布拉氏酵母菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效分析

目的研究布拉氏酵母菌(S.boulardii)联合标准三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效与价值。方法选取幽门螺杆菌阳性消化性溃疡120例。随机分为A组及B组。各60例,A组使用标准三联疗法进行治疗;B组患者在A组基础上联用布拉氏酵母菌治疗。比较两组治疗效果、不良反应及幽门螺杆菌根除率等指标。结果 B组患者总有效率及幽门螺杆菌根除率分别是98.3%,90.3%,显著优于A组患者90.0%,81.70%;不良反应人数比较显示B组显著少于A组患者(P0.05)。结论布拉氏酵母菌联合标准三联疗法有效提高幽门螺杆菌的根除率,减少药物的不良反应。     

胃食管反流病患者生活质量调查187例

目的:调查消化门诊人群胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)生活质量状况.方法:针对安徽铜陵三家市级医院2008-06/08消化内科门诊连续就诊人群,根据国内通用的GERD临床诊断标准(RDQ总积分≥12分)和洛杉矶反流性食管炎(RE)内镜诊断标准进行GERD调查和诊断,采用中文版SF-36生存质量量表进行GERD患者生活质量状况地评估.所有调查资料使用Epi Data 3.0软件建立数据库,利用SPSS13.0做统计学分析.根据数据的分布特征,分别采用X2检验、非参数检验、两样本t检验.结果:三家市级医院消化内科门诊7 352例连续就诊患者中共调查诊断出GERD 199例.187例GERD患者实际参与了生活质量状况的调查,选取了374例同年龄同性别的正常健康人群进行了病例对照研究.结果显示,GERD病例组8个纬度生活质量评分、SF-36量表总分均明显低于健康对照组,有显著性差异(P<0.05).非糜烂性反流病(nonerosive reflux disease,NERD)组7个纬度生活质量评分、SF-36量表总分均明显低于反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)组患者,有显著性差异(P<0.05).无论NERD或RE组女性患者生活质量量表总分均明显低于男性,有显著性差异(P<0.05).结论:GERD患者生活质量较正常健康人群明显下降;在NERD、女性患者中更为突出.精神心理因素可能在GERD发病中起到一定作用.     

肝硬化上消化道大出血病因分析

肝硬化上消化道大出血患者58例，出血后24小时至1周行胃镜检查及硬化剂治疗，2例（3．4％）未发现食管胃底静脉曲张，胃十二指肠球部糜烂13例（22．4％），胃十二指肠球部溃疡7例（12．1％），10例（17．2％）出血为非食管胃底静脉曲张出血，6例（10．3％）出因为双重因素出血，42例（72．4％）为食管胃底静脉曲张出血。食管胃底静脉曲张出血为硬化出血主要病因，部分患者出血为胃十二指肠球部疾病所致，胃镜检查可以明确病因。     

胃镜直视下置入支架治疗食管癌性狭窄的临床分析

目的总结分析胃镜直视下置入自膨式食管支架的方法、疗效及常见并发症的预防及处理。方法采用无痛内镜技术,在胃镜直视下行狭窄再通及扩张术,然后置入自膨式镍钛加膜记忆支架。结果 46例患者治疗均获成功,达到了改善进食和提高生活质量的治疗目的 ,一次支架置入至再梗阻的时间最短102 d,最长181 d,放置支架最多者为3次3个,共存活750 d。结论内镜直视下自膨式食管支架的置入技术操作简单,痛苦轻微,疗效可靠,设备简单,手术安全。     

腹腔注射头孢哌酮治疗自发性腹膜炎疗效观察

目的：探求治疗自发性腹膜炎的有效方法;方法 腹腔注射头孢哌酮治疗肝硬化并发自发性腹膜炎４０例;结果 ７日内达到治愈标准１４例,显效率３５％,７～１４日达冶愈标准２１例,有效率５２．５％,总有效率８７．５％;结论 腹腔注射抗生素头孢哌酮治疗肝硬化并发自发性腹膜炎有良好临床疗效。     

150例胃息肉内镜诊治分析

1998年4月至2004年12月,本院胃镜检查中,检出胃息肉的150例,根据胃息肉的大小及其蒂的形态,采取不同的治疗方法,总结如下。1临床资料1.1一般资料经内镜诊断为胃息肉病,排除Peutz-Jeghers息肉,家族性、幼年性息肉、胃底腺囊肿、炎性纤维假瘤。150例中男53例(35.3%),女97例(64.7%),男女之比为0.55∶1。年龄最小14岁,最大74岁,平均42岁。其中<30岁25例(16.7%),31岁40岁35例(23.3%),41岁50岁30例(20.0%),51岁60岁29例(19.3%),61岁70岁28例(18.7%),>70岁3例(2%),50岁以下共90例(60.0%)。1.2内镜检查所见检查出息肉150例中167个,单发性息肉142例(…     

即时结肠灌注肠道清洁效果的临床评估

目的观察结肠灌注透析仪在结肠镜检查前肠道准备的清洁效果及其不良反应。方法200例接受肠镜检查者肠道清洁前随机分为口服甘露醇组（A组）、即时结肠灌注组（B组）及联合A、B方法组（C组）。据结肠镜检查中肠道清洁程度（I～Ⅲ级）和清洁范围（0～4度）评价肠道清洁效果。结果C组肠道清洁程度和清洁范围最理想（1级：P均〈0.01;I级＋Ⅱ级：P〈0.05;失败率：P均〈0.05。4度：全结肠清洁率为39.39%,P〈0.01）。B组降结肠以下清洁率（62.86%）显著高于A组和C组（P〈0.05和P〈0.01）。此外,3组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论即时结肠灌注法安全、便捷、不良作用轻微,清洁效果也令人满意,尤其适用于降结肠、乙状结肠及直肠检查,特别是镜下高频或微波治疗。结合口服泻剂则能满足全结肠甚至回肠下段检查和治疗的肠腔清洁要求。     

非静脉曲张上消化道出血540例内镜诊治分析

目的:总结分析非静脉曲张上消化道出血内镜的诊治价值及内镜下治疗结果。方法:对540例非静脉曲张上消化道出血患者的临床内镜资料进行分析。结果:急诊胃镜检查病因的诊断率为93.5%,高于早期胃镜组的69.1%(P<0.01)。不同年龄组中,消化性溃疡居首位,小儿及中青年消化性溃疡出血较老年组高(P<0.01),急性胃粘膜病变出血检出率示:小儿组>中青年组>老年组,恶性肿瘤老年组(16.18%)高于中青年组(7.3%)。对活动性出血147例采用凝血酶、微波凝固等内镜治疗,内镜下即刻止血率98.0%(144/147)。结论:急诊胃镜对非静脉曲张上消化道出血有较高诊治价值,可作为首选方法。     

胃镜直视下置入支架治疗食管癌性狭窄的临床分析

目的 总结分析胃镜直视下置入自膨式食管支架的方法、疗效及常见并发症的预防及处理.方法 采用无痛内镜技术,在胃镜直视下行狭窄再通及扩张术,然后置入自膨式镍钛加膜记忆支架.结果 46例患者治疗均获成功,达到了改善进食和提高生活质量的治疗目的 ,一次支架置入至再梗阻的时间最短102 d,最长181 d,放置支架最多者为3次3个,共存活750 d.结论 内镜直视下自膨式食管支架的置入技术操作简单,痛苦轻微,疗效可靠,设备简单,手术安全.