区尿氟正常值上限为2．3mg／L。     

电缆检修作业职业危害因素现况调查

目的分析某电力公司电缆检修职业危害的种类和现状,指出其主要的职业危害因素和防护重点,并提出相应的防护对策。方法现况调查、收集并分析某电力公司的一般情况和职业危害因素检测结果。结果电缆检修作业主要的职业病危害因素包括工频电场、一氧化碳、二氧化碳、二氧化氮、甲烷、硫化氢和氡及其子体,其浓度(强度)均低于国家规定的职业接触限值。结论电缆检修的主要职业危害为工频电场和毒物。该公司今后应加强管理,加大对工频电场和毒物的有效防护,并重视毒物长期低浓度接触对工人健康的影响。     

有机氟作业工人尿氟含量水平调查分析

目的 了解有机氟作业工人尿氟含量水平.方法 采用SPSS医学统计软件中的t检验、F检验和百分位数程序对数据进行统计学处理.结果 尿氟含量呈偏态分布,对照组尿氟百分位数(P2..5～P97..5)为0.23～2.27 mg/L,作业组尿氟含量均值明显高于对照组:尿氟含量与年龄、接触工龄无显著关系,但有随工龄增长.尿氟均值递增的趋势.结论 建议本地尿氟正常上限值为2.3 mg/1.以此作为有机氟中毒诊断的参考指标.     

568例煤工尘肺职业病诊断资料分析

[目的]了解近年煤工尘肺的流行特点和发展趋势,为卫生行政部门的职业卫生监督管理和职业病防治机构有针对性的开展防治工作提供依据. [方法]对所建立的职业病诊断档案中用人单位或劳动者提供的诊断申请、职业健康检查表、职业病诊断过程纪录中煤工尘肺病例的单位、年龄、工种、接尘时间、诊断日期、高仟伏X线胸片分期及小阴影形态和大小、期别、合并症、自觉症状、肺功能检查结果及使用防护用品情况等项目进行统计和分析. [结果]568例煤工尘肺病例工种分布以主采煤工为主,其次为主掘进工和煤矿混合工;年龄31～85岁、平均年龄大于50岁.工龄最短的为0.5年,最长的45年,平均工龄16年以上;61.62%的病例主诉有呼吸系统症状,4.23%的病例并发活动性肺结核,3.70%的病例并发肺气肿;47.91%的病例肺通气功能下降.煤工尘肺病例X线表现q影占71.26%,有92.60%的病例在工作时不戴口罩. [结论]对近年煤工尘肺的流行趋势及煤矿企业职业病防治现状有了进一步的了解.对于开展煤工尘肺的专项防治工作提供了第一手的资料.