脑卒中病人延续护理需求调查

[目的]了解脑卒中病人出院后延续护理需求的现状。[方法]采用自行设计的脑卒中病人出院后延续护理服务需求调查表对2017年1月─6月我院神经内科出院的脑卒中病人或家属进行调查。[结果]脑卒中病人出院后延续性护理服务需求得分为103.51±19.18分,延续性护理需求较强烈;排在前3位的分别为:健康教育需求、社会支持需求以及康复指导需求。[结论]脑卒中病人出院后延续性护理需求处于较高水平,开展脑卒中病人延续护理服务非常必要。     

剖宫产手术两种不同切口缝合法的效果观察

目的观察两种不同切口缝合法运用到治疗剖宫产手术患者中的功效。方法选择2016年2月～2017年6月我院接收并治疗的剖宫产手术患者50例,并随机分为两组,对照组25例患者辅以连续皮内缝合,观察组25例患者辅以改良埋没垂直褥式缝合技术缝合,比较两组患者的各大手术指标、切口愈合情况、瘢痕增生情况及并发症的发生率、住院时间。结果观察组患者的术后瘢痕增生情况明显优于对照组患者,缝合时间与手术时间都大于对照组患者(P 0.05)。两组患者的切口长度、切口愈合情况、并发症的发生率、住院时间,差异无统计学意义(P 0.05)。结论改良埋没垂直褥式缝合技术缝合运用到对剖宫产手术患者施行治疗后,能够明显减少术口疤痕增生,达到少瘢甚至无瘢愈合,值得全方位推行与运用。     

提高门诊西药房服务质量的对策

目的探讨某院门诊西药房影响服务质量的因素,总结改善方法。方法以某院门诊西药房为研究对象,对其服务现状进行观察研究,对工作人员、患者分别进行调查,并据结果提出对策。结果药房存在工作人员配置相对不足、时间分配不均现象;患者人数太多、等待时间过长是影响服务质量的重要因素;具有药师职业资格者其配药时间、患者满意度相对较高。结论药房应积极增加窗口、增加人员配置,提升工作人员业务水平,并积极转变服务理念,为患者提供咨询、指导、处方审核等全方位服务,通过加强管理实现全面提升药房服务质量的目的。     

宫腔镜下输卵管插管疏通治疗不孕161例分析

目的：探讨官腔镜下输卵管插管疏通术在治疗不孕的115床效果。方法：采用一根特制进口的输卵管导丝在官腔镜指引下找到输卵管开口,于直视下将输卵管导管丝缓缓插入疏通输卵管,然后拔出导丝注入美兰稀释液,如注入通畅无阻力且无返流,提示输卵管管腔已疏通。结果：161例均在输卵管输液器加压通水失败后以TERUMO导丝疏通,有9例一侧输卵管疏通时造成输卵管峡部穿孔,对侧成功,还有9例16条输卵管开口显示不清,在下次月经干净3d第二次疏通成功。手术成功率69％。结论：该术式操作简便,术野清晰,是集诊断与治疗于一体的微创手术,副作用少,痛苦小,具有可反复进行的优点,且在官腔镜下直视插管,可避免损伤内膜。官腔镜下输管疏通术,是一项有价值的可广泛应用于临床的技术。     

127例中西药不合理联用分析及对策

目的:统计分析本院中西药不合理联用127例,总结对策,促进合理用药。方法:采用回顾性的分析方法,利用医院计算机病案系统调取不合理用药病历资料,对不合理用药的原因、分布等资料进行统计分析,统计发生不良反应例次。结果:中西药不合理联用127例,发生率7.43%,不合理类型中由多到少依次为药理拮抗性联用51例(40.16%)、理化禁忌联用46例(36.22%)、发药源性疾病联用13例(10.24%),用量过多11例(8.66%)、重复给药6例(4.72%)。不合理用药门诊103例(81.10%),住院部24例(18.90%)。不良反应63例,其中理化禁忌联用发生40例,发生率86.96%;药理拮抗性联用发生20例,发生率39.22%;发药源性疾病联用发生2例,发生率15.38%;用量过多发生1例,发生率9.09%。非处方药18例占14.17%,处方药109例占85.83%;药师参与19例占14.96%;个案发生35例占27.56%;本科及以上学历开据不合理中西药联合方案发生率4.94%明显低于本科以下者的10.01%,差异有统计学意义(P0.05);工龄在5年以下者开据联合方案不合理发生率17.43%均明显高于工龄5~10年的5.52%和10年者的6.06%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西药不合理联用现象较普遍,并引发了较多不良反应,主要集中在门诊、非处方药、未有药师参与者,且多非个案;医院应该加强有关培训,提高医师综合素质,建立健全药房管理制度,积极总结工作经验;提高对门诊、非处方药的重视力度,严格把关。     

