2009-2010年呼和浩特市手足口病合并急性迟缓性瘫痪4例临床分析

目的探讨内蒙古第四医院2009-2010年收治的4例手足口病（HFMD）合并急性迟缓性瘫痪（AFP）的临床特点。方法回顾性分析4例手足口病合并AFP患者的流行病学及临床资料,并对患者瘫痪肢体功能恢复情况进行了4周的随访。结果本组病例中3例儿童,平均年龄（30.33±11.37）月;1例成人。患者在发热后（2.50±0.50）d出现急性迟缓性瘫痪表现,在2～3d内发展至高峰。4例均表现为脊髓灰质炎样麻痹。单侧上肢瘫痪2例,单侧下肢瘫痪2例,肌力为0～Ⅱ级。4例均合并中枢神经受累。随访瘫痪肢体在1周内自远端开始恢复。结论手足口病合并AFP者〈3岁儿童多见,成人极少;瘫痪发生在手足口病的初起阶段,在瘫痪发生后2～3d内发展到顶峰;多数患者以单侧肢体瘫痪为主,单纯下肢瘫痪者比单纯上肢瘫痪者恢复快;儿童比成人恢复快;多合并脑炎、脑膜炎等神经系统损害。早期针对AFP的治疗措施有助于功能康复。     

新型冠状病毒Delta变异株引起的郑州市高新区本土疫情流行病学调查

收集2022年1月1至20日郑州市新型冠状病毒肺炎疫情数据, 通过流行病学调查结合大数据轨迹分析Delta变异株引起的郑州市高新区本土疫情流行特征。本研究共追踪到密切接触者和次密接触者分别为276例和599例, 密切接触者的罹患率为5.43%(15/276), 次密接触者的罹患率为0.17%(1/599)。传播链关联确诊病例10例, 一至五代病例密切接触者罹患率分别为20.00%(5/25)、17.86%(5/28)、0.72%(1/139)、14.81%(4/27)、0(0/57)。密切接触者不同接触方式显示:与病例同住/同屋、同餐、邻居间接触、同一交通工具接触、同空间、工作接触的罹患率分别为26.67%、9.10%、8.33%、4.55%、1.43%、0。郑州市高新区本土疫情具有明显的家庭聚集性, 疫情防控工作重点在于减少家庭聚集性病例和社区传播。     

硝普钠微量泵入治疗肺心病心衰疗效观察

目的该研究旨在观察硝普钠治疗肺心病心衰的疗效。方法在采用吸氧、保持呼吸道通畅、控制感染等对症治疗外,给予硝普钠30 mg+NS 47 m L微量泵持续泵入7~10 d。结果治疗组有效率90%,对照组有效率63.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论硝普钠治疗肺心病心衰有良好疗效。     

3例误诊为肺结核的ANCA相关性小血管炎的临床分析

目的对误诊为肺结核的抗中性粒细胞包浆抗体(ANCA)相关性小血管炎临床特征进行分析。方法分析3例我院确诊为ANCA相关性小血管炎的临床资料。结果 3例患者均有肺部病变,肾脏损害2例,鼻窦损害1例,所有患者ANCA阳性,大部分患者可见白细胞升高,贫血、血沉加快,C反应蛋白升高,应用糖皮质激素治疗,死亡1例,缓解2例。结论ANCA相关性小血管炎临床表现缺乏特异性,误诊率高,ANCA检查有助于该病的早期诊断,糖皮质激素治疗能改善预后。     

纤维支气管镜下局部灌注抗痨药物凝胶治疗支气管内膜结核

目的：探索支气管内膜结核治疗新途径。方法：经纤维支气管镜将抗迸药物凝胶灌注于病变支气管黏膜。结果：该方法可以促进炎症吸收；软化、稀释局部干酪坏死物质，使之易于排出，直至完全消失；缩小浸润增殖型病灶，乃至完全消失，结论：适时局部灌注抗痨药物凝胶治疗支气管内膜结核，可以提高治愈率，减少并发症，保护肺功能，使部分患者免于外科手术，该方法还可以使痰菌迅速转阴，减少传染源，对控制结核病流行起到直接作用。     

ICU患者导尿管相关尿路感染的高危因素分析

目的 分析ICU患者导尿管相关尿路感染的高危因素.方法 选取200例置导尿管的重症加强护理病房(ICU)患者,根据尿路感染发生情况分为对照组与观察组,对照组患者未发生尿路感染(116例),观察组患者发生尿路感染(84例),回顾性收集两组患者临床相关资料进行单因素分析,并对有统计学差异的单因素进行Logistic回归分析...     

类固醇性结核病35例分析

类固醇性结核病是指患者因某种疾病应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素制剂治疗而诱发的结核病。 1991年 7月至1994年 12月 ,我院收治类固醇性结核病 35例 ,现报道并分析如下。1　临床资料1.1　性别与年龄　男 19例 ,女 16例 ,年龄 16～ 78岁 ,平均40 .8岁。1.2　基础疾病　类风湿性关节炎 13例 (37.1% ) ;骨关节结核误诊为类风湿性关节炎或骨质增生 5例 (14.3% ) ,其中 3例导致 型肺结核的发生 ;风湿性关节炎 3例 ;肾病综合征 2例 ;虹膜睫状体炎、席汉综合征、支气管哮喘、皮肌炎、系统性红斑狼疮、慢性支气管炎、阿狄森病、原发性血小…     

支气管结核28例误诊分析

一、我院于2000年8月-2009年7月经纤维支气管镜检查诊断支气管结核共28例,早期均误、漏诊,本组28例中,男5例、女23例,年龄12～72岁,平均42岁。主要临床表现依次为干咳4例,咳痰19例,发热5例,气短9例,声嘶3例,咽部不适2例。     

超声造影示踪腋窝前哨淋巴结研究现状与展望

目的 探讨超声造影示踪前哨淋巴结(SLN)的研究现状和进展,为临床工作提出新的有益信息。方法 使用中国知网数据库及PubMed检索系统,以“乳腺癌、前哨淋巴结、内乳区淋巴结、超声造影、淋巴结活检”为中文关键词,“breast neoplasms、sentinel lymph node、internal mammary lymph nodes、contrast-enhanced ultrasound、lymph node biopsy”为英文关键词,检索2001-01-01-2023-04-01相关文献。纳入标准：(1)乳腺癌的腋窝SLN示踪;(2)腋窝淋巴结(ALN)穿刺活检;(3)内乳区淋巴结示踪。排除标准：研究方法中存在统计学问题的文献以及内容相似或重复的文献。最终共纳入中文文献7篇,英文文献42篇。结果 超声造影可直观显示引流淋巴管与SLN的网络结构状态,示踪的第一站淋巴结符合SLN的定义,是真正意义上的SLN。目前,仅根据SLN超声造影增强模式判断SLN性质主观性较强,联合穿刺活检可提高诊断准确率,有助于术前评估ALN状态。术前采取适当的方式定位SLN有利于术中快速寻找,缩短手...     

生物组织胶栓塞支气管动脉治疗大咯血1例

<正>咯血是15%的肺部疾病的主诉,90%的出血来源为支气管动脉,生理无效腔(约150mL)作为咯血的可缓冲体积,当超过该限度时极易发生窒息而死亡,当咯血量超过100mL/24h应该行支气管动脉栓塞术紧急止血,栓塞剂是手术疗效的重要影响因素,生物组织胶作为液体栓塞剂可在急性出血中有效发挥止血作用。本文报道了1例急性支气管动脉出血直接漏至气道使用生物组织胶行支气管动脉栓塞术的病例,旨在提高对大咯血的紧急处理认识。