上海市三级医院因素型病人分类工具的研制

目的:研制具备上海市护理工作特色的三级医院因素型病人分类工具,为科学合理测算护理人力成本奠定基础。方法:引进我国台湾地区徐南丽教授开发的因素型病人分类工具,采用德尔菲法,经过2轮专家函询,结合临床预实验,构建上海市三级医院因素型病人分类工具。结果:本研究2轮专家函询中,专家积极性系数均为100%,专家权威系数为0.85,共修改了14个条目,增加了2个条目;并经过临床测试,删除了勾选率小于1%的7个条目,最终构建出上海市三级医院因素型病人分类工具,包括11个类别79个条目,涵盖了病人动态、状况评估、呼吸、营养、舒适与清洁、活动、排泄、药物、健康教育、配合医疗和专科护理措施。结论:研发的上海市三级医院因素型病人分类工具科学、可靠,可为进一步测算护理人力成本及合理配置人力资源提供参考。     

“互联网+护理服务”背景下护士执业安全及应对策略的混合性研究

目的 探究“互联网+护理服务”背景下护士的执业安全及其应对策略。方法 于2020年11-12月，在上海市2所二级综合医院，采用方便抽样法选取221名护士进行“互联网+护理服务”执业安全调查，然后于2021年1-2月，采用目的抽样法选取8名熟悉“互联网+护理服务”领域的专家，对该服务执业安全的应对策略进行半结构式访谈。采用量性与质性研究相结合的方式，讨论并分析“互联网+护理服务”背景下执业安全现况及应对策略。结果 居家护理带来的安全隐患、医疗废物的安全有效处理和护理服务监督机制不完善是目前“互联网+护理服务”存在的最大问题。从事“互联网+护理服务”,护士最顾虑的是医疗纠纷问题、人身安全问题和个人权益保障问题，而选择提供“互联网+护理服务”主要是基于服务项目便于上门操作、患者需求大及实现护理人员自身价值。专业能力和沟通交流能力是护士从事“互联网+护理服务”最应具备的核心能力。执业安全的应对策略主要包括规范制度和完善保险、按需服务和统一标准、联动管理和考核绩效3个主题。结论 二级医院护士作为“互联网+护理服务”模式的执行主体，面临多重执业安全问题，建议政府政策法规尽快落地、加强区域内“互联网...