健康行为改变的多理论模型综述

健康行为对疾病的预防与发现、治疗与康复以及身心健康的促进与维持具有重要意义。健康行为改变的多理论模型［multi-theory model （MTM） of health behavior change,MTM］是用于预测健康行为改变的理论模型,其预测效果已在国外的研究中初步呈现。本文通过对国外现有研究进行文献综述,介绍了MTM的定义、发展、构成、方法、研究现状和应用中的优缺点,以期为今后我国在该领域的实证研究提供客观参考。     

我国18岁及以上人群家庭健康功能、大五人格与吸烟的关系

目的: 探究我国18岁及以上人群家庭健康功能、大五人格与吸烟行为的关系。方法: 选取《2021年中国家庭健康指数调查报告》中18岁及以上人群作为研究对象,采用一般资料调查表、家庭健康量表简版、大五人格量表简版收集信息,采用二分类Logistic回归分析人口学特征、家庭健康功能、大五人格对吸烟行为的影响情况。结果: 纳入的18岁及以上人群共10 315例,其中有2 171例吸烟者,吸烟率为21.05%,男性吸烟率为41.76%,女性吸烟率为3.69%,城市吸烟率为20.03%,农村吸烟率为23.77%。吸烟者在总体家庭健康功能、家庭内部情感交流、家庭健康生活方式、家庭健康资源、家庭外部社会支持以及宜人性、神经质、开放性中的得分低于不吸烟者,差异有统计学意义(P < 0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄>35岁、文化程度低、离异是我国成人吸烟的危险因素(P < 0.05);女性、未婚、核心家庭、家庭内部情感交流良好、家庭健康资源丰富、人格特质为宜人性、神经质、开放性是我国成人吸烟的保护因素(P < 0.05)。结论: 除性别、年龄、常住地、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、家庭类型等吸烟的传统影响因素外,家庭健康功能及大五人格亦是我国成人吸烟行为的影响因素。今后可针对不同人群家庭健康功能状况及人格的多样性,采取个性化的控烟措施。     

多所医院医务人员医用防护口罩适合性研究

目的 通过定量适合性测试,描述医用防护口罩的适合现状以及探索适合性测试的影响因素.方法 通过分层抽样选取6所不同级别、性质的医院中不同呼吸道传染病暴露风险部门,即低风险(普通病区)、中风险(如急诊、呼吸科门诊)、高风险(发热门诊、核酸采样点、感控处)的工作人员,包括医生、护士、医技、工勤人员,对两个品牌的拱形和折叠形口...     

跨理论模型在社区医生干预2型糖尿病患者饮食行为中的应用效果

目的 验证跨理论模型与社会支持理论相结合在社区医生干预2型糖尿病患者饮食行为中的应用效果。方法 本研究为整群社区干预试验,对照组进行常规管理;直接支持组由社区医生对患者进行医生主导的饮食干预;间接支持组则进行医患协商的饮食干预;同时为两干预组发放了控量餐具和食物图卡。根据跨理论模型自行设计调查问卷,在基线、3个月、6个月时进行调查。结果 在3个月和6个月时,直接支持组和间接支持组整体对糖尿病饮食益处的认知和饮食相关自我效能水平呈上升趋势,而感知到实施糖尿病饮食的障碍呈下降趋势,但只有3个月时,两干预组[直接支持组得分(13.72±2.04)分;间接支持组得分13.88±1.85]与对照组[得分(12.92±2.30)分]在益处认知水平上的差异有统计学意义(P<0.001)。广义估计方程结果显示,女性、文化程度较高、知觉饮食障碍较低、饮食自我效能较高、直接支持组在6个月时,所处行为阶段更高。结论社区医生基于跨理论模型来对患者的饮食行为进行的干预,可以促进患者的决策平衡发生积极变化,并可促进患者饮食行为阶段前进,直接支持可能对患者的饮食改变帮助更大。     

成人吸烟者家庭健康功能、抑郁状况与烟草依赖的关系

目的 探究中国核心家庭中的成人现在吸烟者家庭健康功能、抑郁状况与烟草依赖的关系。方法 以核心家庭中≥18岁的现在吸烟者为研究对象,调查人口学、家庭健康功能、抑郁水平及烟草依赖状况。采用二分类logistic回归分析模型分析烟草依赖的影响因素,采用结构方程模型分析家庭健康功能、抑郁状况与烟草依赖的关系。结果 纳入的707例现在吸烟者,以轻度烟草依赖为主640例,占90.5%,重度烟草依赖者67例,占9.5%。logistic回归分析模型分析显示,已婚、第1次吸烟年龄<18岁、过去12个月每天饮酒、抑郁水平高、缺乏家庭外部社会支持与重度烟草依赖存在关联(均有P<0.05)。结构方程模型显示,家庭健康资源可能通过影响抑郁水平间接影响烟草依赖状况(β=-0.246,P<0.001)。结论 家庭健康功能既与烟草依赖直接相关,也可能通过抑郁水平间接影响烟草依赖状况。     

青少年家庭健康功能大五人格与进食行为的关系

  目的  探究核心家庭青少年家庭健康功能、人格特质与进食行为之间的关系,为基于人格的青少年不良进食行为易感性预测及家庭干预提供实证支持。  方法  选取“2021年中国家庭健康指数调查”数据中生活于核心家庭的563名12~17岁青少年为研究对象,采用一般资料调查表、家庭健康量表简版、大五人格量表简版、进食行为量表进行调查,采用结构方程模型分析青少年家庭健康功能、人格特质与进食行为之间的关系。  结果  单因素分析显示,不健康家庭、一般健康家庭、健康家庭青少年的大五人格及进食行为得分差异均有统计学意义(P值均 < 0.01)。相关分析显示,青少年家庭健康功能、大五人格及进食行为三者均存在相关关系(P值均 < 0.05)。结构方程模型显示,家庭健康资源、严谨性、外向性、宜人性可直接影响不良进食行为(标准化效应为-0.34,-0.17,0.14,-0.13),家庭健康资源可通过影响宜人性、家庭外部社会支持可通过影响外向性间接影响不良进食行为(标准化效应为0.12,0.22)(P值均 < 0.05)。  结论  核心家庭青少年的家庭健康功能通过大五人格影响进食行为存在直接和间接效应,应重视家庭干预对青少年不良进食行为的改善作用。     

社区居民健康科普需求及其影响因素研究

背景 健康教育与健康促进被列为改善人群健康状况的首选策略。对社区居民进行健康科普,提高居民健康素养是健康促进中不可或缺的一步。然而目前针对社区居民健康科普内容、渠道、形式需求的研究较少。目的 调查社区居民健康科普需求现状并探索相关影响因素,为满足社区居民健康科普需求、提高社区居民健康素养提供科学依据。方法 2020-01-19至2020-03-12,全国范围内选取10个城市,采用多阶段抽样法抽取>12岁的中国居民2 846例进行问卷调查。问卷共包含两个部分：第一部分为人口社会学特征;第二部分为社区健康科普需求,包含内容、形式、渠道需求共3个维度。社区健康科普需求部分采用Likert 5级评分法,维度内所有条目得分相加为该维度总得分。本研究进一步依据3个维度平均总得分将社区居民对健康科普的内容、渠道、形式的需求情况分为“高”“中”“低”3个等级,然后采用单因素有序Logistic回归和多因素有序Logistic回归模型探索社区健康科普需求等级的影响因素。结果共计回收有效问卷2 679份（94.13%）。社区居民健康科普内容、渠道、形式维度需求得分分别为（21.49±5.91）、（1...