无创纯氧正压通气治疗急性中重度一氧化碳中毒

我院自2004年11月—2006年4月收治16例急性中重度一氧化碳(CO)中毒患者,给予无创纯氧正压通气治疗,报告如下。     

急性重症胰腺炎的营养支持研究新进展

急性重症胰腺炎(SAP)是一种急性全身消耗性疾病,病死率高。肠外营养能降低并发症和病死率,但其导管相关性感染和肠源性并发症增多。近年来随着对肠内营养研究的深入,从肠内营养对胰腺外分泌和急性重症胰腺炎自然病程的影响分析,提出经空肠营养喂养不刺激胰腺分泌,也不会加重SAP的病情。而且肠内营养能够维持肠道黏膜完整性,减低其通透性,减少肠道内细菌和毒素的移位,从而减少并发症。但在临床应用中,应结合急性重症胰腺炎的分期和临床状况,采用肠外营养和肠内营养联合应用来达到营养支持的目的。     

免疫营养：谷氨酰胺的研究新进展

自此Dudrick和Wilrmore于1967年由小狗的实验证实，经腔静脉输高热量与氮源可获得动物生长发育的结果，并在小儿外科临床应用获得成功后，临床营养开始有了广泛的应用和研究。传统营养支持的基本目的是：提供充足的能量和氮源，以适应机体的代谢需要，保持瘦肉体，维持生理内稳态，促进病人康复。为达到这一目的，在营养支持的发展过程中，     

脑出血早期康复治疗60例疗效观察

脑血管病急性期康复是急性期治疗中一个重要组成部分．我院对脑出血病人早期进行一些简便、有效的康复措施．取得较好的推疗效果。     

肺结核合并糖尿病患者的营养状况分析

目的　通过对肺结核合并糖尿病患者的营养状况调查和对照分析,提出合理化营养支持建议。方法 设肺结核合并糖尿病、肺结核和正常人群3个组,选择体质指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、总淋巴细胞计数(TLC)、血清白蛋白(ALB)等4项营养指标进行比较分析。结果 肺结核合并糖尿病患者的营养不良发生率为45%～78.3%,肺结核患者营养不良发生率为38.3%～75%,正常人群组营养不良发生率为1.8%。肺结核合并糖尿病组、肺结核组与正常人群组在四种营养指标均有显著性差异;肺结核合并糖尿病组与肺结核组Hb、ALB有显著性差异。结论 肺结核合并糖尿病患者和肺结核患者营养不良的发生率较高,对此提出了营养支持的原则和建议。     

ω-3鱼油脂肪乳致危重甲型H1N1产妇患者过敏1例

患者女,35岁,主因“剖宫产术后9d,发热伴咳嗽咳痰4d,呼吸困难1d”于2009年12月5日入院。患者9d前于河北省青县医院行刮宫产术产一足月女婴。4d前出现咳嗽,咳黄白痰,伴有发热,体温40℃,于天津医科大学总医院经奥斯他韦抗病毒和莫西沙星抗炎治疗后上述症状无改善,且出现呼吸困难。     

短肠综合征的营养康复治疗效果系统分析

目的:系统评价营养康复治疗(生长激素、谷氨酰胺和高碳水化合物、低脂饮食)对短肠综合征患者预后的影响,以评估其有效性及安全性.方法:检索中国生物医学文献数据库、Cochrane图书馆、Medline数据库和EMBASE数据库,并鉴定随机对照研究(RCT)的质量,按Jadad质量评分进行评定,用RevMan4.2软件进行荟萃分析.结果:2016篇相关文献中,11个随机对照研究被纳入.共治疗201例患者.分析结果表明:营养康复治疗对短肠综合征患者的体重、大便量、去脂组织、D-木糖醇吸收率和IGF-1等方面具有积极作用,但是在体脂、能量吸收率、碳水化合物吸收率、氮吸收率和脂肪吸收率方面没有显著效果.结论:生长激素、谷氨酰胺和高碳水化合物、低脂饮食的联合应用对于短肠综合征患者是安全有效的,同时需要进行更多,大样本,高质量的随机对照研究.     

不同病程和患病顺序的肺结核合并糖尿病患者的营养调查研究

目的 通过对不同病程和患病顺序的肺结核合并糖尿病患者的营养调查研究，分析不同病程和患病顺序对肺结核合并糖尿病患者的营养状况影响。方法 172例肺结核合并糖尿病患者按患病顺序分为3组：先患肺结核组、先患糖尿病组、同时发现组，选择体重指数(BMI)、血红蛋白(Hh)、总淋巴细胞计数(TLC)、血清白蛋白(ALB)等4项指标，对不同病程分段调查分析。结果 先患肺结核组的营养不良发生率为41．9％～75．8％，先患糖尿病组营养不良发生率为42．9％～77．4％，同时发现组营养不良发生率为34．6％～61．5％。先患肺结核组、先患糖尿病组与同时发现组在指标TLC上差异存在显著性；先患糖尿病组与同时发现组在以TLC评价的营养不良发生率差异有显著性。按病程分组营养状况调查显示ALB评价的营养不良发生率在各病程组间差异有显著性。结论 先患肺结核患者、先患糖尿病患者与两病同时发现患者之间除TLC差异有显著性外．其他指标无明显差异。两病的患病顺序对营养不良发生率没有明显影响，病程和营养不良程度之间存在相关关系，ALB随病程的增长、营养不良程度逐渐加重。     

浅谈老年病人的心理特点及沟通方法

随着整体护理不断应用的推广，心理护理显得越来越重要，要做好老年病人的心理护理必须熟悉其心理特点，掌握与病人沟通的方法只有知已知彼、有的放矢才能取得事半功倍的效果。