妊娠合并胎盘植入足月纸样儿1例报道

患者，34岁，病历号31192，孕4产1，因孕39周，自感胎动减少2天于2005年10月28日15：40入院，末次月经2005年1月28日。     

26例活体肾移植供者术后长期安全性观察

目的:评价活体肾移植供肾者术后长期安全性.方法:随访26例活体肾移植供者术后2～8(4.27±2.11)年血肌酐、血压、尿蛋白的变化,并评价供肾对供者心理学的影响.结果:供者术后血肌酐较术前明显升高(P＜0.01),但仍在正常范围内,且一直稳定在一定水平;供者术后血压与术前相比无明显差异;1例供者在术后1个月复查发现微量蛋白尿,经休息后好转,其他供者尿常规检查均为阴性;无1例死亡.1例供者对当初供肾行为表示后悔,觉得供肾对自己带来了一定的心理压力.结论:对于健康供者而言,无偿捐献一侧肾脏是安全可行的,不会给供者带来明显的生命威胁及心理负担,但术前对供者进行安全性评估及术后长期随访是十分必要的.     

基于慕课理念的翻转课堂教学模式在妇产科学教学中的应用

妇产科学是属于临床医学中的一门涉及面较广和整体性较强的学科,在以往的教学实践中,对于妇产科学临床教学部分,均采用传统的授课式教学法,即以教师为主导地位的"填鸭式"教学方法.基于慕课理念的翻转课堂教学模式是一种通过资源丰富、形式多样的慕课网络资源在课前完成知识的传递,通过以学生为主体的翻转课堂在课堂上完成知识内化的全新教...     

观察腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理

目的了解腹腔镜下卵巢囊肿剥除术方案治疗下联合围术期针对性护理对患者临床应用价值。方法以笔者所在妇科专科医院收治确认采取用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者90例为分析对象,以患者入院时间先后为准,45例接受常规腹腔镜下卵巢囊肿剥除术护理患者为对照组;另45例用围术期优质护理手段患者为观察组。对患者资料对比分析后掌握循证护理的临床应用价值。结果术后对所有患者各项临床指标检测记录,组间相关数据所得均存在差异,有统计学意义(P0.05);观察组对所接受护理服务质量各项目评价与对照组存在差异,有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中为患者提供围术期优质性护理干预,对手术顺利完成及患者健康有重要意义,提高患者满意度,值得推广。     

比较不同时间服用缬沙坦对高血压患者血压变异性的影响

目的比较不同时间服用缬沙坦及苯磺酸氨氯地平片对原发性高血压（高血压）患者血压变异性（bloodpressurevariability,BPV）的影响。方法采用随机数字法将120例轻一中度高血压患者分成3组,分别为日间口服缬沙坦组、夜间口服缬沙坦组、日间口服苯磺酸氨氯地平组,治疗前、后进行24h动态血压监测。以动态血压变异标准差作为血压变异性指标,比较3个月后3种治疗方案对血压及血压变异性的影响。结果3种治疗方案均能有效降低血压,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。在控制BPV方面,日间口服缬沙坦组的BPV改善不明显,与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）;与治疗前比较,夜间口服缬沙坦组[收缩压变异性：（11±3）mmHg眠（15±4）nlmHg（1mmHg=0．133kPa）,P〈0．05;舒张压变异性：（7±2）mmHgVS．（10±4）mmHg,P〈0．05]和苯磺酸氨氯地平组[收缩压变异性：（10±3）mmHgIJS．（16±3）mmHg,P〈0．05;舒张压变异性：（6±2）mmHgVS．（11±2）mmHg,P〈0．05]的24h动态血压变异性降低,差异有统计学意义;苯磺酸氨氯地平组在改善BPV方面仍优于夜间口服缬沙坦组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论与日间服药相比,夜间服用缬沙坦能更有效改善血压变异性。     

