微创治疗高血压脑出血继续出血再出血的探讨

目的探讨微创钻孔置管引流术在高血压脑出血围手术期继续出血、再出血的原因,以及避免再出血的措施及治疗方法。方法对280例高血压脑出血采用微创钻孔引流术的患者的治疗措施进行回顾性分析。结果术后发生再出血18例,经过处理9例出血停止,放弃进一步治疗出院3例,行开颅脑内血肿清除术6例。结论严格把握好手术的时间窗,术前、术中、术后积极控制好血压,定位准确,术中低负压,适量抽吸,术后不做抽吸,仅做引流,适当脱水这些措施均可减少高血压脑出血微创钻孔引流术围手术期的继续出血,再出血的发生。发生再出血后,采用浓度递增的冰肾上腺盐水,等量交换原则冲洗,可达到较好的止血效果。     

氟西汀联合阿立哌唑及心理治疗脑卒中后抑郁疗效分析

本文分析氟西汀合并小剂量阿立哌唑以及心理治疗脑卒中后抑郁(PSD)患者70例的疗效,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料70例均为2011-01—2013-01我院神经内科收治的卒中后抑郁住院患者,包括脑梗死后抑郁38例,脑出血后抑郁32例。70例中男41例,女29例;年龄52～84岁,平均(65±4.5)岁。     

早期康复护理模式对急性心肌梗死患者生活质量和自我效能的影响研究

目的：探讨早期康复护理模式对于急性心肌梗死患者的生活质量和自我效能的影响。方法收集2012年8月至2014年1月60例急性心肌梗死患者,其中随机分为对照组和观察组,每组30例。其中对照组行常规护理,观察组行常规护理及康复护理干预并进行健康教育,比较2组患者的生活质量和自我效能评分以及日常生活活动能力（Barthel指数）。结果入院时观察组的生理评分（45．3±8．1）分,较对照组（45．0±7．4）分,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。入院时观察组的心理评分（50．8±11．4）分,较对照组（50．1±12．6）分,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。入院时观察组的社会评分（47．8±10．8）分,较对照组（48．3±8．6）分,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。入院时观察组的社会评分（48．0±6．5）分,较对照组（48．3±5．8）分,差异无统计学意义（P＞0．05）。护理2周后,观察组的生理评分（65．4±7．5）分,较对照组（53．8±6．8）明显升高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。护理2周后,观察组的心理评分（69．9±8．5）分,较对照组（58．9±7．3）明显升高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。护理2周后,观察组的社会评分（68．3±5．7）分,较对照组（57．7±6．4）明显升高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。护理2周后,观察组的环境评分（58．9±7．7）分,较对照组（55．5±4．8）明显升高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组在入院后1 d内,住院2周后分别进行调查,发现两组患者住院2周后的自我效能评分明显高于入院后1 d内,差异有统计学意义（P ＜0．05）;观察组住院2周后自我效能评分高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。入院时,观察组患者Barthel指数评分的平均值为（50．3±9．4）分,较对照组（49．2±8．2）分,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。入院时指数评分大于60分（即生活能够自理）的比例为2例,占6．7％,较对照组能够生活自理的比例,3例,占10％,差异无统计学意义（P＞0．05）。经过早期康复干预2周后,观察组的Barthel 指数评分的平均值为（80．3±15．4）分明显高于对照组（71．3±11．2）分,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;观察组的患者能够生活自理的比例（Barthel 指数评分＞60分）28例,占93．3％,较对照组19例,占63．3％明显升高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论早期康复护理模式能够明显提高患者的生活质量,提高患者的自我效能情况,提高患者日常生活活动能力,减少患者的住院时间。     

脑外伤后并发脑梗死患者的临床分析

目的对脑外伤后并发脑梗死的临床治疗效果以及相应的防治措施展开分析与探讨。方法选取2011年2月至2012年11月期间在院治疗的38例脑外伤并发脑梗死患者作为研究对象,对其病历资料展开回顾性分析,并观察患者治疗效果。结果参照GCS相关评定标准,17例患者恢复良好（GR）,约占44．7％;13例患者为重度残疾（MD）,占34．2％;6例患者为重度残疾（SD）,占15．8％;1例患者处于持续性植物状态（PVS）,占2．6％;1例患者因过大的梗死灶范围出现严重脑水肿而致死亡（D）,占2．6％。结论脑外伤患者具有较高的病死率和脑梗死残疾率,针对脑梗死采取有效措施做好早期预防是关键。     

