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目的探讨剖宫产宫壁瘢痕缺损(PCSD)在超声下的形态学改变与异常子宫出血的相关性。方法选择2012年8月-2014年12月在保定市第二中心医院接受治疗的至少有1次剖宫产史的140例妇女。所有患者行阴道超声检查,记录超声参数。根据剖宫产宫壁瘢痕情况分为PCSD组和完整组,比较两组异常子宫出血率;根据月经情况分为月经正常组和异常子宫出血组,比较两组的超声参数;采用ROC曲线分析PCSD的超声参数对于异常子宫出血的预测价值。结果 86例PCSD组患者中有39例出现异常子宫出血,发生率为45.35%,明显高于完整组的9.26%(5/54),差异有统计学意义(χ~2=20.05,P0.05);PCSD与异常子宫出血密切相关(OR=7.696,95%CI=2.569~23.082,P=0.018),异常子宫出血组患者的PCSD长度、宽度、高度及剖宫次数均明显大于月经正常组,差异均有统计学意义(均P0.05),但两组患者的瘢痕形态、残存肌层厚度、子宫位置及缺损处到宫颈内口的距离等相比,差异无统计学意义(均P0.05);ROC曲线表明PCSD高度的预测性最好,AUC值最高,其预测的敏感性为51.5%,特异性为77.4%,准确性为64.5%,预测临界值为5.30 mm。结论超声下PCSD与异常子宫出血高度相关,异常子宫出血者的PCSD长度、宽度及高度明显高于月经正常者,PCSD高度可准确预测异常子宫出血。 相似文献
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目的:通过剖宫产瘢痕妊娠需行子宫动脉灌注栓塞+清宫术治疗的患者,探讨间苯三酚在剖宫产瘢痕妊娠清宫过程中的疗效、安全性及患者的接受、满意程度。方法:选择2015年1月～2017年1月在我院经子宫动脉灌注栓塞+清宫术治疗子宫切口瘢痕妊娠的患者共72例,随机分为研究组、对照组各36例,研究组清宫术前予静脉滴注间苯三酚,对照组清宫术前予阴道放置米索前列醇,观察2组的临床疗效。结果:研究组在缓解疼痛、药物副作用、患者给药方式接受程度及治疗满意程度等方面具有统计学意义(P0.05);但在宫颈软化程度及患者对于费用接受程度上无明显统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产瘢痕妊娠行清宫术前静脉滴注间苯三酚,有良好的宫颈软化作用,从而缩短手术时间,镇痛效果好,不良反应少,给药方式易于接受,使手术安全、顺利,从而增加了患者对治疗的满意度。 相似文献
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