妇产科护理人员自我同情与职业倦怠的相关性及心理灵活性的中介作用分析

目的 了解妇产科护理人员自我同情与职业倦怠的相关性,分析心理灵活性在妇产科护理人员自我同情与职业倦怠中的中介作用。方法 以中国人民解放军空军军医大学第一附属医院妇产科的42名妇产科护理人员为研究对象,均于2019年12月和2020年12月由心理咨询师行自我同情水平测评、职业倦怠水平测评及心理灵活性测评,其中,心理灵活性测评包括经验性回避程度测评和认知融合程度测评。采用Pearson相关性法分析妇产科护理人员自我同情与职业倦怠的相关性,采用AMOS 24.0模型分析心理灵活性在妇产科护理人员自我同情与职业倦怠之间的中介效应。结果 2020年12月,42名妇产科护理人员的自我同情评分[(82.43±8.71)分]、职业倦怠评分[(103.17±10.63)分]均高于2019年12月的评分[(56.29±6.42)和(77.21±8.69)分],而心理灵活性评分[(42.74±3.79)分]低于2019年12月的评分[(63.62±5.87)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。妇产科护理人员的自我同情评分与职业倦怠评分呈正相关(r=0.731,P<0.05),与认知融合程...     

钙预适应对膨胀离体大鼠心室所致心律失常的影响

为了证实钙预适应对膨胀离体大鼠心室所诱发的心律失常具有抑制作用 ,采用Langendorff方法灌流离体大鼠心脏。用正常灌流液灌流平衡后 ,离体心被随机分为 4组 :牵张对照组 ,钙预适应组 ,钙预适应 +维拉帕米组和钙预适应 +格列本脲组。维拉帕米和格列本脲在灌流液中的浓度分别为 1μmol/L和 10 μmol/L ,对钙预适应进行干预后及时用正常灌流液将他们从离体心洗脱。将可充灌液体的乳胶球囊通过左房及二尖瓣置于左室 ,通过向乳胶球囊注射液体对左室进行膨胀 ,记录膨胀前和膨胀过程中左室心电图和左室压力、冠脉流量和心率 ,观察心电图ST段和T波的变化 ,并计算对照组和各实验组由膨胀诱发心律失常的发生率和持续时间。结果 :通过乳胶球囊膨胀左室 ,使左室舒张末压增加相同的情况下 ,对照组心律失常总发生率达 10 0 % ,持续时间为 2 .5 6± 0 .4 6s ;钙预适应组较对照组心律失常总发生率明显降低 (40 % ) ,持续时间缩短到 1.6 7± 0 .6 1s(P均 <0 .0 5 ) ;用维拉帕米对钙预适应进行干预后 ,心律失常总发生率较钙预适应组增高 (90 % ) ,持续时间延长 (2 .5 0± 0 .4 6s) ;钙预适应 +格列本脲组心律失常发生情况和钙预适应组相似。各组离体心在膨胀前后冠脉流量和心率、心电图ST段和T波均未见明显变化。结论 :?     

负载自体肿瘤抗原的DC-CIK细胞联合自体造血干细胞移植治疗难治性淋巴瘤的临床研究

目地观察负载自体肿瘤抗原的DC-CIK细胞联合自体造血干细胞移植治疗难治性淋巴瘤的疗效。方法选取难治性淋巴瘤35例,采用MAC预处理方案,用自体淋巴瘤抗原致敏DC-CIK细胞,于移植预处理后5—10d,将DC-CIK细胞回输给患者。结果35例难治性淋巴瘤中,29例完全缓解(82.86%),4例部分缓解(14.43%),移植过程中死亡2例(5.71%)(均死于严重混合性感染)。所有完全缓解和部分缓解病例均随访3—49个月:4名部分缓解患者分别于移植后3、6、10、13个月后病情进展死亡;完全缓解患者中有3人于移植后11、17、20个月再次复发死亡;现存活26例。结论负载自体肿瘤抗原的DC-CIK细胞联合自体造血干细胞移植治疗难治性淋巴瘤高于单纯自体外周血造血干细胞的疗效,且无明显毒副作用。     

高效液相色谱法测定因泼来特注射液中盐酸普鲁卡因和咖啡因的含量

目的 建立因泼来特注射液中盐酸普鲁卡因和咖啡因的含量测定方法。方法 用高效液相色谱（HPLC）法, Hypersil ODS C₁₈色谱柱（250 mm× 4.6 mm,5 μm）,乙腈-水-三乙胺（13：87：0.02）(稀醋酸调节pH值为3.9)为流动相,流速：0.8 mL·min^-1,检测波长：273 nm。结果 盐酸普鲁卡因在5.29 ～52.90 μg·mL^-1范围内线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为99.3%,RSD为 1.32%;咖啡因在3.78 ～37.80 μg·mL^-1范围内线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为98.8%,RSD为1.26%。结论 该法简洁,快速,准确,可同时测定两物质的含量.