急性脑梗塞高信号血管征对脑组织血流灌注及预后的影响

目的:探讨急性脑梗塞时,FLAIR序列上高信号血管征(HVS)出现部位脑实质血流灌注状态,评估HVS变化对近期预后影响。方法:纳入大脑中动脉(MCA)供血区急性脑梗塞且未经溶栓治疗的患者67例,根据有无HVS分为HVS阴性组和阳性组。采用3D-PASL扫描方法获得"HVS-DWI"不匹配区域或梗塞灶周围CBF值,分析HVS与NIHSS评分、梗塞面积、rCBF关系。观察13例HVS阳性患者复查时HVS和病情变化关系。结果:HVS阳性组NIHSS评分、梗塞面积均大于阴性组(P<0.05)。"HVS-DWI"不匹配区域rCBF多为减低状态(P=0.012<0.05)。复查患者中,5例HVS范围无明显变化,患者新发梗塞灶,病情进展。结论:急性脑梗塞时,HVS的出现提示梗塞面积大、神经功能障碍重,"HVS-DWI"不匹配区域脑实质血流灌注不足,HVS持续存在需警惕新发梗塞。     

环境烟草烟雾对儿童呼吸系统的影响

环境烟草烟雾（ETS）是影响儿童呼吸健康的一个重要危险因素。家庭中环境烟草烟雾是儿童被暴露的最常见来源,此外,学校、餐馆、公共场所和公共交通工具的环境烟草烟雾也不可忽视。环境烟草烟雾中的微粒比主流烟雾更小,因而在儿童的气道中有更强的穿透能力,对儿童,尤其是呼吸系统影响很大。并且,它可以通过胎盘威胁胎儿的呼吸系统的发育。因此,了解环境烟草烟雾如何损害肺功能以及呼吸系统是很有必要的,这为促进儿童健康的发展提供良好的平台,并能了解环境烟草烟雾对儿童哮喘影响提供基础以及做出相应的预防措施。