中医特色护理对高血压脑出血患者术后神经功能恢复的影响

目的:观察常规治疗联合中医特色护理对高血压脑出血患者术后神经功能恢复的影响。方法:将84例患者随机分为对照组41例和观察组43例,所有患者术后给予乌拉地尔缓释片口服,甘露醇注射液、依达拉奉注射液静脉滴注等治疗,对照组辅以西医综合护理措施进行干预,观察组在对照组的基础上给予针刺、艾灸和穴位按摩等中医特色护理辅助治疗;2组疗程均为2周,观察比较2组治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)、平衡量表(BBA)和Fugl-Meyer量表(FMA)评分,并统计临床疗效。结果:2组临床疗效比较,经秩和检验,差异有统计意义(P 0.05),观察组疗效优于对照组。治疗7天、14天,2组NIHSS评分逐渐下降,与同组前一时点比较,差异有统计学意义(P 0.05),且观察组NIHSS评分均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组患者ADL、BBA、FMA评分均较治疗前明显升高(P 0.05);且观察组ADL、BBA、FMA评分均高于对照组(P 0.05)。结论:在西医常规治疗及护理的基础上,辅以中医特色护理,可促进高血压脑出血术后患者的康复,疗效肯定,值得临床推广应用。     

颅脑外伤患者呼吸机相关肺炎的病原菌分布及影响因素

〖HT5”H〗摘要 目的 明确颅脑外伤患者的呼吸机相关肺炎(VAP)的影响因素及其病原菌分布情况,为实施针对的干预提供一定的依据。方法 选择因脑外伤在某院神经外科住院且行气管切开或气管插管的机械通气患者138名为分析对象,对影响VAP发生的病原菌分布情况和相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果 138例脑外伤患者中发生VAP 52例,发生率为37.68%,共培养出病原菌76株,其中革兰阴性菌55株,占72.37%;Logistic回归分析表明,患者的年龄≥60岁、插管前昏迷、机械通气时间≥5 d、存在反流误吸以及血清白蛋白<40 g/L等是脑外伤后机械通气患者发生VAP的独立危险因素(OR>1,P<0.05),每日更换呼吸机过滤器以及每日口腔护理次数≥2次是脑外伤后机械通气患者避免发生VAP的保护性因素(OR<1,P<0.05)。结论 脑外伤患者VAP的发生率较高,革兰阴性菌是其最为主要的病原菌,其危险因素较多,应引起高度重视。     

基于信息化平台网格化居家护理服务模式的构建及应用

目的:基于信息化平台网格化管理构建居家护理服务新模式,以期有效解决居家康复群体医疗护理需求。方法:2018年11月浙江省台州市成立居家护理服务中心和居家康复护理技能培训中心,建立网格化居家护理服务模式,落实优质护理资源下沉,让社区护士成为居家护理主力军;2019年11月建立居家护理服务信息平台,打造线上、线下一体化居家...     

台州市“互联网+护理服务”的实践与效果分析

目的 了解台州市社区护士参与“互联网+护理服务”的情况,为我国社区开展“互联网+护理服务”提供参考。方法 通过台州市居家护理服务平台,收集2019年1月至2022年6月台州地区社区护士提供的互联网护理服务工作量、项目类型、服务满意度、护理不良事件等信息进行分析。结果 台州市社区护士共完成居家护理9726例次,无医疗纠纷、服务投诉和护理安全等不良事件发生。共完成6380例次居家护理满意度测评,患者满意度为98.18%。结论 台州市开展社区“互联网+护理服务”能安全有效地提供居家护理服务,居民认可度高,值得推广。     

重型颅脑外伤导尿患者术后尿路感染发生情况及影响因素分析

〖HT5”H〗摘要 目的 了解重型颅脑外伤患者术后尿路感染的发生情况及相关影响因素。方法 选取在某院手术的重型颅脑外伤患者168例作为研究的对象,描述性分析尿路感染的发生情况及病原菌特点,对影响患者发生尿路感染的相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果 168例重型颅脑外伤患者术后共有50例发生尿路感染,尿路感染的发生率为29.76%,50例发生尿路感染患者的尿液共培养出71株病原菌,其中革兰阴性菌占53.52%,真菌占32.39%;Logistic回归分相关结果显示,年龄≥60岁、合并糖尿病、格拉斯哥评分<8分以及导尿管留置时间≥10 d是导致重型颅脑外伤患者术后发生尿路感染的危险因素(OR>1,P<0.05),而每日尿道口清洁则是避免重型颅脑外伤患者术后发生尿路感染的保护性因素(OR<1,P<0.05)。结论 重型颅脑外伤患者术后尿路感染发生率较高,主要是革兰阴性菌和真菌感染,与多种因素有关,应引起我们的关注。     

护理干预对神经外科围手术期患者焦虑情绪及血糖的影响

目的:探讨护理干预对神经外科围手术期患者焦虑情绪及血糖的影响.方法:选取神经外科行手术治疗患者386例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各193例.对照组根据病种给予相应的基础和病种护理;观察组在对照组护理方法的基础上,予以护理干预措施.入院第2d、术前和术后1d分别观察两组患者的SAS焦虑自评量表数值、空腹血糖(FPG)、血清C反应蛋白(CRP)的水平.结果:入院第2d两组患者的SAS和FPG,入院第2d和术前1d的血清CRP水平比较,均无显著性差异(P＞0.05);观察组患者术前1d、术后1d的SAS和FPG水平,术后1d的血清CRP水平,均低于对照组水平,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:在常规护理的基础上,对神经外科围手术期患者进行护理干预能够有效缓解或消除患者的焦虑情绪,稳定血糖水平,患者以稳定的心态接受手术,进而为手术的顺利进行和促进疾病恢复提供良好保障.