思连康治疗生理性腹泻疗效观察

随着近年来的宣传和提倡，母乳喂养率较以前有大幅度提高，随之而来的因先天小肠缺乏乳糖酶而造成的生理性腹泻患者儿逐渐增加。过去认为生理性腹泻不影响食欲和生长发育，对小儿无影响，但是家长对新生儿长时间腹泻极其担心，且时间长易继发细菌性肠炎、肛周糜烂，严重者可发生脱水、生长发育迟缓，偶尔也可发生短暂的肠绞痛，使患儿长时间哭闹，因此生理性腹泻也需积极治疗。2007年3月－2007年9月，我院采用微生态制剂思连康治疗88例生理性腹泻患者儿取得较满意疗效，现报告如下。     

新生儿新法复苏的临床应用

新生儿窒息是造成新生儿死亡伤残的主要原因之一。为了降低新生儿窒息发生率,我院自1997年5月起,对产科及新生儿科分娩室人员进行新生儿窒息复苏适宜技术培训,不断学习和完善,考试合格上岗,产儿科医生协同进行新生儿复苏,以新生儿科为主,新生儿医生入产房及手术室监护,取得意想不到的效果。2004年全年在我院分娩的新生儿1588例全部采用新法复苏,与1996年采用旧法复苏的1533例新生儿比较,结果表明新生儿窒息发生率、新生儿胎粪及羊水吸入性肺炎发生率均有明显下降,所得数据进行卡方检验,差异有显著性(P<0.01)。同时新生儿出生7d内死亡率也有所下降,说明新法复苏明显优于旧法复苏,很有必要在基层医院推广使用。     

氯吡格雷上调长链非编码RNA-4231减轻缺氧/复氧诱导的心肌细胞损伤

目的:探讨氯吡格雷对缺氧/复氧(H/R)后心肌细胞的保护作用及机制.方法:体外培养大鼠H9c2心肌细胞,对细胞进行H/R处理,建立细胞H/R损伤模型,分别使用不同浓度(H/R组0、低剂量药物组12.5μg/mL、中剂量药物组25μg/mL、高剂量药物组50 μg/mL)的氯吡格雷处理细胞,正常培养的细胞设为对照组.用p...     

小儿先天性甲状腺功能减低症49例临床分析

先天性甲状腺功能减低症是一种常见的儿童内分泌疾病．主要是由于先天性甲状隙发育障碍及甲状腺合成途径缺陷所致（简称甲减）。新生儿期症状不明显且无特异性，3个月后逐渐出现症状，主要临床表现为智力落后、生长发育迟缓、生理功能低下。     

唐山市心血管疾病高危人群冠心病检出现状及影响因素研究

目的通过分析唐山地区心血管疾病高危人群冠心病患病情况,探讨该地区居民心血管疾病高危人群冠心病患病影响因素,为进一步开展心血管疾病防治工作提供参考资料。方法以2020年6月至2021年5月在唐山市某医院体检中心完成健康体检并根据心血管疾病高危人群标准筛查出来的心血管疾病高危人群作为研究对象,开展冠心病相关补充项目检查,采用描述性分析方法对结果进行分析,并通过单因素、多因素分析方法对心血管疾病高危人群冠心病患病影响因素进行分析。结果最终纳入3870例心血管疾病高危人群,其中男性占55.45%,年龄40~78岁,平均(61.79±8.10)岁;BMI 16.9~28.4 kg/m^(2),平均(23.15±2.36)kg/m^(2);有冠心病家族史者274例。检出冠心病406例,患病率为10.49%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=2.079)、BMI(24.0~27.9 kg/m^(2):OR=1.754、≥28.0 kg/m^(2):OR=2.675)、冠心病家族史(OR=4.882)、高血压(OR=2.812)、糖尿病(OR=2.323)、饮酒(OR=1.990)、体力活动缺乏(OR=1.245)、睡眠时间<6 h/d(OR=2.462)是唐山地区心血管疾病高危人群患冠心病的影响因素。结论唐山地区心血管疾病高危人群冠心病患病率较高,根据该人群冠心病患病影响因素,将高龄、超重或肥胖、有冠心病家族史者以及高血压、糖尿病患者作为重点对象,加强生活方式干预,降低冠心病患病率。     

血小板参数与心血管疾病危险因素

通过检索 MEDLINE、EMBASE数据库、中国知网、Corchrane图书馆及二次资源中血小板、血小板计数、平均血小板体积、血小板分布宽度、年龄、吸烟、高血压、糖尿病、肥胖、血脂等检索词,血小板参数与心血管疾病及其危险因素关系密切,可以依据血小板参数评估心血管疾病的发生及出现预后不良的风险,进而指导临床治疗。