经皮椎体成形术治疗老年性胸腰椎压缩性骨折护理

目的：研究经皮椎体成形术治疗老年性胸腰椎压缩性骨折护理方法与效果。方法随机选择2011年8月-2015年8月在该院接受治疗的老年性胸腰椎压缩性骨折患者100例参与研究,将其随机分为观察与对照两组,对照组进行常规护理,观察组进行优质护理,对比两组护理效果。结果观察组治疗后的VAS评分为(3.24±1.14)分,显著低于对照组的(4.56±1.35)分,ADL评分为(18.84±4.37)分,显著低于对照组的(23.30±3.39)分(P<0.05)。结论在老年性胸腰椎压缩性骨折患者采用经皮椎体成形术进行治疗的过程中对其进行优质护理能够促使患者更好更快恢复,提高其生活能力,减轻患者疼痛,在临床上值得广泛推广。     

某院2017年-2019年2836株临床常见血流感染病原菌的分布及常见病原菌的耐药性分析

目的:分析医院常见血流感染病原菌的分布及常见病原菌的耐药特点,为防控感染提供指导意见.方法:选取医院2017年1月-2019年12月收治的血流感染血培养阳性标本患者2400例病历资料,分析其常见病原菌的分布及其耐药特点.结果:2400例血培养阳性标本患者中,分离出病原菌2836株,其中革兰阴性菌1507株(占53.14％)、革兰阳性菌1108株(占39.07％)、真菌134株(占4.72％)和厌氧茸87株(占3.07％);革兰阳性菌中人葡萄球菌人亚种占10.23％,革兰阴性菌中大肠埃希菌占21.93％;2836株病原菌中各年度的分布分别为2017年占29.80％、2018年占40.40％和2019年占29.80％;药敏结果发现,人葡萄球菌人亚种对苯唑西林的耐药率为最高(达91.03％),大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率为最高(达75.08％).结论:血流感染病患者感染病原菌以革兰阴性菌感染为主,其中革兰阳性菌中人葡萄球菌亚种和革兰阴性菌中大肠埃希菌对多种药物的耐药率均较高,临床应加强病原菌的监控,针对主要病原菌应根据药敏结果合理使用抗菌药物治疗,以确保其临床疗效.     

米非司酮配伍米索前列醇终止10周～16周妊娠临床研究

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10周～16周妊娠的最佳给药途径和方法。方法:对停经10周～16周自愿要求终止妊娠,身体健康无用药禁忌的孕妇200例,随机分为四组:A组、B组为口服组;C组、D组为阴道塞药组。用药后观察其宫缩发生、宫口扩张、阴道流血、胎儿、胎盘排出时间。结果:四组流产有效率A组94%,B组96%,C组98%,D组96%。胎儿胎盘排出时间A组(15.5±8.5),B组(14.5±7.5),C组(12.5±6.5),D组(13.5±7.5)。各组有效率时间:A>B>C>D。结论:四种用药方案的副反应及各种并发症均低于其他引产方法。四种用药的方法C组方案最佳,值得推广、应用。     

病毒唑超声雾化吸入治疗小儿肺炎

病毒唑超声雾化吸入治疗小儿肺炎Ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃｎｅｂｕｌｉｚａｔｉｏｎｏｆｖｉｒａｚｏｌｅｆｏｒｔｒｅａｔｉｎｇｉｎｆａｎｔｐｎｅｕｍｏｎｅａ￥／／周玉巧,赵玉梅,闫彩霞１９９０年门月至１９９４年１２月收治小儿肺炎２３４例．全部病例常规应用抗生素...