腹膜透析合并感染的护理及合理用药

无论何种形式的慢性腹膜透析,感染性腹膜炎迄今仍是腹透疗法的主要并发症,是导致腹透失败的主要原因。腹膜炎的发生取决于两方面的因素。一是尿毒症病人本身免疫能力降低,进行腹透后腹腔反复灌洗和液体交换导致局部防御能力降低,特别是腹腔巨噬细胞和淋巴细胞数量减少和透析液的低pH和高渗使这些细胞分泌活性物质的能力受损,如白细胞介素、干扰素和前列腺素E_2(PGE_2)     

醋酸钙治疗慢性肾功能衰竭高磷血症

醋酸钙是一种新型磷结合剂 ,对慢性肾衰高磷血症有较好疗效 ,我们应用国产醋酸钙与台湾同类产品结磷钙进行随机对照研究 ,对国产醋酸钙的疗效与安全性作出评价。1　材料与方法1 1病例选择1 1.1入选条件　凡慢性肾功能衰竭引起的高磷血症 ,透析或非透析患者符合下列条件者 :血肌     

肾脏病及原发性高血压测定排钠分数的意义

本文对45例肾脏病及5例原发性高血压进行了肾排钠分数(FE_(Na))的测定。结果:13例慢性肾功衰竭中11例FE_(Na)>5,最高可达30,平均为11.4。3例急性肾炎FE_(Na)皆<1;12例肾病综合征FE_(Na)4例>4,6例<1,2例>1<3。5例原发性高血压中,4例FE_(Na)>1。其结论认为慢性肾衰,无论有无水肿,FE_(Na)皆明显增高;急性肾炎FE_(Na)无明显增高;肾病综合征FE_(Na)增高可能提示为Ⅱ型肾病综合征;原发性高血压无可觉察的肾功能受累者,其FE_(Na)增高,可能提示为高血压导致肾功能受累时的早期改变,或者表明原发性高血压发病过程中存在着潴钠导致的利钠激素释放增多。     

终末期肾脏病的高磷血症

1　几点基本知识1 1　血浆磷或血磷均按无机磷酸根 (ｐｈｏｓｐｈａｔｅ)来测定。临床实验室报告以元素磷 (ｐｈｏｓｐｈｏｒｕｓ)浓度表示 ,故“血磷”和“血磷酸根”的名称相互通用。1 2　磷的原子质量为 31,ｍｇ/Ｌ被原子量除为ｍｍｏｌ/Ｌ ,在 ｐＨ 7.4时血浆中无机磷酸根的平均原子价为 1.8ｍｇ/Ｌ。1 3　正常成人血浆磷浓度为 3.0～ 4 .5ｍｇ/ｄｌ,即1.0～ 1.5ｍｍｏｌ/Ｌ。血清磷浓度比血浆磷高 0 .0 1～0 .0 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,这是当血凝块形成 ,血小板和红细胞释出部分的细胞内磷。1 4　受摄入影响 ,正常血磷浓度有节奏性变化。平均变…     

Bartter综合征

1960年Bartter等首次报告2例肾小球旁器增殖、低钾硷中毒、血压正常,然而血管紧张素Ⅱ浓度及醛固酮却增高的一种综合征。据认为其发病机理涉及近曲小管或远曲小管重吸收钠的缺陷,这种缺欠又引起慢性细胞外液减少,继发性醛固酮增多和失钾。近来认为前列腺素增多是本病的关键,建议用前列腺素合成酶抑制剂治疗。新近的资料又进而提出与前列腺素     

腹膜透析溶质清除和超滤的有限性

腹膜透析溶质清除和超滤的有限性大连医科大学附属第二医院（１１６０２３）闻立荣闻立荣，１９５５年毕业于大连医学院医疗系，同年攻读生物化学副博士研究生。长期从事肾脏内科医疗、教学和科研工作。现任大连医科大学教授和主任医师。曾兼任国家自然科学基金委员会生理...     

β_2-微球蛋白测定的临床应用

因限于篇幅,本学报一般不刊登综述性文章。此次刊登,一是作者能较全面、系统地归纳文献,内容较精炼;二是β_2m(β_2微球蛋白)的应用已扩大到自身免疫、肿瘤及代谢疾病等多方面,对了解新动态、扩大知识面及丰富临床实际经验等都大有裨益。     

肝素静点治疗肾小球肾炎近期疗效观察

近年来国内外已有用肝素治疗肾小球肾炎的报道,并取得一定疗效。据此,我院采用肝素静点治疗8例较顽固的肾小球肾炎,特报道如下:一、病例选择:本组8例病人,男5例,女3例。年龄21至32岁。诊断标准以1978年北戴河肾炎座